心理护理对脑梗塞患者心理状况及生活质量的影响

心理护理对脑梗塞患者心理状况及生活质量的影响

余倩

古蔺县人民医院内科一病区 646500

摘要：目的：分析心理护理对脑梗塞患者心理状况和生活质量的影响。方法：试验对象为我院在2018年7月至2019年9月接收的74例脑梗塞患者，根据随机双盲法将其分为研究组（37例）与对照组（37例），对照组予以常规护理服务，研究组在此基础上加用心理护理，就其护理效果进行比较。结果：研究组患者SAS、SDS评分比对照组更低，Barthel评分比对照组更高，住院时间比对照组更短，组间比较P＜0.05。结论：对脑梗塞患者实行心理护理利于改善其负面情绪，提升其生活质量，对其病情的康复具有积极作用。

关键词：脑梗塞；心理护理；心理状况；生活质量

脑梗塞又被称为缺血性卒中，是一类危害性很大的脑血管疾病，老年人发生该病的风险较高。脑梗塞患者多伴有明显的负面情绪，心理健康和生活质量都会受到影响，甚至会降低治疗效果，因此在临床中需重视对该类患者的心理护理^[1]。本次试验就心理护理在脑梗塞患者护理中的应用效果进行阐述。

1，资料和方法

1.1一般资料

试验对象为我院在2018年7月至2019年9月接收的74例脑梗塞患者，根据随机双盲法将其分为研究组（37例）与对照组（37例）。研究组中男、女各有21例、16例；年龄在55岁至79岁之间，平均为（69.2±4.5）岁。对照组中男、女各有19例、18例；年龄在54岁至81岁之间，平均为（69.9±4.7）岁。研究组、对照组患者以上资料相比P＞0.05，本研究可行。所有患者均确诊为脑梗塞，认知能力良好，对本次研究知情，排除存在精神病史、合并严重并发症者，本研究符合医学伦理学的各项要求。

1.2方法

对照组予以常规护理服务，注意监测患者病情，为其提供舒适的治疗环境，做好并发症防治工作和康复训练指导。

研究组在对照组的基础上予以心理护理，措施如下：（1）心理干预。需了解患者心理状态，分析其产生不良情绪的原因，给予针对性的心理疏导。需告知患者疾病预后情况，给予其心理安慰，引导患者宣泄负面情绪，嘱咐家属多陪伴患者。（2）健康宣教。需向患者发放健康手册，并对其进行一对一宣教，及时解答其疑问，还可定期举行健康讲座，可组建医患微信交流群，以随时解答其问题。（3）有效沟通。护理人员在与患者交流时要掌握方式方法，语气要温和，尽可能采取通俗易懂的语言，并注意礼貌，注意保护患者隐私，着装要得体，除了语言沟通之外还可应用肢体沟通、暗示等方法沟通。（4）建立康复信心。需指导患者定期进行康复训练，并帮助其树立康复信心，可列举治疗成功的案例，还可寻求家属的帮助，让家属参与到对患者的心理护理中来，给予患者亲情支持，提升护理效果。

1.3观察指标

观察比较两组患者负面情绪改善情况、日常生活能力改善情况、住院时间。以SAS、SDS评分评估患者焦虑、抑郁情绪的改善情况，得分越低则负面情绪越轻微。以Barthel评分分析患者护理后的日常生活能力，得分以高者为佳。

1.4统计学方法

试验资料以SPSS19.0软件处理，分别采取卡方检验、t检验判定同类计数资料与计量资料的区别，P＜0.05时两组差异显著。

2，结果

2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分对比

护理前两组患者SAS、SDS评分对比P＞0.05，差异不显著；护理后研究组患者SAS、SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比( ±s，分)

2.2两组患者Barthel评分、护理满意度评分对比

研究组患者Barthel评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，组间比较P＜0.05，详见表2。

表2 两组患者住院时间、护理满意度评分对比( ±s)

3，讨论

脑梗塞是一类脑部血液供应障碍性疾病，属神经内科范畴，其病因非常复杂，与多种基础疾病相关，患者一般会出现感知觉障碍、语言智力障碍、偏瘫等症状，还可引起多种并发症，会严重威胁到患者身心健康^[2]。脑梗塞发病突然，致残率和致死率高，再加之患者本身健康意识缺乏，许多患者都会出现明显的负面情绪，不仅会干预到治疗工作的开展，降低治疗效果，还会影响到生活质量，如何做好脑梗塞患者的护理服务已受到多方关注^[3]。心理护理是一项科学的护理模式，非常重视患者的心理健康，将其应用于脑梗塞患者的护理中可给予其人性化的高质量护理，能有效改善患者焦虑、抑郁情绪，有助于提升其生活质量^[4]。本次试验结果显示，在对脑梗塞患者实施心理后，其SAS、SDS评分显著降低，Barthel指数明显提升，住院时间缩短，且以上指标均优于仅实施常规护理者（组间差异明显，统计学分析显示P＜0.05），辛海燕等^[5]的研究结果与此相似。

由上述分析可以看出，心理护理在脑梗死患者护理中具有良好的应用效果，此护理方法值得借鉴推广。

参考文献

[1]李戎霞, 周二霞. 心理护理和康复锻炼对脑梗死患者血清黏附因子及炎性因子的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(6):13-15.

[2]徐利霞. 临床护理路径在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用探讨[J]. 心理医生, 2016, 22(2):213-214.

[3]郭文霞. 心理护理干预在老年脑梗死患者出现抑郁情绪中的研究进展[J]. 中国医药指南, 2016, 14(2):29-29.

[4]李玲, 冯春英, LILing, et al. 120例脑梗死患者心理状态调查及心理护理[J]. 中外医学研究, 2016, 14(16):81-82.

[5]辛海燕, 臧璐, 肖艳. 心理护理对脑梗死后抑郁患者的应用效果探讨[J]. 世界临床医学, 2016, 10(8):231-232.