消化性溃疡特点及日常护理

消化性溃疡特点及日常护理

袁小叶

金堂县第一人民医院 四川成都 610400

消化性溃疡是消化道常见病。如果人们平时不养成良好的饮食习惯，很容易患上消化性溃疡。消化性溃疡病发生后，患者会出现腹痛、腹胀和排便困难三种明显症状，这三种症状不容忽视。 如今，人们面临着越来越大的生活压力。在繁忙的生活和工作中，为了达到工作上的任务，很多人都容易出现不规律的饮食。如果饮食不规律，就很容易引起消化性溃疡，这一点不能轻视。治疗越早，效果越好。那么得了消化道溃疡，身上会有什么症状表现呢？接下来，将围绕这方面给大家做一个具体的介绍。 一、疼痛。上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但胃溃疡和十二指肠溃疡的症状稍有不同。胃溃疡的典型痛点位于剑突下或上腹部左侧。十二指肠溃疡的典型疼痛部位位于剑突右侧，相对局限。

一、疼痛症状 1、疼痛的机制是：溃疡及其周围炎症受胃酸刺激；溃疡处肌肉紧张或痉挛加剧疼痛；溃疡或炎症区神经感受器疼痛闭合减少，以及大脑对最终疼痛刺激耐受性的降低。 （1）疼痛特征： 长期慢性疼痛。消化性溃疡患者上腹部疼痛多为长期、数周、数月甚至数年。这是因为溃疡具有自愈的特点。症状的发生与溃疡病自愈的反复活动有关。有些病人不用特殊治疗就可以康复，但一段时间后又开始发作。 （2）重复性和周期性。这与长期疼痛是一致的。溃疡病患者大部分疼痛并一年四季持续出现，且有缓解复发和再缓解再复发的规律。症状的出现与季节和气候密切相关。溃疡病患者多在天气骤冷或气温下降时出现症状，多发生在秋冬春之交。一些患者的症状与工作压力、情绪压力等因素有关。这种周期性疼痛的特点使秋冬季成为一些经常患溃疡病患者最担心的季节。 （3）节律性疼痛。溃疡患者疼痛的发生和缓解与饮食密切相关。胃溃疡患者的疼痛大多发生在进食后半小时左右。胃排空1-3小时后，腹痛症状缓解，其特点是饭后疼痛胃排空后缓解。十二指肠溃疡患者大多在空腹时即进食后3-4小时左右出现疼痛。有时候，患者晚上会痛醒。食用或服用碱性药物后，能迅速缓解症状，其特点是饭后一段时间后症状缓解。所以我们经常看到十二指肠溃疡患者出现“多餐”的现象，甚至有些患者因为疼痛而频繁进食，导致体重增加。 疼痛部位：胃溃疡疼痛多为左侧或正下方的阴性I过程。十二指肠溃疡多位于上腹部中部或右侧。高或前壁溃疡常向胸部辐射，而严重的壁溃疡则向脊柱相应部位辐射。 （3）疼痛的性质：取决于个体对疼痛的反应。多为钝痈、烧灼痛、饥饿痛，疼痛较可忍受。有些病人可以通过轻轻按压腹部来减轻疼痛。当溃疡深入练膜下层时，可引起钻孔疼痛，溃疡会出现充血，充血会加重疼痛。 二、其他特点 1、溃疡出血。如果是较轻的出血，那么病人只能在大便检查中发现。当然，如果是大出血，可以表现为呕血和大量焦油样大便。实验室检查发现，红细胞计数和血红蛋白明显下降，甚至出现休克。 2、急性穿孔。消化性溃疡多有穿孔，穿孔是溃疡症状的加重。穿孔后，胃和十二指肠的内容物流入腹腔，引起剧烈疼痛。上腹部是关键部位，常影响整个腹部。此时，患者常有恶心、呕吐等胃肠道症状。晚期患者可能出现全身中毒症状，甚至感染性休克。 3、全身症状。患者可能患有失眠、多汗症、心动过缓和神经功能障碍。胃溃疡是由进食疼痛引起的，它会影响食欲。久而久之，它会导致营养不良，消瘦，甚至贫血。临床上，十二指肠溃疡常影响进食，导致频繁进食，导致体重增加。 4、体重下降：许多胃溃疡患者体重明显减轻，这是由于热量摄入减少。胃溃疡患者常在饭后出现腹痛。所以说如果患者不吃东西，就不会感到疼痛。因此，为了减轻疼痛，患者宁愿少吃或不吃。由于食物的种类和数量与疼痛有关，患者往往选择食物过于谨慎或减少食物量。正因为如此，长期热量摄入不足会导致体重下降，甚至营养不良。体重下降有时是相当重要的，如果发生在40岁以上的患者身上，甚至可能使临床医生怀疑是恶性肿瘤。 二、日常护理 1、生活应该有规律。在消化性溃疡的护理措施中，应注意生活规律、时间安排合理、劳逸结合，尽量避免身体过度疲劳，有利于本病的康复和痊愈。 2、保持乐观。保持积极乐观的态度对消化性溃疡的治疗有很大帮助。诚然，人们心情愉快时，身体机能相对较高，对消化性溃疡的康复也有帮助。 3、合理饮食。消化性溃疡的护理措施应注意合理饮食，日常生活饮食应多吃营养易消化的食物，避免吃一些硬性食物，因为这些食物会造成胃肠道负担，患者应注意并合理科学均衡饮食。4、禁止吸烟。长期吸烟会促进消化性溃疡的发生或加重，因此消化性溃疡患者应尽量避免长期吸烟和二手烟。 5、保持温暖。在消化性溃疡的护理中，还应注意身体的保温，特别是秋冬季节要做好保温防寒工作，避免其他因感冒引起的疾病复发。当然，患者在饮食上也需要多吃温热的食物。 6、休息： 溃汤疼痛发作时，最好卧床休息，这样可以减少胆汁反流，减少胃液对溃疡表面的刺激，有利于溃疡愈合。同时，应避免性刺激，减轻心理负担。情绪刺激和精神紧张会加重症状，不利于症状的缓解和消除。近年来，随着有效的药品市场和有效的治疗方法的实施，一般不提倡过多休息，患者等到症状有一定的控制后即可下床活动。适当的活动可以有效促进脏器内的血液循环，调节胃肠蠕动，缓解不适。 7、饮食： 饮食不合理是溃疡形成和发展的重要因素。因此，溃疡患者的饮食应尽量减少食物中所有的机械和化学刺激因子，通过饮食尽量中和和抑制胃酸的分泌，从而减轻疼痛。同时，要注意饮食中的营养，改善全身的营养状况，促进溃疡的改善和愈合。一般来说，一天吃四五顿饭比较好。在具体的准备工作中，要考虑患者的饮食习惯、口味、爱好和地域特点，避免各种酒类、浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物、过咸食物、过热、过冷、过甜、生冷食物。 8、药物： 药物治疗的目的是消除症状，促进溃疡愈合，减少并发症，防止复发。实践证明，合理选择药物是控制该病的有效途径。症状消失或基本消失后，即胃溃疡常规治疗后2-6周，十二指肠球部溃疡常规治疗后2-4周。    消化性溃疡虽然不属于恶性疾病，但如果护理不到位，其可能产生较为严重的疼痛症状，给患者的生活带来不利影响。