银离子抗菌敷料 联合红外线在 感染性压疮护理中的应 用

银离子抗菌敷料 联合红外线在 感染性压疮护理中的应 用

陈颖

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

摘要：目的 探究银离子抗菌敷料联合红外线在感染性压疮患者护理中的应用效果。方法 选取2015年3月-2016年3月80例感染性压疮的患者，随机分为2组，实验组给予银离子抗菌敷料联合红外线护理，对照组给予传统的纱布敷料护理，对2组感染性压疮患者经不同护理的情况进行比较。结果 实验组治疗的有效率为100.0%，对照组患者治疗的有效率为75.0%。实验组在敷料时间、换药次数、感染控制时间等方面均比对照组存在优势（P<0.05）。结论 给予感染性压疮患者银离子抗菌敷料联合红外线护理可以取得较好的效果。

关键词：银离子抗菌敷料；红外线；感染性压疮；护理

感染性压疮主要是患者长期处于一种姿势，使得受力处的皮肤因长期受压而出现皮肤黏膜损伤的情况，感染性压疮患者如果不进行及时有效的治疗，则可能使患者出现败血症等并发症，对患者的生命健康造成威胁^[1]。本文主要对2015年1月-2016年3月80例感染性压疮患者实施银离子抗菌敷料联合红外线护理的效果做研究，具体报告如下文：

1、资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年3月-2016年3月80例感染性压疮的患者，随机分为2组，实验组（40例）以及对照组（40例）。实验组年龄在38岁-79岁之间，平均年龄为63.25±3.25岁，其中男性患者为23例，女性患者为17例；对照组年龄在37岁-76岁之间，平均年龄为62.35±3.41岁，其中男性患者为23例，女性患者为16例。经比较，实验组以及对照组感染性压疮患者在年龄、性别等基线资料方面均无太大区别，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2组感染性压疮患者均给予基础的治疗，对患者的压疮进行清理、消毒等，并且给予生理盐水浸泡冲洗后再用莫匹罗星（抗生素）对其压疮部位涂抹，对照组在此基础上加以经消毒的纱布敷料，根据患者的具体情况为患者更换敷料，平均换药次数约为1次/1天-2天。实验组在基础治疗上加以银离子抗菌敷料护理，抗菌敷料由康乐保Coloplast公司（丹麦）生产，护理人员根据患者的压疮面积对银离子抗菌敷料进行裁剪，约大于压疮的2厘米左右为佳，然后再用红外线照射灯距为30-50cm,温热为宜（用手试温）、若患者神智不清、局部感觉障碍、血运循环障碍或瘢痕者，治疗时应加大灯距，防止烫伤。治疗时间为20-30min,治疗过程中注意观察有无发热、心慌、头晕及皮肤反应若有不适及时调整灯距。同样根据患者的具体情况为其更换敷料，平均换药次数约为1次/2天-3天，之后逐渐延长更换敷料的时间。

1.3 疗效判定标准 对2组压疮患者经不同护理后的情况进行观察分析，包括为患者换药次数、控制感染的时间、敷料费用。将为患者治疗的效果分为有效及无效，有效：压疮面积减少，有肉芽组织生长；无效：压疮无变化或加重^[2]。

1.4 数据处理 2组感染性压疮患者护理的情况研究数据，经本次研究之后，对比方法为t检验，计量资料使用均数±标准差表示；计数资料使用例数（%）表示，对比方法使用χ²检验。当P＜0.05时，统计学具有意义。

2、结果

2.1 40例实验组感染压疮患者经银离子抗菌敷料联合红外线护理之后，其治疗的有效率为100.0%，而给予传统纱布敷料的对照组患者治疗的有效率为75.0%。两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）

2.2 实验组40例感染性压疮患者经银离子抗菌敷料联合红外线护理后，在敷料费用、换药次数、感染控制时间等方面均比对照组感染压疮患者存在优势，差异具有统计学意义。

3、讨论

压疮主要是患者的皮肤组织受到长时间的压力，而出现缺血缺氧坏死的情况，此病多发于老年人群，因为老年人群的活动能力受限，活动的次数减少，比较长时间的处于使身体相同部位受压的状态^[3]。压疮患者在治愈的过程中，比较容易发生感染，使得患者的压疮恢复的时间增长。

银离子抗菌敷料可以有效的对感染性压疮患者的创伤面细菌有效的控制，使患者压疮在愈合的过程中处于较好的环境，并且银离子抗菌敷料对患者创口的刺激比较的小，易于被患者接受，已经在临床中逐渐的被广泛应用^[4]。红外线照射可传入人体组织的深部，利用其热作用，引起照射部位的温度升高、血管扩张、血流加速 [5]，从而改善压疮局部的血液循环状况，组织细胞的营养代谢相对提高，促进机体代谢和局部渗出物的吸收。

本文结果：实验组感染压疮患者经银离子抗菌敷料联合红外线护理之后，其治疗的有效率为100.0%，无效率仅为0.0；而给予传统纱布敷料的对照组患者治疗的有效率为75.0%，无效率为25.0%。实验组40例感染性压疮患者经银离子抗菌敷料联合红外线护理后，在敷料费用、换药次数、感染控制时间等方面均比给予传统纱布敷料的对照组患者在敷料费用、换药次数、感染控制时间等shi方面存在优势。结果表明，给予银离子抗菌敷料联合红外线护理对感染性压疮患者进行治疗，其治疗的效果明显高于采用传统纱布护理治疗的效果，并且两种敷料的费用相差不大，使用银离子抗菌敷料不会给患者造成太大的经济负担，并且可以减少为患者换敷料的次数，使护理人员对其护理的难度降低。同时银离子抗菌敷料还可以有效的对患者的压疮感染进行控制，减少患者的治疗时间，促进患者早日恢复健康。

参考文献

[1]徐云侠.银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用[J].安徽医学,2011,32(7):1010-1012.

[2]叶世明,方泽琼.银离子抗菌敷料在感染性压疮护理中的应用[J].吉林医学,2014,7(12):2705-2705.

[3]吴玉琴,卢姝姝,金磊磊等.银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察[J].中华医院感染学杂志,2013,23(9):2079-2081.

[4]王永勤.银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察[J].中国实用医药,2015,2(4):211-212.

【5】王红荣 . 康复新液配合红外线照射治疗炎性浸润期压疮［J］. 护理学杂志，2010,25（12）：58.