思维导图在提高消毒供应室手术器械包装质量方面的应用

思维导图在提高消毒供应室手术器械包装质量方面的应用

刘熙

德阳市第五医院 四川 德阳 618000

【摘要】目的：分析思维导图在提高消毒供应室手术器械包装质量方面的应用效果。方法：我院消毒供应室于2017年8月实施思维导图质量管理模式，分别选取思维导图质量管理实施前后1年消毒供应室手术器械各1000件、1100件作为研究对象，比较实施前后手术器械包装合格情况及手术器械包装错误、污染率、损坏率发生情况。结果：实施后手术器械包装合格率高于实施前（Χ²=76.941，P=0.001）；实施后手术器械包装错误发生率低于实施前（Χ²=13.455，P=0.002），实施后手术器械污染率率低于实施前（Χ²=41.609，P=0.001），实施后手术器械损坏率低于实施前（Χ²=41.609，P=0.001）。结论：思维导图应用于手术器械包装质量管理中，效果显著，提升包装合格率，降低包装错误发生率、污染率、手术器械损坏率。

【关键词】思维导图；消毒供应室；手术器械；包装质量

作为医院重要部门，消毒供应室承担着保证手术器械等医疗用品清洁、包装等重任^[1]。手术器械消毒合格后，其包装质量影响着手术器械存放质量，进而影响治疗质量^[2]。本院消毒供应室于2017年8月实施思维导图质量管理，应用效果显著，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院消毒供应室于2017年8月实施思维导图质量管理模式，分别选取思维导图质量管理实施前后1年消毒供应室手术器械各1000件、1100件作为研究对象。

1.2方法

1.2.1实施前

2016年7月-2017年7月我院消毒供应室对手术器械包装实施常规质量管理，每天定时清点手术器械、定时进行消毒、分类管理，注明手术器械相关信息，根据相关信息选择合适手术器械包装材料。

1.2.2实施后

2017年8月-2019年8月我院消毒供应室对手术器械包装实施思维导图质量管理模式，具体如下：（1）总结手术器械包装中存在的问题，主要包括手术器械包装不完整、手术器械包装材料应用错误、手术器械包装材料质量存在问题、手术器械包装前消毒不合格。（2）设计思维导图。根据手术器械包装中存在的问题，结合卫生部及医院相关要求，设计思维导图；仔细标注思维导图细节，表明包装质量要求。（3）加强培训。定期培训消毒供应室工作人员，包括思维导图原理、操作方式等，提高相关人员对思维导图的了解，提升其运用能力。（4）抽查、考核。随机抽查消毒供应室手术器械，评价其包装质量，将其中存在的新问题及时归入思维导图中；定时抽查消毒供应室工作人员，了解其对思维导图运作方式等的掌握程度。

1.3观察指标

①评估思维导图实施前后手术器械包装合格情况。记录包装合格例数，计算包装合格率，比较计算结果。

②比较实施前后手术器械包装错误、污染率、损坏率发生情况。总结思维导图实施前后手术器械包装错误、污染发生例数、损坏例数，分别计算包装错误率、污染率、损坏率，比较3项结果。

1.4统计学方式

采用SPSS 20.0统计软件，计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x²检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1实施前后手术器械包装质量合格情况比较

实施前，1000件手术器械中，839件保证质量合格，合格率为81.30%（813/1000）；实施后，1100件手术器械中，1318件保证质量合格，合格率为93.82%（1032/1100）。实施后手术器械包装合格率高于实施前（Χ²=76.941，P=0.001）。

2.2实施前后手术器械包装错误、污染率、损坏率发生情况比较

手术器械包装错误：实施前，1000件手术器械中，106例出现包装错误情况，包装错误发生率为10.60%（106/1000）；实施后，1100件手术器械中，68例出现包装错误情况，包装错误发生率为6.18%（68/1100）。实施后手术器械包装错误发生率低于实施前（Χ²=13.455，P=0.002）。

手术器械污染率：实施前，1000件手术器械中，113例发生污染，污染率为11.30%（113/1000）；实施后，1100件手术器械中，43例发生污染，污染率为3.91%（43/1100）。实施后手术器械污染率率低于实施前（Χ²=41.609，P=0.001）。

手术器械损坏情况：实施前，1000件手术器械中，123例发生损坏，损坏率为12.30%（123/1000）；实施后，1100件手术器械中，26例发生损坏，损坏率为2.36%（26/1100）。实施后手术器械损坏率低于实施前（Χ²=41.609，P=0.001）。

3讨论

思维导图模式以手术器械包装中存在的问题为先导，根据问题构架导图形式^[3]。在构建过程中标明所要达到的质量目标，为消毒供应室工作人员提供清晰的手术器械包装目标，有助于提升手术器械包装质量。在提高手术器械包装质量的基础上，有效减少包装差错、再污染、手术器械损坏发生率等，进而提升消毒供应室整体质量。本研究结果显示，实施后手术器械包装合格率高于实施前

（P＜0.05），与思维导图实施前相比，实施后手术器械包装合格率明显提升。同时，实施后手术器械包装错误、污染率、损坏率明显低于实施前。

综上所述，在消毒供应室手术器械包装质量管理中应用思维导图，能提升手术器械包装合格率，降低手术器械包装错误率、污染率、损坏率。

参考文献：

[1]靳寸朵,赵小丽,王苗,等.复用器械信息化追溯系统在卫勤保障中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(33):4306-4308.

[2]柴海荣,赵兴兴,张素彦,等.并联流程对消毒供应中心工作效率及器械清洗质量的影响[J].河北医科大学学报,2016,37(8):984-987.

[3]熊宇,许波,向国春.口腔课程教学中思维导图与非口腔专业医学生自主学习能力的培养[J].重庆医学,2016,45(7):997-998.