护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响

(整期优先)网络出版时间:2020-06-05
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护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响

张伟娴

广东三九脑科医院 神经内六科 广东广州 510510

摘要目的:评价护理干预对帕金森患者生活质量和运动功能的影响。方法:将2019年1月至2020年5月我院收治的300例帕金森患者随机平均分为两组:为观察组患者实施常规护理,为对照组患者实施综合护理干预。对比经过护理干预后两组患者的生活质量和运动功能。结果:QOL-C30生活质量量表结果显示,观察组患者在综合护理干预模式下,各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05);帕金森运动功能量表结果显示,观察组患者的运动功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:为帕金森患者实施全面的护理干预措施能够很好的改善患者的运动功能和生活质量。

【关键词】护理干预;帕金森;生活质量;运动功能

帕金森是常见于中老年的一种神经系统变性疾病,患病者运动功能明显下降,生活质量严重受损。临床经验表明,在针对帕金森患者的治疗过程中,配合实施科学的护理干预措施能够更好的改善治疗效果[1],本文就帕金森患者接受综合护理干预的效果展开讨论,具体如下文:

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中纳入300例患者,资料收集于2019年1月至2020年5月,以随机数表法平均分为两组。观察组:男78例、女72例,平均年龄(67.5±6.2)岁,平均患病时间(5.5±1.5)年;对照组:男80例、女70例,平均年龄(68.5±6.5)岁,平均患病时间(5.2±1.7)年。两组患者的性别构成、年龄、患病时间均相近,统计学对比结果为P>0.05,可比。本次研究所有患者均确诊为帕金森,具有正常沟通的能力,排除了思维混乱、无法正常沟通、合并身体重要器官功能病变的患者。

1.2护理方法

护理人员遵从医嘱为对照组患者实施护理干预。观察组患者接受综合护理干预,护理措施包括健康教育、心理干预、住院环境干预、饮食指导、康复锻炼、随访指导等措施,具体护理实施方法参考讨论。

1.3比较方法

使用QOL-C30生活质量量表对比两组患者护理干预前后的生活质量,就患者的情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能五个方面进行评价,分数越高代表患者的生活质量越高[2];使用帕金森运动功能量表评价患者护理干预前后的运动功能,从走路姿势、动手写字能力、语言能力三方面进行评价,0分为正常、1分为轻微症状、2分为症状持续存在、3分为症状显著、4分为症状严重,分数越高则患者的运动功能越差。

1.4统计学方法

本次研究采用统计学数据软件SPSS19.0处理数据,计数资料用(n,%)表示,用卡方检验。计量资料用(`x±s)表示,用t检验。P<0.05,表示差异在统计学中有意义。

2结果

2.1生活质量

两组患者在护理干预前生活质量量表各项评分无差异(P>0.05),经过护理干预后6个月再次评价,结果显示观察组患者的生活质量明显高于对照组(P<0.05),数据见下表1:

1 对比干预后两组患者的QOL-C30评分[`x±s),150]

组别

情绪功能

躯体功能

社会功能

角色功能

认知功能

观察组

48.75±4.25

64.25±4.22

62.36±3.92

56.35±3.72

65.28±3.68

对照组

42.84±4.42

53.64±4.35

52.36±4.32

49.65±3.95

54.65±4.24

t

11.804

21.441

20.995

15.123

23.189

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2运动功能

两组患者在护理干预前运动功能评分无差异(P>0.05),6个月后评价结果显示观察组患者的运动功能改善效果好于对照组(P<0.05),数据见下表1:

1 对比干预后两组患者的运动功能评分

[`x±s),150]

组别

走路姿势

动手写字

语言流利

观察组

2.25±0.32

2.85±0.34

2.65±0.45

对照组

2.86±0.43

3.67±0.35

3.24±0.52

t

13.938

20.581

10.507

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

帕金森患者运动障碍明显,生活质量严重受损,随着现代化医疗服务水平的提升,临床逐渐意识到在帕金森患者接受治疗期间配合实施有效的护理干预措施能够更好的提升治疗效果。

本次研究中观察组患者接受综合护理干预:本次研究所有患者均有正常沟通能力,护士对患者和家属进行了详细的健康教育,了解患者的病情、病程、情绪状态、性格特点等资料为患者建立了个人档案,根据患者的情况差异适当调整护理措施,也为临床治疗提供了更准确的参考资料[3]。叮嘱患者家属严格按照医嘱为患者用药,提高患者的用药依从性,对治疗效果稳定起到了良好的保证作用。就饮食方面对患者做出指导,考虑到部分帕金森患者存在吞咽功能障碍,护士为患者安排了流质饮食,同时建议患者保持饮食的多样性,确保患者治疗期间营养充足[4];为患者营造良好的治疗环境,保持病房环境干净、卫生,做好消毒工作,为患者提供舒适的环境,使患者的情绪状态得到放松,更积极主动的配合治疗;由康复师带领患者进行康复训练,一开始主要是被动运动,如进行肢体按摩,之后逐渐过渡到主动运动,比如伸展四肢、走步等。在患者出院后,继续对患者进行跟踪随访,使患者在家庭中也能够得到细致全面的治疗,保证治疗效果。

本次研究结果可见,观察组患者生活质量改善效果和运动功能改善效果均明显好于对照组,说明综合护理干预起到了更加理想的护理效果。

结语:

综上所述,帕金森患者治疗期间配合综合护理干预能有效改善患者的生活质量和运动功能,对于提升帕金森患者的治疗效果有重要意义。

【参考文献】

[1]王兰君,李波.持续护理对帕金森病患者护理满意度及生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2020,18(08):226-227.

[2]郭玉莲,程莲,刘娜.综合护理干预对帕金森病患者围术期生活质量及运动功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(06):37-39.

[3]薛冬辉,陶绪梅.持续护理对帕金森病患者护理满意度及生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):121+126.

[4]顾永红.持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析[J].中医临床研究,2020,12(03):33-34.