讨论介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的护理体会

讨论介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的护理体会

徐亚玉

解放军总医院第一医学中心 北京 100000

摘要:目的 探究介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的护理效果。方法 以中晚期肺癌患者84例为对象，均实施介入化疗联合放疗治疗，42例患者实施常规护理，视为参照组，42例患者实施综合护理干预，视为研究组，对比两组患者的应对方式。结果 对于护理后屈服评分、回避评分，研究组均明显更优，P<0.05，统计学意义存在。结论 介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者实施综合护理干预，改善应对方式，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。

关键词：综合护理干预；应对方式；介入化疗；放疗；肺癌；

肺癌是一种恶性肿瘤，与吸烟、有毒气体、环境污染等因素存在相关性，男性发病了更高，表现为胸闷气促、咯血、咳嗽等症状^[1]。肺癌在早期不具有特异性症状，因此在发现时多发展为中晚期，增加治疗难度，给患者带来痛苦。中晚期肺癌患者需实施放化疗辅助治疗，将癌细胞杀死，但伴随吞咽困难、恶心呕吐等并发症，需配合实施科学护理干预。本文将以84例患者为对象，探究介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以中晚期肺癌患者84例为对象，研究时间为2018年12月-2019年12月，均实施介入化疗联合放疗治疗，42例为参照组，42例为研究组。参照组，男性患者共19例，女性患者共23例；最小年龄为49岁，最大年龄为68岁，平均值（54.45±4.64）岁。研究组，男性患者共20例，女性患者共22例；最小年龄为48岁，最大年龄为69岁，平均（54.38±4.59）岁。两组的年龄、性别等一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组给予常规护理：详细关注患者的体征变化，并监测心率等生命体征指标。

研究组给予综合护理干预：1）在患者入院以后，讲述放疗知识，并强调可能存在的不良反应，要求患者积极配合；与患者沟通交流，拉近彼此间距离，取得患者的信任，耐心倾听患者的诉说，了解其真实想法，并主动接受患者的建议；另外，及时询问患者疼痛情况，结合心理因素、生理因素、宗教信仰等进行综合评估，制定符合患者的心理疏导方式，如转移注意力、祈祷与药物等；给予患者鼓励与支持，缓解负性情绪，尊重患者价值观、人生观、信仰与生活方式，尽量满足患者需求。2）向患者讲述化疗有关知识，可使用通俗易懂的方式或者专业方式讲述，内容应当包括化疗过程、注意事项、可能存在的不良反应等，及时回答患者的问题，纠正错误认知。3）为患者营造一个温馨舒适、恒温恒湿的住院环境，提供给患者支持途径信息，指导患者寻找社会理解与支持，在护理活动中积极参与，在能力范围内实施自我护理。4）若患者伴随并发症需特别护理，每天对患者情况进行评估，指导正确护理方式，预防不良事件，观察患者临床症状，监测是生命体征等指标。

1.3观察指标

对比两组患者应对方式，使用MCMQ评分进行评估，包括屈服、回避两个方面，各项评分为0-80分，分数越高表示患者越好。

1.4统计学方法

使用统计学软件（SPSS20.0）对比分析，计量资料（X±S）用t检验；计数资料（%）用X²检验，若P<0.05，则差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者应对方式调查结果

对于护理后屈服评分、回避评分，研究组均明显更优，P<0.05，统计学意义存在。见表1。

表1：两组应激反应比较（X±S）

3 讨论

中晚期肺癌对人类的身体健康产生严重危害，研究数据表明，我国中晚期肺癌患者数量不断升高，其有效治疗成为临床研究的重点。中晚期肺癌患者在得知自己获病以后，认为癌症是绝症，存在很大的思想顾及，伴随悲观、怀疑、焦虑、恐惧等心理，另外，由于缺乏疾病认识，在治疗时极易出现恐惧、紧张等情绪。临床在治疗中晚期肺癌时常采用放化疗，在对癌细胞杀死的同时，还可破坏免疫功能，且随着放疗药物使用剂量不断增加，不良反应增加，极易出现皮肤反应、腹泻、恶心呕吐、厌食、骨髓移植等，影响患者的生活质量

^[2]。因此，应当加强护理模式的研究，从心理、生活、社会支持等各方面开展，促进患者恢复，改善生活质量。本次研究结果可见，对于护理后屈服评分、回避评分，研究组均明显更优，P<0.05，统计学意义存在。在综合护理干预中，针对患者缺乏疾病知识的特点，加强健康知识教育，采用多种方式讲述疾病知识，有效提升疾病认知水平，消除焦躁、恐惧、不安等情绪，保持积极乐观心理状态面对治疗，促进疾病的治疗，对患者具有重要意义。另外，合理、舒适的治疗环境，确保患者心情舒畅，消除患者的陌生感，确保治疗过程顺利进行，改善生活质量^[3]。

综上所述，介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者实施综合护理干预，改善应对方式，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]刘彩云.介入化疗联合放疗治疗中晚期肺癌患者的护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(34):240-241.

[2]邓顺娟,王兴玲.循证护理在晚期青年肺癌病人疼痛护理中的应用体会[J].医学美学美容,2019,28(11):101.

[3]严苏雪,华敏.肺癌晚期1例经下腔静脉置入中心静脉导管护理体会[J].中国乡村医药,2019,26(5):70-71.