雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的应用

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的应用

赵滨 田力 通讯作者

武警山西省总队医院 山西 太原 030006

摘要：目的：研究类贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果。方法：选取医院收治的86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者并随机分为人数相同的两组（n=43），一组采用奥美拉唑治疗（对照组），另一组采用雷贝拉唑治疗（研究组），观察两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05。结论：雷贝拉唑在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者治疗中有着良好的应用效果，可以改善患者症状，确保幽门螺杆菌清除率，值得大力推广和引用。

关键词：雷贝拉唑；幽门螺杆菌；消化性溃疡

消化性溃疡是指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，其发生与胃酸分泌过对、幽门螺杆菌感染以及胃粘膜保护作用减弱等因素有关，其中幽门螺杆菌感染是最重要的感染因素。患者会表现出腹部疼痛、反胃、嗳酸等临床症状，其会严重影响患者生活，降低患者生活质量^[1]。临床可通过抗生素以及质子泵抑制剂来根除幽门螺杆菌，促使溃疡面愈合，提升患者机体健康程度。本次研究以86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者为研究对象，探究分析雷贝拉唑的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2019年12月医院收治的86例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者并随机分为人数相同的两组（n=43），一组采用奥美拉唑治疗（对照组），另一组采用雷贝拉唑治疗（研究组）。对照组男22例，女21例，年龄18—67岁，平均年龄（42.14±4.48）岁；研究组男21例，女22例，年龄19—68岁，平均年龄（42.07±4.53）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组采用奥美拉唑（悦康药业集团有限公司，国药准字H20083763）+阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司，国药准字H44021518）+甲硝唑（华中药业股份有限公司，国药准字H42020388）治疗。奥美拉唑每天两次，每次20mg；阿莫西林每天两次，每次1000mg；甲硝唑每天两次，每次400mg。研究组将奥美拉唑替换为雷贝拉唑（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20020330），每天两次，每次10mg，其他药物及用量均相同^[1]。两组均持续治疗一个月。

1.3观察指标

观察两组治疗效果，分为显效、有效以及无效。显效表现为患者临床症状消失，溃疡面愈合且Hp转阴；有效表现为患者临床症状改善，且Hp指数降低；无效表现为治疗前后临床症状无明显变化。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4统计学处理

数据采用SPSS21.0软件处理，设定P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05。见表1。

表1两组治疗效果比较[n(%)]

3讨论

消化性溃疡是指胃肠道粘膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡。在各种致病因子作用下，粘膜可发生炎性反应与坏死、脱落，进而形成溃疡。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，其会分泌一种毒素蛋白，这一物质会对胃粘膜产生刺激，激发机体的免疫反应，进而影响到胃肠道的正常功能。幽门螺杆菌不仅会损害局部粘膜的防御能力，还会增强侵袭因素，所以在消化性溃疡患者治疗中根除幽门螺杆菌有着非常重要的意义^[3]。目前，临床可采用阿莫西林、甲硝唑等抗生素来根除幽门螺杆菌，但是长期服用会导致病菌产生耐药性，降低治疗效果。因此有必要采用联合用药的方式，在根除幽门螺杆菌的同时促使胃粘膜修复，从根本上改善患者症状。奥美拉唑与雷贝拉唑属于常见的质子泵抑制剂，两者均可以抑制胃壁细胞分泌H

⁺来减少胃酸分泌，从而减轻症状，促使溃疡面愈合。但是在应用过程中，雷贝拉唑与H⁺-K⁺-ATP酶有更多的结合点位，因此治疗效果更好，可以迅速发挥效果。在改善胃部酸性环境后，抗生素得以更好的发挥效果，从而达到清除幽门螺杆菌的作用。本次研究显示，与奥美拉唑相比，雷贝拉唑有着更高的治疗有效率（P<0.05）。综上所述，雷贝拉唑在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者治疗中效果理想，可以改善患者症状，彻底根除幽门螺杆菌，值得推广。

参考文献

[1]李明捷,王俊.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(09):136-138.

[2]刘玉珠,张凌尉,张佩茂.雷贝拉唑三联疗法用于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者治疗中的临床效果分析[J].海峡药学,2019,31(07):130-131.

[3]苏建玉,黄国有.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):116+118.