社区全科医学保健和健康指导对老年常见慢病的干预作用分析

社区全科医学保健和健康指导对老年常见慢病的干预作用分析

李雪

大庆市让胡路区银浪街道炼化社区卫生服务中心 黑龙江 大庆 163411

摘要目的：在社区中对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导有哪些干预作用。方法：选取2019年1月至2020年1月社区治疗的老年人200人平均分成两组。一组实验组对患者进行全科医学保健与健康指导联合干预，一组对照组，对患者进行常规治疗。对比两组患者指导前后的临床指标评分与患者对治疗的满意度。结果：实验组的临床指标评分均优于对照组（P<0.05）；实验组患者对治疗的满意度为96%，对照组患者对治疗的满意度为88%，实验组对治疗的满意度高于对照组（P<0.05）,数据有差异性。结论：在社区中对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导的临床指标评分要优于对患者进行常规治疗，并且患者对治疗的满意度更高，值得继续在社区推广应用。

关键词：医学保健;健康指导;老年人常见慢病

随着社会经济的发展和人口老龄化进程的日益加快，慢性病的发生率在逐年增加。其预防与治疗过程十分漫长，再加老年人是疾病高发人群，多有很多慢性病，包括慢阻肺，慢性肺心病，慢性支气管炎，冠心病，风心病，高心病，慢性肾炎，脑中风后遗症，糖尿病，高血压，痛风、慢性胃炎，脑梗塞等疾病^[1]。该病具有病程长、病因复杂和发病率极高的特点，在一定程度上会严重损伤人们的身体健康^[2]。在生活中慢性疾病严重危害着老年人的生活与健康，本社区通过对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导与对老年人进行常规治疗的对比，探讨如何减轻老年人的慢性疾病，提高老年人的生活水平，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月社区治疗的老年人200人平均分成两组。。两组患者在年龄，性别，文化程度及地域上的分布均无显著性差异（p＞0.05），无统计学意义。所以是单一变量，具有可比性。一组实验组对患者进行全科医学保健与健康指导联合干预，一组对照组，对患者进行常规治疗。对比两组患者指导前后的临床指标评分与患者对治疗的满意度。

1.2方法

1.2.1对照组使用常规方法治疗老年人慢性病。对患者进行定期的血压、心率、血糖的检测，根据患者的身体情况进行治疗。

1.2.2实验组使用全科医学保健与健康指导治疗老年人慢性病。1.规范用药：针对中老年人年老体虚的特点，除在医生指导下对平时服用的药物进行必要的调整外，还应积极控制和预防各种慢性病的复发，还需提醒的是，各种慢性疾病不能等到发作时才去医院，平时就要坚持服药。老年人慢性疾病的治疗，最关键的就是预防。2.环境护理：平时注意保暖，中老年人外出时要特别注意头部、手部和脚部的保暖，严寒也是各种慢性病复发的诱因。坚持睡前用热水烫脚。夜间起夜时也要注意增添衣物。3.饮食护理：老年人要适当多吃蔬菜、粗粮以及一些豆制品，但如果血尿酸偏高者，豆制品应该控制。肉类、鱼类、奶制品要吃得适量。酒水可以适当饮用，但要严格控制饮用量，猪油、黄油、鸡油等一些动物性脂肪，肥肉以及贝壳类的食物是绝对禁止的。对患有慢性疾病的老年人不能吸烟，也尽量不要吸二手烟。4.规律生活：养成健康的生活习惯，保持愉快的心情，避免情绪激动和过度劳累有助于防治各种慢性疾病。5.健康教育：医护人员为老年人讲解慢性疾病的相关知识，让老年人能够对疾病有所了解。讲解人员可以采用现代科技与人员相结合的方式，比如定点定时的开展讲座或者拍摄视频等方式来为老年人进行讲解疾病的预防与治疗，提升老年人对疾病的认知水平，使老年人配合治疗疾病。在治疗的过程中应该加强与老年人的沟通，了解老年人的需求，建立和谐的医患关系。对出现心理问题的老年人及时沟通，积极开导，让老年人对治疗充满积极性，方便建立正确的生活规律与饮食习惯，积极主动的配合医生的治疗。

1.3统计学方法

采用统计学的软件进行检验，计量的资料采用（平均数±标准差）表示。用t来进行检验,计数资料用百分比表示，用X²来检验，P<0.05为差异,具有统计学意义。

2结果

2.1实验组患者的临床指标评分明显优于对照组（p<0.05）。数据有差异性，具有统计学意义。结果表明，在社区中对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导的临床指标评分要优于对患者进行常规治疗，详见表1。

表1两组患者治疗前后的临床指标

2.2实验组患者对治疗的满意度为96%，对照组患者对治疗的满意度为88%，实验组对治疗的满意度高于对照组（p<0.05）。数据有差异性，具有统计学意义。结果表明，，在社区中对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导后患者对治疗的满意度要优于对患者进行常规治疗，详见表2。

表2两组患者对治疗的满意度

3讨论

老年人随着时间的增加，身体机能下降、器官老化，出现各种慢性疾病。对慢性疾病的治疗需要生活饮食规律。少食高热量高脂肪的饮食，有高血压糖尿病的情况下要积极的控制血压和血糖在正常范围内，积极的治疗原发病灶，加强营养增强体质，适当的运动^[4]。减轻病症，预防发作，合理饮食，定期复诊，保持乐观心态。在社区中对老年常见慢病进行全科医学保健与健康指导的临床指标评分要优于对患者进行常规治疗，并且患者对治疗的满意度更高，值得继续在社区推广应用。

参考文献

[1]许宗军.健康教育在糖尿病社区慢病管理中的作用[J].中国继续医学教育,2017(9):126-126.

[2]尹陈娜.探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的作用[J].全科口腔医学杂志(电子版),2019(10):112-113.

[3]王丽云,李梦.老年慢性疾病社区管理的几点体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,v.18(32):148-150.