分析脑外科患者术后实施心理护理的疗效

(整期优先)网络出版时间:2020-06-08
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分析脑外科患者术后实施心理护理的疗效

杨小玲

阳江市人民医院 , 广东 阳江529500

[摘要]目的:探究心理护理措施对已经接受手术的脑外科患者的临床效果。方法:选取从5edda92d10914_html_28dd7e538581171f.gif5edda92d10914_html_beca91408cde4b16.gif 月到5edda92d10914_html_d09b3843b645eff0.gif5edda92d10914_html_beca91408cde4b16.gif 月期间到我院接受脑外手术的5edda92d10914_html_c5cda94c7cca05a9.gif 名患者作为调查研究的对象。将这些患者分成人数均等的两个小组,分别为研究组和常规组。对常规组的患者采取常规的医学护理措施,而研究组的患者在常规护理的基础上同步采取心理护理措施,分析心理护理对患者的临床价值。结果:参与研究的患者睡眠质量的评估分值显著减小,并且研究组的PSQI评分和常规组相比,明显更低,组间的数据差异在统计学上具有实际意义(5edda92d10914_html_684a4b7a6a4705b0.gif )。根据护理满意度的数据可以得知,研究组的患者对临床护理措施的满意度更高,和常规组之间的数据比对在统计学上存在实际意义(5edda92d10914_html_684a4b7a6a4705b0.gif )。结论:在临床治疗脑外科患者过程中心理护理措施的效果更加显著,临床应用价值也较高,具有提高患者睡眠质量和对医护人员满意度的优势,可以有效改善医患关系。

[关键词]脑外科;心理护理;PSQI;护理满意度

临床中,用于治疗脑外科疾病的常用治疗方式为手术治疗,但术后并发症严重困扰着脑外科手术患者,如果患者接受的护理措施不到位,就会导致患者手术后的康复效率降低[1]。因此本研究为本院100例脑外手术患者展开研究,重点分析心理护理对脑外科手术患者的临床价值,现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究中的研究对象为本院在2018年4月至2019年4月期间,入院接受脑外科手术的5edda92d10914_html_c5cda94c7cca05a9.gif 名患者。将这些患者分成人数均等的两个小组,分别为研究组和常规组。研究组患者中有5edda92d10914_html_cd4cf046c5a0345d.gif 名男性患者,有5edda92d10914_html_1bb6022590558043.gif 名女性患者,年龄分布在5edda92d10914_html_cc402484d93df1c.gif 岁之间,平均年龄为(5edda92d10914_html_21530af659c9cda7.gif )岁。而常规组患者中有5edda92d10914_html_ebb521ead43bc2cc.gif 名男性患者,有5edda92d10914_html_1836a98e4194f12d.gif 名女性患者,年龄分布在5edda92d10914_html_6e15b3cd7de0cdda.gif 岁之间,平均年龄为(5edda92d10914_html_d2eb264816ab3056.gif )岁。借助于统计学软件对所有患者的基础性数据资料进行整合分析和计算,结果表明这些数据资料在统计学上并不存在差异(5edda92d10914_html_889fcb10fa57ffb8.gif ),因此可以进行比对分析。所有的研究对象熟知并同意相关研究内容,并之参与研究前都签订了患者知情同意书。

1.2方法

常规组患者接受常规护理工作,例如术后常规生理指标检测,专业知识普及等。为研究组患者联合实施心理护理干预,详细内容包括:(1)和患者亲切交流:患者住院期间,负责护理工作的相关人员应以热情态度接待患者及其亲属,评估全部患者的病症状况,要全面掌握患者的治疗措施,增加与患者在日常生活中的交流、沟通机会,平时和患者多交流,为患者普及自身疾病、主要表现和预后效果等专业知识。使患者及其家属更加深刻的了解病情,并以积极、冷静的状态应对治疗,通过沟通谈心的形式来消除患者的顾虑和担忧,避免出现心理抑郁等问题,并使患者的消极治疗状态在一定程度上得到改善。另外组织获得显著疗效的患者分享经验,要及时将一些成功的治疗案例介绍给患者及其家属,使其对医院的治疗护理充满信心,增加患者接受治疗护理的依从性,从而保证护理质量。(2)疼痛护理。针对不同疼痛程度应实施不同的护理方法,比如患者机体痛感不严重时,护理人员可以借助于分享笑话和成功治疗方案的手段来缓解患者的痛感。但是对于痛感较为严重的患者,要及时注射镇痛药物来缓解痛感。此外还能够通过改变呼吸节奏、接受推拿按摩等手段来减缓痛感。(3)心理开导。少数患者会因为担心手术结局,而出现抵触心理,针对该情况,护士应提前对其的心理进行疏导,告知患者其病情不是不治之症,只要配合治疗治愈率很高,来降低患者的紧张情绪。部分患者情绪控制力较差,此时护理纠纷的发生率也很高,所以在治疗这部分患者时,要保持足够的耐心,深入了解患者。(4)心理社会支持。研究表明,心理社会支持护理对脑外科手术患者具有积极的正面影响。护理人员要教会亲属给患者给予心理社会支持的方法技巧,让患者积极配合治疗护理,从而保证患者顺利恢复。

1.3观察指标及评价标准

研究中将睡眠质量和护理满意度两个要素作为评估护理效果的主要指标,其中前者借助于匹兹堡睡眠质量量表(5edda92d10914_html_9b774bef840da121.gif )进行评估,分值的高低和睡眠质量呈负相关;而后者借助于自制的调查表进行评估,包含满意、一般、不满意三个不同的选项,总体满意度=(满意+一般)患者人数/患者总人数×5edda92d10914_html_c5abf18f95b9791c.gif

1.4统计学方法

数据的整合处理、分析借助于统计学软件5edda92d10914_html_8e1e88702b12d078.gif 来完成,计量数据使用5edda92d10914_html_1684c4375837c601.gif 来表述,利用5edda92d10914_html_10b48ee49aa694e9.gif 数值进行检验,使用%作为计数资料的单位,组间数据的对比,利用5edda92d10914_html_a2d7b2e08c2ab9d1.gif 数值进行检验。5edda92d10914_html_5024660e8651411d.gif ,数据的差异性在统计学上具有实际意义。

2结果

2.1比对两组患者5edda92d10914_html_7882e4f3a5d89b01.gif量表分值评估情况

经过分析发现,实施护理后,两组患者的PSQI评分均明显下降,其中研究组和常规组相比,数值更小,5edda92d10914_html_5024660e8651411d.gif ,数据在统计学上具有差异性,附表1。

1护理前后两组患者5edda92d10914_html_7882e4f3a5d89b01.gif分值评估情况(`x±s,分)

组别

n

PSQI评分

护理前

护理后

研究组

50

17.4±2.6

4.6±0.6

常规组

50

15.7±3.4

7.9±1.3

t

0.736

8.575

P

0.455

0.003

注:P<0.05,差异具有统计学意义。

2.2比较两组患者的护理满意度

比对分析不同组患者对相应护理措施的满意度,研究组患者对护理的满意度数值相比常规组更高,分别为5edda92d10914_html_49a9c5edffc90e91.gif5edda92d10914_html_863d702bcd7a3923.gif5edda92d10914_html_891cb1db2f4a174b.gif ,数据差异在统计学上具有实际意义。附表2。

2比对两组患者的护理满意度[5edda92d10914_html_1f7f003f678fa2fe.gif]

组别

n

满意

一般

不满意

总满意率

研究组

50

37(74)

12(24)

1(2)

49(98)

常规组

50

24(48)

17(34)

9(18)

41(82)

χ2

-

-

-

-

11.243

P

-

-

-

-

0.024

注:P<0.05,差异具有统计学意义。

3讨论

脑外伤是临床治疗中很常见的一种病症,包含颅骨、脑组织和头皮三种不同部位的损伤,且多种病情能够同时发生。对于头皮损伤,临床中常用的治疗方式为清创缝合术,若患者为凹陷性骨折损伤,则需要进行外科手术进行治疗。而对于部分重度颅脑损伤患者,由于会出现颅内血肿,因此需进行开颅手术。

周静等[2]学者经过研究发现,为脑外科手术患者实施针对性的心理护理干预工作,可以减缓患者的病症,减少治疗费用,并增加患者的总体满意度,提高医疗机构的声望,临床意义重大。该结论与本研究的研究结论基本一致,本研究经过分析数据发现,同步采取心理护理措施后,就患者的睡眠质量和护理满意度两个方面的效果而言,研究组比常规组更加显著,5edda92d10914_html_6b90b292296d9d8f.gif ,数据差异在统计学上具有实际意义。由此可见,研究组患者睡眠的改观,对其病情的恢复具有良好的促进意义,提示为改了患者实施心理护理干预效果较为良好。

本研究尚存在一些缺陷和不足,第一,研究对象采用随机抽样法选取,有可能所抽取的样本不能代表所有脑外科手术患者,代表性不足,研究结果易出现偏差;第二,本研究的研究对象样本数量较少,只有200例,研究结果较为粗糙。

综上所述,心理护理对临床中的脑外科手术患者临床意义重大,该护理干预方式不仅提高患者的生存质量,保证医患关系和谐,还能提高医疗机构的声望和床位利用率,因此值得推广使用。

参考文献

  1. 夏艳春.脑外科患者术后心理护理的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(10):250-251.

  2. 周静.脑外科患者实施术后心理护理对于康复疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(41):249-250.

 姓名:杨小玲  

出生日期:    1970  年  105

性别:女  

民族:汉族

籍贯:广东省阳江市  

 职称: 主管护师

学历:   大专

研究方向:   医学护理