观察脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理效果

观察脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理效果

李仕芳

重庆巫溪县人民医院 重庆 405899

【摘 要】目的：分析脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症护理效果。方法：选取2019年1月至2020年4月在本院行脑肿瘤手术的62例患者，以任意编号法划入干预组与参照组（n=31）。参照组施以常规护理，干预组在此基础上行心理护理及并发症护理，比较病患的心理状态与并发症发生率。结果：护理后两组心理状态评分均有所下降，干预组患者的焦虑和抑郁分数降低更加明显，与参照组分数比较有统计学意义（p＜0.05）。干预组术后1例出现并发症，参照组术后5例出现并发症，干预组的并发症发生率相对较低（p＜0.05）。结论：围术期心理护理及并发症护理，可降低脑肿瘤患者的并发症发生率，改善其心理状态，建议推广实施。

【关键词】脑肿瘤患者；心理护理；并发症护理

脑肿瘤也是颅内占位性病变，对患者的神经系统功能会产生较大影响，甚至危及患者的生命^[1]。脑肿瘤作为神经外科常见的疾病，多以手术治疗为主，但是患者手术前及手术后多会出现不同程度的心理问题，影响其治疗依从性及术后并发症发生率。文章选取2019年1月至2020年4月在本院行脑肿瘤手术的62例患者，根据研究结果评估心理护理及并发症护理的价值，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2020年4月在本院行脑肿瘤手术的62例患者，以任意编号法划入干预组与参照组（n=31）。干预组男女占比是17:14.年龄22-67岁，均龄（50.04±4.52）岁。参照组男女占比是17:14.年龄22-68岁，均龄（50.16±4.44）岁。组间基线数据比较无统计学差异，可以划入两组对照（p＞0.05）。

1.2 方法

参照组施以常规护理，术前准备好各项器械、药品等，指导患者术前禁食禁饮。术中配合医师操作，监测患者生命体征。术后注意检查切口情况。干预组在此基础上行心理护理及并发症护理，具体措施如下。

1.2.1 心理护理

（1）术前心理护理：热情接待病患，为患者介绍脑肿瘤的类型，治疗的方案及治疗的必要性等。耐心回答患者的提问，列举成功的治疗案例，多鼓励患者。指导患者听轻音乐，放松心情。指导患者家属多与患者交流，表达支持与关心。

（2）术后心理护理：术后注意检查患者的切口情况，赞扬患者的表现。术后为患者讲解注意事项，比如饮食宜清淡，注意每日维生素与蛋白质的摄入量等。术后指导患者早期参与康复训练。

1.2.2 并发症护理

脑肿瘤患者术后易于出现各类并发症，护理人员需要对患者的身体情况全面评估，做好针对性预防工作。在此基础上加强对患者的健康指导，介绍常见的并发症及预防方法。比如指导患者保持头高足低位，尽量避免咳嗽等。术后注意观察内陆内变化情况，保持病房卫生清洁，加强口腔卫生管理。

1.3 评价标准

使用焦虑自评量表、抑郁自评量表比较病患的心理状态，分数0-100分，分数高则病患负性情绪强^[2]。记录患者的并发症发生率。

1.4 统计学处理

SSPS 20.0软件统计，t计算计量性数字，x²计算计数性数字，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 干预组与参照组病患的心理状态评分比较

护理后两组心理状态评分均有所下降，干预组患者的焦虑和抑郁分数降低更加明显，与参照组分数比较有统计学意义（p＜0.05）。详见表1

表1 干预组与参照组病患的心理状态评分比较

2.2 干预组与参照组病患的并发症发生率对比

干预组术后1例出现并发症，参照组术后5例出现并发症，干预组的并发症发生率相对较低（p＜0.05）。详见表2

表2 干预组与参照组病患的并发症发生率对比

组别	肺部感染（n）	脑神经损伤（n）	脑疝（n）	发生率（%）
干预组（n=31）	1	0	0	3.23
参照组（n=31）	3	1	1	16.13
x2	-	-	-	5.94
p	-	-	-	0.000

3 讨论

脑肿瘤是临床中常见的肿瘤类型，患者的病理多比较复杂，在发病后若未得到及时治疗，则脑部组织受到压迫，会增加患者的并发症发生率及死亡率^[3]。脑肿瘤患者多使用手术的方式指导，但是患者围术期多具有不同程度心理问题，会影响患者的身心状态及配合情况。

常规护理多以患者病情为中心，对患者的心理关注不足。心理护理及并发症护理主要是在常规护理的基础上，加强对病患的心理疏导^[4]。为患者介绍手术的价值、操作的方式及预期效果等，增加护患之间的交流，增强患者治疗的信心^[5]。并发症护理主要是在明确常见并发症的基础上，以科学的干预方式，尽可能避免患者术后并发症的出现，缩短患者治疗时间，对患者术后的早期恢复有益。

本次研究结果显示，护理后两组心理状态评分均有所下降，干预组患者的焦虑和抑郁分数降低更加明显，且干预组术后1例出现并发症，参照组术后5例出现并发症。在心理护理及并发症护理的方式下，可有效降低病患的并发症发生率。以积极的心理疏导，缓解其焦虑、抑郁情绪，护理干预的效果较好。

综上所述，围术期心理护理及并发症护理，可降低脑肿瘤患者的并发症发生率，改善其心理状态，建议推广实施。

【参考文献】

[1]薄宏英.脑肿瘤患者应用围手术期系统化护理管理的疗效观察[J].中国医药指南,2020,18(12):237-238.

[2]徐晓艳.对脑肿瘤患者实施围手术期系统化护理管理的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):175.

[3]朱红芬,缪艳.心理护理干预在颅内肿瘤患者围手术期心理健康中的应用效果研究[J].智慧健康,2019,5(36):110-111.

[4]孙迪.脑肿瘤患者实施围手术期系统化护理管理的效果观察[J].中国医药指南,2019,17(25):259-260.

[5]曹美香.脑肿瘤患者围手术期的心理护理及并发症发生率影响分析[J].中外医疗,2019,38(20):147-150.