为什么 ICU护士工作压力大 ,容易出现心理问题 ?

为什么 ICU护士工作压力大 ,容易出现心理问题 ?

明淑兰

自贡市第一人民医院，四川自贡 643000

ICU内护理人员属于特殊群体，大多时间都处于抢救任务中，每日工作量和压力都非常大，导致ICU护理人员成为心理疾病高危人群。一旦不注意心理调节，就会诱发身心疾病，不仅危及自身健康，还会影响日常工作质量，甚至还会引起医疗事故。那是什么原因让ICU护士有那么大的工作压力呢？

一、ICU护理人员产生心理压力的外在原因

(1)高强度工作，长期处于精神紧绷状态：ICU内收治的患者大多数都是危重症，且疾病种类较复杂，突发事件也比较多。ICU护士必须时刻保持高度集中状态，以便及时处理突发事件，保证患者生命安全。工作期间不允许出现丝毫疏忽，这也增加了护士的生理疲劳感，久而久之，就会产生沉重的心理负担。除此之外，ICU内常出现患者死亡现象，这也会给护士造成不良刺激，让其产生压抑、抑郁等不良心理。

(2)编制不足：ICU护理人员编制比较少，实际工作中非护理性工作比较多，一旦护理人员护理不及时或者危重患者多时就会出现矛盾，进而增加工作负荷。除此之外，因ICU内床位和护士配比不合理，导致护理人员要频繁倒班，常处于超负荷工作状态中，这也会打乱机体生物钟，影响机体正常新陈代谢。且ICU内护士每日的工作没有任何规律，即使是夜班也有着繁忙的工作任务，要经常巡视每位患者的状态，这也增加了护理人员的生理疲劳感。

(3)人际关系：ICU内护士每日都要处于人际关系复杂的院内环境中，不仅要处理患者恐惧、愤怒等负面情绪，还要受到患者家属的身体攻击或者语言攻击，而护理人员因职业要求，不能和患者、家属等进行争论，只能进行妥协，长此以往，就会让护理人员产生极大的不平衡感，进而增加心理压力。除此之外，医护关系若处理不好，也会出现冲突事件和矛盾，这也会增加护士的心理压力。同时护理人员每日要接触不同文化层次的病人，无法满足每位病人的多方面需求，会让一些患者产生不满，进而易引起护患纠纷，会进一步增加护理人员的心理负担。

(4)工作环境：ICU内工作环境较特殊，呼吸机和监护设备会出现噪音，还会出现患者的尖叫声和呻吟声，这也导致护理人员要长期处于噪音污染的环境中工作，在这些噪音的长期刺激下会让护士产生生理应激反应和心理应激反应，进而导致血压升高、心跳加快、烦躁等现象。

二、ICU护理人员产生心理压力的内在原因

(1)要求高：因ICU内工作的需要，对护理人员的要求也比其他科室护士高，不仅要求ICU护士具备扎实的抢救技能和熟练的理论知识，还要求其具有正确的判断力与敏锐的观察力，且要具有慎独精神、英语水平。再加之ICU病房内不允许家人陪护，会增加夜班轮换次数，这些因素也会增加护理人员的心理压力，让其长期处于精神紧绷状态，久而久之就会引起心理问题。

(2)自身素质：ICU内护理人员学历偏低，知识面不广，难以适应ICU内高强度工作。且有的护士对还存在过高期望，或者对自身所处职位不满足，等等因素都会逐渐让护理人员产生忧虑情绪，进而加重心理负担。除此之外，ICU护士自身素质偏弱，还无法熟练胜任一些特殊业务，在面临倒班和值班时会出现护理差错或者应对不良事件。独自值班时会存在紧张心理，担心自己处理不好突发事件，或者担心自己工作时出现差错，在这种焦虑和紧张等情绪的影响下，遇到紧急事件还会出现手忙脚乱、措手不及等现象，这会进一步加重护士的心理负担。

(3)期望和现实有冲突：ICU内护士要做到不断更新知识、不怕累、不怕苦，但每日工作性质和工作量却没有太大改善，外出深造机会比较少，社会地位不高，这无疑会让其产生心理压力。除此之外，再遇到医生的不满意、管理人员的批评就会让其感到挫败感、没有归属感等，进而增加心理压力。同时随着护理人员护龄、年龄的不断增加也会越来越厌倦日复一日、年复一年的超强度工作，继而不断增加其疲惫感。

三、应对ICU护士心理问题的措施

(1)弹性排班：先解决ICU内人员编制，然后实施弹性排班制度，在工作繁忙时及时调整加班人员，以缓解护理人员的体力消耗和心理压力。在工作闲暇时可举办娱乐活动，让护理人员放松心情，并保证护理人员每日有足够的睡眠时间和休息时间，以缓解生理疲劳，以免引起心理问题。

(2)营造良好的工作环境：ICU病房使用隔音材料进行装修，并调整各设备报警音量，以降低噪音对护士的影响。

(3)人际关系：合理处理护患关系、同事关系、家庭关系，以便每日以最佳心态面对工作，且和睦的家庭也能让护士无后顾之忧，进而保持积极乐观的心态，以免出现心理问题。

(4)岗前培训：对新入职护士实施岗前培训，让其熟练掌握心肺复苏、病情观察、气管插管等抢救技术，以便游刃有余胜任日常工作，预防因业务能力不足让护士出现心理问题。

ICU护士为什么会出现心理问题，相信大家看完上诉内容已经知晓了。为此，护理人员和院内管理者要采取相应措施改善这种不良状态，进而让ICU护士远离心理问题。