蒙医传统针灸配合康复训练治疗肩手综合征的临床价值

蒙医传统针灸配合康复训练治疗肩手综合征的临床价值

李福 陈姗姗

兴安盟蒙医院 内蒙古自治区兴安盟 137400

【摘要】 目的 研究对肩手综合征患者采用蒙医传统针灸配合康复训练的临床治疗效果。 方法 选取2019年1月~2020年4月期间，我院就诊的80例肩手综合征患者进行研究。采用随机抽签分组法，分成对照组（40例）和观察组（40例）。对照组给予康复训练，观察组在对照组基础上，联合针灸配合治疗。比较两组患者治疗有效率。结果 对照组治疗有效率为85.00%，观察组治疗有效率为92.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对肩手综合征患者采用蒙医传统针灸配合康复训练，能显著提升治疗有效率，提升康复效果。

【关键词】蒙医传统针灸；康复训练；肩手综合征

肩手综合征是指患者手部突然出现水肿、疼痛，伴随肩关节疼痛，使手功能受限明显。由于肩手综合征疼痛显著，会发生挛缩，阻碍脑卒中患者康复，导致生活质量低下。刘晓嵘^[1]研究发现，对肩手综合症患者采用蒙医传统针灸配合康复训练能显著提升上肢功能恢复，提升生活质量。因此，本文选取80例肩手综合征患者进行研究，探讨蒙医传统针灸配合康复训练的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年1月~2020年4月期间，我院就诊的80例肩手综合征患者进行研究。采用随机抽签分组法，分成对照组40例，男女比例22:18，年龄40~78岁，平均年龄（64.45±5.12）岁；观察组40例，男女比例13:17，年龄38~79岁，平均年龄（65.12±5.13）岁，两组患者年龄、性别等一般资料无显著差异（P>0.05），可进行临床比较。

1. 2. 方法

1.2.1对照组

对照组给予康复训练，具体内容包括：①正确摆放肢体。在摆放肢体过程中，指导患者以坐位为主，由康复师正确摆放肢体，避免伤及肩部，发生脱垂或压迫情况。适当情况下，可舒展肩关节、肘关节及腕关节。针对坐轮椅患者，在摆放过程中需注意不要让肢体离开轮椅，预防意外发生。②被动训练。指导患者以仰卧位为主，康复师一手拖住肘部，进行上臂和关节活动。在训练过程中，动作轻缓。适当情况下，按摩肩部肌肉，避免肌肉萎缩，每天训练5次。③主动训练。康复师指导患者进行上肢训练，首先双手手心相对，交叉握紧，进行上下伸展训练，每天训练30min，连续训练4周。

1.2.2观察组

观察组在对照组基础上，联合蒙医传统针灸配合治疗。主要针灸部位包括肩前穴，肩后穴，肩穴，腋前穴，腋后穴，肩峰窝穴及神庭等。痉挛严重者，可适当增加内关、极泉等穴位。疼痛症状显著者，增加阿是穴。针灸过程中采用平补平泻法，每天针灸1次，每次30min，连续治疗4周。

1. 3. 疗效标准

比较两组患者治疗有效率。评判标准：治愈（临床症状完全消失，无疼痛情况，关节可自由活动）；显效（临床症状明显消失，疼痛好转，关节可自由活动）；有效（临床症状轻微好转，出现疼痛，关节活动明显受限）；无效（临床症状无明显好转，甚至出现恶化情况，疼痛加剧，肌肉萎缩严重）。治疗有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，治疗有效率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对照组治愈15例，显效9例，有效10例，无效6例，治疗有效率为85.00%；观察组治愈20例，显效11例，有效6例，无效3例，治疗有效率为92.50%，χ²=6.588，P=0.010。对照组治疗有效率为85.00%，观察组治疗有效率为92.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肩手综合征主要临床表现症状为疼痛、感觉异常、血管功能障碍、水肿、出汗异常及营养障碍等，对生活造成严重影响。张芹^[2]研究发现，肩、腕关节损伤、上肢体液回流受阻及中枢神经损伤后，都将造成血管运动功能障碍，从而引起肩手综合征。一旦患病后，将出现剧烈疼痛，影响上肢正常活动。因此临床针对肩手综合征主要采用康复训练，进行被动与主动运动，提升上肢功能。但是康复训练并不能缓解疼痛情况，因此临床通过蒙医传统针灸配合法，刺激内关穴、尺泽穴及人迎穴等穴位，疏通经络，缓解疼痛和水肿情况，促进上肢和关节功能恢复。

研究结果显示，对照组治疗有效率为85.00%，观察组治疗有效率为92.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明对肩手综合征患者采用针灸配合康复训练相交于康复训练，治疗效果更显著，促进上肢运动功能快速恢复。

综上所述，对肩手综合征患者采用蒙医传统针灸配合康复训练，能显著提升治疗有效率，提升康复效果。

参考文献

[1]刘晓嵘.针灸治疗配合康复训练对偏瘫后肩手综合征的治疗效果研究

[J].中医临床研究,2018,10(17):65-67.

[2]张芹.针灸结合康复训练治疗肩手综合征的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,234(21):29-30.

[3]施加林,鲁俊玲.针灸推拿联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效观察[J].湖北中医杂志,2018,40(11):35-37.