电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 .成都市妇女儿童中心医院 四川成都 610091
【摘要】目的:研究强化母乳喂养对促进早产儿生长发育的影响。方法:选取2019年3月-2020年3月我院出生的早产儿107例,根据母乳情况分组,可以进行母乳喂养的为研究组,不能进行母乳喂养的为对照组,研究组54例,采取强化母乳喂养,对照组53例,采取配方奶喂养,观察比较两组的精细运动与智力发展情况、身体发育情况。结果:通过数据分析得出,研究组智力发展得分为(107.4±4.7)分,精细运动得分为(97.2±2.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头围为(44.7±1.7)cm,身高为(75.3±1.8)cm,体重为(9.2±1.1)kg,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化母乳喂养能够促进早产儿身长发育,提升智力与运动能力。
【关键词】早产儿;强化母乳喂养;临床效果;生长发育
早产儿是胎龄<37周且顺利出生的婴儿,他们的头围、体重一般小于正常水平,其身体各器官功能也相对较弱,容易患病,也影响以后的身体发育[1-2]。因此,早产儿不仅需要细致的护理,还需要优质的母乳喂养,保证早产儿的营养摄入充足,促进身体发育。本文通过对2019年3月-2020年3月我院出生的早产儿采取强化母乳喂养的喂养方式,探讨其对早产儿身长发育的影响。
1 资料与方法
一般资料
选取2019年3月-2020年3月我院出生的早产儿107例,根据是否母乳分为研究组和对照组,研究组54例,胎龄为25-35周,平均胎龄为(30±5)周,男︰女=29︰25。对照组53例,胎龄为26-35周,平均胎龄为(30.5±4.5)周,男︰女=26︰27。所有早产儿基本资料差异小,无统计学意义(P>0.05)。选取标准:(1)获得家长同意并签署同意书。(2)获得伦理委员会。排除标准:(1)对牛奶蛋白过敏。(2)有消化系统疾病。
方法
对照组:采用早产儿配方奶喂养,早产儿在出生1d后开始喂奶,按照医生规定的剂量进行日常喂奶。
研究组:采用强化母乳喂养,早产儿的母乳量在75-85ml(kg·d)左右,结合母乳强化剂喂养,在5d内,先用25ml母乳强化剂+0.6g母乳的混合母乳进行喂养,在5d后,将母乳强化剂加到1.2g。当早产儿达到5个月左右的月龄时,可添加辅食。
当研究组的早产儿体重达到P25时可渐停母乳强化剂喂养,并对患儿进行1年的随访,在随访的最后阶段,测量早产儿头围、身高、体重以及对智力发展、精细运动进行评估。
疗效标准
智力发展采取Gesell发育量表进行评估,精细运动采取Peabody运动发育量表进行评估。智力发展评估早产儿认知能力、语言能力,精细运动评估早产儿的运动情况,分数越高则表明身体状况越好。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,精细运动与智力发展情况比较、身体发育情况比较以( )表示,采用t检验,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1研究组与对照组的精细运动与智力发展情况比较
研究组智力发展得分为(107.4±4.7)分,精细运动得分为(97.2±2.1)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表1:
表1 研究组与对照组的精细运动与智力发展情况比较(,分)
分组 | 例数(n) | 智力发展 | 精细运动 |
研究组 | 54 | 107.4±4.7 | 97.2±2.1 |
对照组 | 53 | 95.7±4.2 | 89.3±1.8 |
t | - | 13.569 | 20.876 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
2.2研究组与对照组的身体发育情况比较
研究组头围为(44.7±1.7)cm,身高为(75.3±1.8)cm,体重为(9.2±1.1)kg,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表2:
表2 研究组与对照组的身体发育情况比较()
分组 | 例数(n) | 头围(cm) | 身高(cm) | 体重(kg) |
研究组 | 54 | 44.7±1.7 | 75.3±1.8 | 9.2±1.1 |
对照组 | 53 | 39.8±1.2 | 68.2±1.4 | 8.5±0.9 |
t | - | 17.196 | 22.746 | 3.599 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
讨论
近年来,随着我国医疗事业的发展进步,早产儿的成活率得到了大幅度的提升[3-4],但是早产儿的身体结构与各个器官发育不成熟,导致早产儿容易生发各种疾病,影响身体健康发育,甚至影响到早产儿的智力发展。因此,对于早产儿细致的护理呵护非常的重要,其中对于早产儿的喂养尤为关键。现阶段,对于早产儿的喂养内容在不断的改进完善,其中都需要重视对早产儿的营养摄入,与足月儿的营养摄取比较,早产儿所需要的营养不仅要满足正常的生长发育,还需要额外的营养补充,以弥补生长迟缓的缺陷[5]。
在对早产儿的喂养中,有多种喂养方式,其中的配方奶喂养,能够为早产儿提供身长发育所需的蛋白质以及其他营养等,但是,配方奶喂养也有一定的缺陷,其可能会导致早产儿过敏或者其他的安全风险。而本文提到的强化母乳喂养的方式,通过母乳与母乳强化剂的结合,不仅能够增加蛋白质的摄入量,还能够满足早产儿额外的矿物质与能量需求,而且母乳中还含有大量的抗体,能够有效的保护早产儿的身体健康,促进早产儿的身体增长,有研究表明,对早产儿进行强化母乳喂养,其不仅能够解决早产儿身体发育迟缓的问题,还能够使早产儿的身长状况达到正常婴儿的生长发育水平。在对早产儿的疾病调查中也发现[6],母乳喂养的早产儿代谢性骨病的发病概率为35-45%左右,而强化母乳喂养的早产儿代谢性骨病的发病概率低于13%。
本文研究中,研究组的精细运动、智力发展都优于对照组,头围、身高、体重的身体发育指标都优于对照组,差异均有统计学意义。这表明,强化母乳喂养能够提高早产儿的智力水平与运动能力,增加早产儿的头围、身高、体重。
综上所述,对早产儿的喂养方式采用强化母乳喂养,能够改善早产儿的运动能力与智力发展,促进早产儿的生长发育,具有重要的临床推广价值。
参考文献
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[6]张娟,张跃,赵梅.强化自我护理能力对初产妇产褥期恢复及母乳喂养情况的影响[J].检验医学与临床,2019,16(16):2404-2406.