全程无缝隙护理在小儿手术室护理中的应用价值

全程无缝隙护理在小儿手术室护理中的应用价值

陆鹏

江油市中医医院 四川 江油 621700

【摘要】目的：探讨全程无缝隙护理在小儿手术室护理中的应用价值。方法：抽取我院102例需要手术的患儿作为观察对象，随机数字法分为对照组与观察组，两组患儿分别行常规护理与全程无缝隙护理，观察两组患儿依从性及不良情绪的发生情况。结果：干预后，两组患儿的依从率及不良情绪发生率，对比差异显著，p<0.05。结论：全程无缝隙护理有重要价值，值得推广。

【关键词】小儿；手术室；全程无缝隙护理；依从性

手术对于儿童来讲是恐惧的，和父母分离进入一个陌生的环境，难免有不依从及不良情绪的表现^[1]。患儿进入手术室后，对于在外等待的家长是一种煎熬，对于手术室的医护人眼来说是巨大的考验。提起手术室，大多数人会浮现出冰冷的色调、严肃的医生及令人窒息的气氛。本次研究，即为探讨全程无缝隙护理在小儿手术室护理中的应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2017年2月-2019年1月，收治的102例需要手术的患儿作为观察对象，患儿家属均知晓此次观察，并签署协议书，排除合并严重基础疾病及精神疾病患儿等^[2]。随机数字法分为对照组与观察组，两组各51例。对照组男26例，女25例，年龄3-11岁，平均年龄（5.27±2.57）岁；观察组男27例，女24例，年龄4-12岁，平均年龄（6.71±2.11）岁。两组患儿性别、年龄均保持同质性，p>0.05。

1. 2. 方法

对照组患者行常规护理，护理人员指导患儿家属带领患儿做各项检查，并保存好检查报告，医护人员询问患儿家属患儿的疾病史，并评估是否可以进行手术。

观察组在对照组的基础上行全程无缝隙护理，①室内环境护理：医护人员给患儿讲述手术室的环境，吸引患儿的注意力，带领患儿进入手术室，可以以患儿最舒适的方式进入手术室，如小男孩开着自己心爱的玩具汽车进入手术室，在手术室的墙壁上贴儿童喜欢的图画，并将手术室病床上的床单换上儿童喜欢的颜色；②转移注意力：护理人员准备多种类型的玩具，吸引儿童的注意力，让患儿放下恐惧的心理放松身体配合手术；还可通过了解患儿的兴趣爱海或喜爱的卡通节目等，借助患儿妈妈手机给患儿播放喜欢的卡通，同时注射麻醉，患儿通过观看卡通节目缓慢进入麻醉状态；③心理护理：患儿由于年龄小，语言表达能力较差，因此护理人员要用患儿的方式进行交流，并站在患儿的角度思考问题，告诉患儿疾病的知识，让患儿能够接受，以讲故事或卡通人物的形象对患儿讲话，让患儿消除对护理人员的恐惧感，增加信任。

1. 3. 观察指标和指定方法

（1）观察两组患儿依从性，根据患儿围手术期的状态进行评估，内容包括患儿听从医护人员指导，并遵守纪律，不苦闹及其他行为等，分值0-50分，基本依从为35-50分；较依从为20-34分；不依从为19分及以下。依从率=（基本依从+较依从）/总例数。

（2）观察两组患儿不良情绪的发生情况，不良情绪包括恐惧、苦闹、耍赖等。

1. 4. 统计学分析

软件SPSS22.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 对比，P＜0.05差异显著。

2 结果

2.1观察两组患儿依从性

两组各51例，干预后，对照组患儿基本依从为17例、较依从为19例，不依从为15例，总例数为36例，依从率为70.59%；观察组患儿基本依从为21例、较依从为25例、不依从为5例，总例数为46例，依从率为90.20%。

干预后，两组患儿的依从率对比差异显著，p<0.05。

2.2观察两组患儿不良情绪的发生率

两组各51例，干预后，对照组患儿烦躁为8例、苦闹为5例，耍赖为7例，总例数为20例，不良情绪发生率为39.22%；观察组患儿恐惧为2例、苦闹为1例、耍赖为2例，总例数为5例，不良情绪发生率为9.80%。

干预后，两组患儿的不良情绪发生率对比差异显著，p<0.05。

3 讨论

手术室有浓烈的消毒水味道，大人进入后难免会有紧张等情绪，小孩的世界很单纯，更会产生恐惧等情绪。

手术室内操作时重要的，但是给进行心理疏导，平复恐惧情绪，逐渐成为手术室医护人员的必修课^[3]。常规护理人员只能谨遵医嘱进行简单操作，或监测生命体征进行记录等。随着社会的发展，人们逐渐对护理服务的要求提高，医疗领域为了实现手术室的管理现代化，流程科学化，服务人性化协调发展，积极探索出全程无缝隙护理模式的实践形式，该护理模式要求在每一个环节上对患儿做到用心陪伴，用爱守护的目的，让患儿及家属得到最佳护理服务。

综上所述，全程无缝隙护理在小儿手术室护理中有重要作用，能够提高患儿的依从性，降低患儿不良情绪的发生率，值得临床推广。

参考文献：

[1]袁汝媚.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志, 2018, 005(027):147,149.

[2]葛永霞.全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用效果[J].临床研究,2017, 025(010).113-114.

[3]刘雪梅.全程无缝隙护理在手术室中的应用价值[J].医药前沿,2019, 009(004):203-204.