无锡市恵山区钱桥街道藕塘社区卫生服务中心 江苏无锡 214153
【摘要】:探究宫颈癌社区筛查结果以及影响因素分析。方法:将2015年3月-2018年12月7271例社区宫颈癌筛查女性收入调查研究资料。调查社区宫颈癌筛查女性的检测结果、社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素单因素分析、社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素多因素Logistic回归分析。结果:社区宫颈癌筛查女性中,HPV检测阳性的女性占据8%左右,检出癌前病变的女性占据0.8%左右,年龄大小、文化水平、家庭年收入、工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务、医生建议接受宫颈癌筛查服务、周围有人接受宫颈癌筛查服务、亲属曾患有肿瘤疾病均是社区女性三年中接受宫颈癌筛查的影响因素。结论:宫颈癌能够采取筛查方式早期检出癌前病变予以积极预防,将女性的宫颈癌患病几率及死亡几率降低[6]。近几年,中国疾病防控体系和妇幼保健体系渐渐完善,于社区组织宫颈癌筛查工作渐渐被推广。
【关键词】:社区;影响;宫颈癌;筛查结果
宫颈癌为女性较为多见的一种恶性肿瘤疾病[1],近年来,中国宫颈癌患病情况逐渐增加,对女性带来较大危害[2]。宫颈癌为损害女性机体健康的一种疾病,死亡几率比较高[3]。对女性积极开展宫颈癌筛查,尽早检出癌前病变且予以对应治疗,有助于规避癌前病变女性病情进一步发展为宫颈癌的情况[4]。本文对2015年3月-2018年12月7271例社区宫颈癌筛查女性实施调查分析,分析社区女性的宫颈癌筛查结果和相关影响因素。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月-2018年12月7271例社区宫颈癌筛查女性收入调查研究资料。
1.2方法
调查社区宫颈癌筛查女性的检测结果、社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素单因素分析、社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素多因素Logistic回归分析。
1.3统计学处理
社区宫颈癌筛查女性数据采例(n)、百分率(%)来表示计数资料(HPV检测阳性所占据百分数等),指标输入SPSS23.0予以检测,进行T值和X²检验,P<0.05,出现数据值测定指标统计学意义。
2结果
2.1 统计社区宫颈癌筛查女性的检测结果
7271例社区宫颈癌筛查女性中,HPV检测阳性的女性有619例,所占据百分数是8.51%(619/7271),接受TCT检查女性共599例,所占据百分数是8.24%(599/7271),接受阴道镜检查女性共144例,所占据百分数是1.98%(144/7271),检出癌前病变的女性有62例,所占据百分数是0.85%(62/7271)。
表1 社区宫颈癌筛查女性的检测结果分析
项目 | HPV检测阳性 | 接受TCT检查 | 接受阴道镜检查 | 检出癌前病变 |
例数(例) | 619 | 599 | 144 | 62 |
所占据百分数(%) | 8.51 | 8.24 | 1.98 | 0.85 |
2.2 社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素单因素分析
三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的年龄大小情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的婚姻情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,未出现数据值测定指标统计学意义(P>0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的文化水平情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的家庭年收入情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的医生建议接受宫颈癌筛查服务情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的周围有人接受宫颈癌筛查服务情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的亲属曾患有肿瘤疾病情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05),三年中已经接受过宫颈癌筛查女性的朋友曾患有宫颈癌情况和三年中没有接受过宫颈癌筛查女性予以相比较,出现数据值测定指标统计学意义(P<0.05)。
表2 社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素单因素分析
项目 | 三年中已经接受过宫颈癌筛查(n=2070) | 三年中没有接受过宫颈癌筛查(n=5201) | 卡方值 | P值 | |
年龄大小 | 50岁及以下 | 1070 | 2200 | 52.769 | 0.000<0.05 |
50岁以上 | 1000 | 3001 | |||
婚姻情况 | 已婚 | 1802 | 4602 | 2.882 | 0.089>0.05 |
未婚或离婚或丧偶 | 268 | 599 | |||
文化水平 | 高中文化水平以下 | 985 | 1865 | 85.425 | 0.000<0.05 |
高中文化水平和大专文化水平以上 | 1085 | 3336 | |||
家庭年收入 | 5万以下 | 1602 | 3526 | 65.602 | 0.000<0.05 |
5万及以上 | 468 | 1675 | |||
工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务 | 否 | 425 | 1563 | 67.557 | 0.000<0.05 |
是 | 1645 | 3638 | |||
医生建议接受宫颈癌筛查服务 | 否 | 1587 | 4586 | 152.969 | 0.000<0.05 |
是 | 483 | 615 | |||
周围有人接受宫颈癌筛查服务 | 否 | 1654 | 4512 | 53.896 | 0.000<0.05 |
是 | 416 | 689 | |||
亲属曾患有肿瘤疾病 | 否 | 1453 | 3850 | 11.008 | 0.000<0.05 |
是 | 617 | 1351 | |||
朋友曾患有宫颈癌 | 否 | 1825 | 4689 | 6.296 | 0.012<0.05 |
是 | 245 | 512 |
2.3 社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素多因素Logistic回归分析
婚姻情况、朋友曾患有宫颈癌不是社区女性三年中接受宫颈癌筛查的影响因素,年龄大小、文化水平、家庭年收入、工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务、医生建议接受宫颈癌筛查服务、周围有人接受宫颈癌筛查服务、亲属曾患有肿瘤疾病均是社区女性三年中接受宫颈癌筛查的影响因素(P<0.05)。
表3 社区女性三年中接受宫颈癌筛查的相关影响因素多因素Logistic回归分析
因素 | 回归系数 | P值 | OR值(CI) |
年龄大小 | -0.034 | 0.000<0.05 | 0.962(0.951-0.975) |
婚姻情况 | -0.035 | 0.781 | 0.963(0.742-1.245) |
文化水平 | 0.452 | 0.000<0.05 | 1.563(1.357-1.820) |
家庭年收入 | 0.296 | 0.009<0.05 | 1.345(1.075-1.665) |
工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务 | 0.652 | 0.000<0.05 | 1.904(1.583-2.275) |
医生建议接受宫颈癌筛查服务 | 0.801 | 0.000<0.05 | 2.242(1.875-2.658) |
周围有人接受宫颈癌筛查服务 | 1.428 | 0.000<0.05 | 4.258(3.457-5.164) |
亲属曾患有肿瘤疾病 | 0.587 | 0.000<0.05 | 1.815(1.485-2.158) |
朋友曾患有宫颈癌 | 0.223 | 0.253 | 1.246(0.861-1.785) |
4讨论
现今,中国筛查宫颈癌水平渐渐成熟,不过,很多社区女性或文化水平不高的女性对宫颈癌疾病有关知识的了解情况不佳,定期接受宫颈癌筛查的状况缺乏理想性[5]。所以,分析社区女性接受宫颈癌筛查相关影响因素十分关键,有助于予以对应干预,提升社区女性的宫颈癌筛查情况,及时检出癌前病变[6-8]。
此文相关数据值指标呈现,社区宫颈癌筛查女性中,HPV检测阳性的女性占据8%左右,检出癌前病变的女性占据0.8%左右,年龄大小、文化水平、家庭年收入、工作单位曾经提供宫颈癌筛查服务、医生建议接受宫颈癌筛查服务、周围有人接受宫颈癌筛查服务、亲属曾患有肿瘤疾病均是社区女性三年中接受宫颈癌筛查的影响因素。可见,本文所调查的社区宫颈癌筛查检出癌前病变的女性并不是太高,但仍需要重视,社区女性接受宫颈癌筛查的影响因素主要包含其自身因素和环境因素。
综上所述,社区女性接受宫颈癌筛查的影响因素包含多种,需要实施积极干预,针对性的组织健康知识宣教,开展社区宫颈癌筛查服务等,促使社区女性积极接受宫颈癌筛查,将社区卫生资源充分利用,及时检出癌前病变及宫颈癌。
参考文献:
[1]赵健.妇产科医生在宫颈癌筛查中的作用[J].中华预防医学杂志,2019,53(3):241-246.
[2]刘锦丹,张莹莹.豫东农村地区妇女宫颈癌筛查及知信行现状[J].护理研究,2019,33(5):839-842.
[3]吴宗妍,徐优文.陕西省安康市农村妇女宫颈癌筛查结果分析[J].安徽医药,2019,23(2):290-293.
[4]徐书航,化定超,王新宇.生物标志物在子宫颈癌筛查中的应用进展[J].浙江医学,2019,41(8):854-858.
[5]仁真志玛,陈丽,聂莲.甘孜地区宫颈癌筛查情况及妇女对宫颈癌 和HPV相关知识认知程度调查[J].河北医学,2019,25(4):687-691.
[6]蒋洪波,杨龙涛,周红荣.三种方法在子宫颈癌及癌前病变筛查中的价值比较[J].陕西医学杂志,2019,48(2):217-219.
[7]宁雪朋,徐玉萍,赵丹霓, 等.宫颈癌筛查系统初善仪联合HPV在宫颈癌筛查中的应用效果研究[J].河北医药,2018,40(7):986-989.
[8]彭介入,陶思源,温莹, 等.中国城镇地区子宫颈癌筛查的卫生经济学评价[J].中华肿瘤杂志,2019,41(2):154-160.