护理风险管理在乳腺外科中的应用

护理风险管理在乳腺外科中的应用

李敏

山东省肿瘤医院山东大学附属山东省肿瘤医院，山东济南 250031

摘要：目的：就护理风险管理在乳腺外科护理中的应用展开探讨。方法：选择的120例研究对象来自于某院乳腺外科，在2018年6月～2019年7月间收治的住院患者，按照患者住院床位号奇偶原则进行平均分组，分别是管理组和日常组，每组60例患者。日常组按照平时日常护理管理进行工作，管理组在日常组基础上施加风险护理管理，比较护理风险事件和医患纠纷发生率，以及患者治疗依从性情况。结果：管理组治疗的依从性、风险事件和医患纠纷发生率等方面均显著优于日常组，组间差异显著有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理风险管理能够提高患者治疗的依从性，有助于降低护理风险事件的发生率，进而充分证明在乳腺外科护理中应用护理风险管理模式具备优势，值得临床推广应用。

关键词：护理风险管理；乳腺外科；应用分析

引言

护理风险管理是一种系统性的护理模式，护士在运用此种方法进行护理的时候，便能够对患者的身体状况进行全面考量，病人的痛苦度会逐步降低，花费的费用也会显著减少。同时，乳腺疾病对女性身体伤害较大，会使患者的生活水准呈现降低的发展模式，因此，良好的护理模式便显得尤为重要，它能使病人的心情尽快处于舒畅的状态中。

1资料与方法

1.1一般资料

选择的120例研究对象来自于某院乳腺外科，在2018年6月～2019年7月间收治的住院患者，按照患者住院床位号奇偶原则进行平均分组，分别是管理组和日常组，每组60例患者。在管理组中患者，年龄25~39岁，平均为(35.1±3.6)岁；在日常组中患者，年龄27~38岁，平均为(33.2±2.8)岁。组间一般资料比较无差异无统计学意义。

1.2方法

日常组按照平时日常护理管理进行工作，管理组在日常组基础上施加风险护理管理，具体措施如下。（1）医院遵循实事求是的工作原则积极转变传统工作理念组建具有本院特色的临床护理风险管理小组，以人性化理念为指导开展各项护理工作，纳入奖惩机制及激励机制充分发挥精神激励作用激发护理人员工作积极性及主动性杜绝徇私舞弊问题，一旦发生护理风险事件必须纠正其原有的错误护理操作（2）护理人员要转变传统的护理服务意识,实施人性化关怀,给予患者鼓励,积极地面对治疗中存在的问题,帮助患者答疑解惑。（3）需要提升自身的护理水平、综合能力,能够与患者、家属之间进行有效的沟通,这也是开展各项工作的前提基础。在护理风险管理的过程中,需要建立小组制度,发挥团队的作用,积极、及时的解决工作中的困难,调动好患者的情绪,防止其由于不良情绪而导致的治疗不理想。在具体实施的过程中,首先要落实岗位的责任制度,召开护理风险事件的会议,对安全隐患进行排除,并制定预防措施。其次,需要对护理人员展开培训,提升其专业服务水平、沟通能力,并进行考核,考核重点在于护理人员在面对风险问题时采取的解决方案以及是否能够对高危因素进行排查,无论是术前还是术后,都需要坚持科学化的护理流程。（4）细节护理。重视护理细节，合理应用心理学知识，对于存在焦虑抑郁情绪患者进行沟通和交流，从而保持稳定的心理状况；加强与患者的沟通和交流，规定危险品放置等。（5）持续优化。护理人员在工作中需要加强对自身行为的规范，组建风险管理小组，定期核查、总结风险事件，对护理风险管理进行改进和优化。

1.3统计学分析

使用SPSS21.0统计学软件对本次研究的研究资料进行统计学分析，用（—χ—±s）表示计量资料，用“t”来检验，“[n(%)]”表示计数资料，用“χ²”来检验。结果有显著差异，用P<0.05表示。

2结果

2.1两组患者对比护理风险指标

管理组患者的护理风险事件和医患纠纷发生率，均显著优于日常组患者(P＜0.05)，见表1。

表1两组患者的各项风险指标比较[n（%）]

2.2两组患者对临床治疗的依从性

运用数据对比分析，得出管理组患者对临床治疗的依从性明显高于日常组(P＜0.05)。

3讨论

现今伴随社会的逐步发展，女性的生活习惯已经发生变化，致使乳腺疾病发生的频率处于逐步升高的状态，当女性出现早期症状的时候，不会具有较高的重视度，在逐步出现严重症状的时候，才会到医院进行就诊。此种疾病会使女性的心理受到巨大损伤，一些患者因不能承受自身患有此种病症，在严重的情况下，女性可能会患有心理疾病，如对生活失去信心，对生活不具有积极乐观的态度。此外，在进行乳腺手术的时候，会使女性乳房处于不完整的状态中，女性可能会具有自卑的心理，并且有可能出现轻生的想法。因此，在此种情况下，护理人员的重要性便逐步凸显，其应具有高度的责任感，对患者进行身体与心理全面的护理，在对患者进行全面考量的基础上，应能够预知各种风险事件发生的可能性，进而不至于出现不可挽回的后果。医护人员具有重要的职责，医院应专门对其进行培训，使其掌握科学的护理模式，当出现突发情况的时候，能采取有效的方法进行及时处理。由于护理风险具备伴随性、不能预测性、难防范性、后果严重性等特征，加之风险相关因素，如患者自身、社会心理、护理人员、医院管理、医护服务系统、组织工作等亦会对护理落实的结果产生巨大影响，因此规避护理风险重要且必要。护理风险管理对护理设置了较为明确的目标，利用强化教育提高护理人员的护理风险管理意识，营造了良好的护理风险管理氛围；利用优化护理细节完善医疗安全保障、降低事故发生几率、减少损失，在控制风险的同时有效的规避了风险；利用新老搭配提高了护理的整体质量，规范了护理操作及护理流程，提升了护士的敬业精神、减少了护理的系统性误差；利用质量持续改进对护理进行了持续优化，为随后的护理风险管理提供了经验和资料。

综上所述，在乳腺外科护理中应用护理风险管理模式具备优势，能够确保临床治疗的有序开展，值得临床推广应用。

参考文献

[1]　王海凤,殷丽媛.护理风险管理在乳腺癌化疗患者护理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2018,15(08):78-79.

[2]　龚群芳.护理风险管理在乳腺外科围术期护理中的应用价值[J].基层医学论坛,2019,21(33):4724-4725.

[3]　王晓利.围术期综合护理管理干预在肿瘤外科乳腺手术患者中的应用分析[J].中国卫生产业,2018,14(04):126-127.