临床护理路径对骨外科手术患者不良情绪及护理满意度的影响

临床护理路径对骨外科手术患者不良情绪及护理满意度的影响

于冬娟

鹤岗市中医医院 黑龙江 鹤岗市 154101

【摘要】：目的 针对临床护理路径对骨外科手术患者不良情绪及护理满意度的影响展开分析探讨。方法 选取我院2018年5月~2019年7月收治的80例骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理方法，观察组在常规护理基础上予以临床护理路径，对比两组患者的不良情绪及护理满意度。结果 两组护理前SAS、SDS、VAS评分差异无意义(P>0.05)，两组护理后评分差异有意义(P<0.05)；观察组总满意度为97.5%，对照组为85.0%，两组差异有意义(P<0.05)。结论 针对临床骨折患者予以临床护理路径干预，能改善术后不良情绪，能缓解术后疼痛程度，提高临床护理满意度，值得推广。

【关键词】：临床护理路径；骨折患者；不良情绪；护理满意度

The influence of clinical nursing pathway on the adverse mood and nursing satisfaction of patients undergoing orthopedic surgery

[abstract] : objective to analyze and discuss the influence of clinical nursing pathway on adverse emotions and nursing satisfaction of patients undergoing orthopedic surgery.Methods 80 cases of fracture patients admitted to our hospital from May 2018 to July 2019 were selected as the research objects and randomly pided into control group and observation group, with 40 cases in each group.The control group received routine nursing, the observation group received clinical nursing on the basis of routine nursing, and the two groups of patients' adverse emotions and nursing satisfaction were compared.Results before nursing, the difference of SAS, SDS and VAS scores between the two groups was insignificant (P>0.05), and the difference of scores between the two groups was significant (P<0.05).The total satisfaction was 97.5% in the observation group and 85.0% in the control group. The difference between the two groups was significant (P<0.05).Conclusion clinical nursing path intervention for clinical fracture patients can improve postoperative adverse mood, relieve postoperative pain and improve clinical nursing satisfaction, which is worthy of promotion.

【 key words 】 : clinical nursing path;Patients with fractures;Bad mood;Nursing satisfaction

骨折属于常见的外科创伤疾病，如不及时进行手术，具有较高的致残率，且容易留下后遗症。为避免患者因手术创伤及后遗症产生不良情绪，影响术后康复，需开展有效的临床护理工作。本文结合我院收治的80例骨折患者作为研究对象，通过临床护理路径干预，患者不良情绪得到有效缓解，护理满意度有显著提升。现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年5月~2019年7月收治的80例骨折患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规护理方法，其中男26例，女14例，年龄23~72岁，平均(45.6±2.4)岁；观察组在常规护理基础上予以临床护理路径，其中男25例，女15例，年龄22~70岁，平均(43.6±3.1)岁。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理，护理人员在患者入院后予以常规体征检查以及功能锻炼。常规进行健康宣教、心理护理。

观察组在对照组基础上实施临床护理路径，具体如下：

1. 营造良好的住院环境

为患者提供温馨舒适病房环境，保持病室空气流通，维持合适温湿度，依据患者喜好放置绿色盆栽，缓解压抑感。根据季节变化状况跟换被褥、衣物，病室做好清洁消毒，及时更换脏衣物更换，维持个人卫生习惯，能够有效避免伤口位置出现感染，能有效提高生活质量。

2. 患肢护理

护理人员根据骨折患者实际状况，指导患者妥善进行患肢安放，维持患肢功能状态，保证局部血液循环，减少肿胀、疼痛发生。对于下肢出现骨折患者，指导患者抬高下肢保证静脉回流，防止出现静脉血栓。对于腰椎骨折患者，予以患者平板床进行平卧，在伤椎位置垫上软枕，以保证患者脊椎位置维持正常水平。

(3)疼痛护理

骨折患者疼痛护理措施，遵医嘱予以药物止痛基础上实施疼痛舒适护理干预，指导患者预防、缓解疼痛发生，深呼吸、咳嗽时按住伤口位置，避免牵拉伤口引起疼痛，并播放音乐、聊天形式分散注意力。

(4)心理护理

骨折会造成疼痛，患者会出现不良情绪，对于后期康复治疗会产生不利影响。因此，护理人员需要主动与患者交流，评估心理状态，根据实际状况制定针对性心理措施干预，改善患者不良情绪，并以最佳状态面对疾病，提高治疗依从性。

(5)术后麻醉护理

术后患者麻醉药效退散，护理人员可以鼓励患者早期进行康复锻炼，根据患者骨折位置不同，制定相应康复锻炼计划，从早期床旁简单运动逐渐过渡至站立行走，严格按照循序渐进原则，逐渐减轻患肢疼痛、肿胀，减少并发症发生，促进患者早日康复。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用 ±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后SAS、SDS、VAS评分比较

两组护理前SAS、SDS、VAS评分差异无意义(P>0.05)，两组护理后评分差异有意义(P<0.05)，详见表1。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS、VAS评分比较 ( ±s)

2.2两组护理满意度比较

观察组总满意度为97.5%，对照组为85.0%，两组差异有意义(P<0.05)，详见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 [n(%)]

3讨论

骨折患者需要及时采取手术措施进行修复治疗，避免后期患者出现残疾等不良并发症。由于手术应激性较大，术后创伤、疼痛原因，该类患者应予以卧床休息，同时，骨折部位会引起不同程度疼痛，造成机体功能减退，引起患者后期出现焦虑、疼痛以及狂躁不安等不良情绪。对患者后期疾病康复带来不利影响，延迟骨折恢复时间以及精神状况。有研究表明，予以骨折术后患者舒适护理措施干预能够缓解疼痛程度，从而促进患者骨折部位早日康复。

本文研究结果显示，两组护理前SAS、SDS、VAS评分差异无意义(P>0.05)，两组护理后评分差异有意义(P<0.05)；观察组总满意度为97.5%，对照组为85.0%，两组差异有意义(P<0.05)。

综上所述，对于术后骨折患者，予以舒适护理措施干预，能够缓解患者不良情绪，改善疼痛程度，以提高临床护理满意度，值得推广使用。

参考文献

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