中医辨证治疗社区老年高血压临床疗效观察研究

中医辨证治疗社区老年高血压临床疗效观察研究

陈延平 1

陕西省商南县医院中医科，陕西商洛， 726300

摘要 目的:研究讨论对社区患有高血压的高龄患者采用中医辨证法进行诊治的临床医治成效。方法:选取本社区2019年1月-2019年10月接收医治的60位患有高血压的高龄患者，采用随机数字表法随机分为对照组与观察组，各组均有30个病例。对照组患者使用西药疗法进行医治，观察组则联合西医治疗和中医辨证法对高血压患者进行诊治，比较分析各组患者的临床医治成效。结果:各组患者接受医治后，同医治前相比有所改善。对比研究所有患者的舒张压、收缩压均值，联合西医治疗和中医辨证法的治疗方案对高血压患者的医治成效十分显著，两组间各项数据具有很大差异，且P<0.05，满足统计学原理。结论:对社区患有高血压的高龄患者采用中医辨证法进行诊治，临床医治成效达到了理想目标，患者的病情逐渐好转，血压值趋于正常阈值，提高了患者的生活质量，可以在老龄高血压的临床医治中广泛使用。

关键词:中医辨证疗法；西药疗法；老龄高血压

高血压在社区高龄人群的临床医治中属于十分多见的病症，常用药物疗法对血压进行控制治疗，在临床治疗中经常使用西医疗法进行医治，患者的高血压状况也有所好转，但也存在一定程度的不良反应，尤其是高龄患者身体健康状况并不理想，长期服用西药可能会造成不必要的并发症状，所以需要选用合适的药物，既可以提升治临床医治成效，又可以减少对患者身体健康的伤害。我国传统中医药学经历了数千年的变革和发展，所选用的药材药性不会刺激高龄患者，且极少产生不良反应，临床医治成效十分理想，可以在老龄高血压的临床医治中广泛使用。本研究随机选取60位患有高血压的高龄患者，主要分析对社区患有高血压的高龄患者采用中医辨证法进行诊治的临床医治成效，以及西医治疗和中医辨证法的治疗方案对高血压患者的医治成效，详细研究内容如下所述。

1资料与方法

1.1资料

选取本社区2019年1月-2019年10月接收医治60位患有高血压的高龄患者，采用随机数字表法划分对照组与观察组，各组均有30例。对照组30位患者中，男20例，女10例，年龄61-69岁，年龄年龄（65.35±1.23）岁，发病历程长达3-19年，发病时长为（8.85±1.24）年。观察组30位患者中，男19例，女11例，年龄61-68岁，平均年龄（65.36±1.27）岁，发病历程长达4-19年，发病时长为（8.81±1.23）年。所有患者均为自愿参加研究，切双方签订了相关合约。各组患者的一般资料均不具有很大差异，且P>0.05，不满足统计学原理。纳入研究的评判准则:按照高血压的相关医治鉴别准则，判断是否是患有高血压的高龄患者。注意限制患者的年龄≥61岁，低压≥90mmHg，而高压≥140mmHg。排除进行研究的评判准则:包括神智不清的患者、患有其他全身系统性疾病的患者、患有免疫性病症的患者，以及并未签署相关合约的患者。

1.2方法

对照组患者主要采用西医疗法进行诊治，主要服用苯磺酸氨氯地平片和厄贝沙坦片，每日1次，前者每次服用5mg，后者每次服用150mg，需要患者持续服用三个月进行诊治。

观察组联合西医治疗和中医辨证法对高血压患者进行诊治，主要药方为天麻钩藤饮，选用山栀、杜仲、夜交藤、桑寄生、益母草、朱茯神、黄芩各9克，怀牛膝、钩藤、天麻各取12克，外加18克石决明共同入药。医护人员注意结合患者的病情变化适当加减药方剂量。每日配置一剂，加入适当的水煎出200ml左右的中药，分成早晚两份每份100ml服用，持续进行90天左右的中医药治疗。

1.3观察指标

对比分析各组患者接受医治前后舒张压、收缩压均值的变动情况。使用血压仪定期为所有患者进行血压测量，确保每日检查1次，记录在患者的病例单上，对患者的血压值取平均数，也可以指导患者及其家属进行血压测量。

1.4统计学处理

科学严谨的实验结果必然少不了大量统计数据的支持，正是由于实验过程中会产生大量的数据，这些数据难以通过人工方式进行管理，为此我们才需要利用计算机技术将数据移交给SPSS19.0软件，计算机软件的好处就在于它具有人类所无法比拟的精准性，能够在最短的时间内为我们提供出正确的讯息，因此我们需要利用计算机技术所特有的优势对我们所记录的数据进行综合汇总管理。

2结果

观察并记录各组患者在临床医治前后的各项指标参数，观察组联合西医治疗和中医辨证法对高血压患者进行诊治，对照组患者主要采用西医疗法进行诊治。观察组患者医治前舒张压是(109.01±2.05)mmHg，收缩压是(158.02±7.01)mmHg，而对照组患者医治前舒张压是(108.99±2.04)mmHg，收缩压是(157.99±7.02)mmHg，组间各项数据并未具有很大差异，且P>0.05，不满足统计学原理。观察组患者接受中医药辩证法治疗后舒张压是(87.11±1.25)mmHg，收缩压是(121.01±3.0)2mmHg，对照组患者接受西药治疗后的舒张压是(98.08±2.16)mmHg收缩压是(139.15±4.06)mmHg，组间各项数据具有很大差异，且P<0.05，满足统计学原理。详细情况如下表所示。

表1两组治疗前后血压变化情况(平均数±方差，mmHg)

3讨论

高龄化高血压类疾病是临床慢性发展疾病中的一种。对于患有高血压的高龄患者，需要结合患者身体的实际情况对血压采取合理有效的治疗方法，防止病情继续加重。中医辩证法可以有效的缓解患者的高血压症状，降低患者的疼痛感，提升患者的生活质量。本文随机选取60位患有高血压的高龄患者，采用随机数字表法划分成两组，各组均有30个病例。对照组患者使用西药疗法进行医治，观察组则联合西医治疗和中医辨证法对高血压患者进行诊治。主要分析对社区患有高血压的高龄患者采用中医辨证法进行诊治的临床医治成效。对比研究所有患者的舒张压、收缩压均值，观察组的治疗方案对高血压患者的医治成效十分显著，两组间各项数据具有很大差异，且P<0.05，满足统计学原理。医护人员需要位患者提供舒适住院环境，及时进行室内通风和消毒操作。为患者疏导心理问题，提升患者对医治工作的配合度。尽可能的满足患者提出的合理性需求，并及时为患者及其家属进行宣传教育工作。

总而言之，对社区患有高血压的高龄患者采用中医辨证法进行诊治，临床医治成效达到了理想目标，患者的病情逐渐好转，血压值趋于正常阈值，提高了患者的生活质量，可以在老龄高血压的临床医治中广泛使用。

参考文献

[1]程燕,邢宁宁,孙艳秋,等.老年综合评估及干预对老年高血压合并焦虑患者服药依从性和血压的影响[J].承德医学院学报,2017,(2).

[2]吕宪玉,刘淼,李嘉琦,等.80岁以上高龄老年人主要慢性病的疾病谱调查与分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,(9).

[3]辛秀丽.中医辨证治疗对社区老年高血压患者临床疗效的影响探究[J].临床医药文献电子杂志,2018,(31).

[4]马宁,侯雅竹,王贤良,等.基于文献的中医治疗高血压病阴虚阳亢证用药规律探析[J].中国中西医结合杂志,2016,(4).

[5]王祖军,赵小波.社区高血压慢病管理模式对老年高血压患者血压波动的影响效果评价[J].中国社区医师,2019,35(23).

1 作者简介：陈延平，男，汉族，副主任医师，本科，研究方向：中医内科疾病的诊断与治疗