评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性

评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性

胡忠平

北京北亚骨科医院心内科 102445

[摘要]目的：研究分析胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性。方法：将80例快速心律失常患者分为观察组与对照组各40例，对照组实施胺碘酮治疗，观察组在对照组的基础上联合使用美托洛尔治疗，观察两组患者疗效及安全性。结果：观察组临床疗效明显优于对照组，其治疗总有效率分别为95.0%和77.5%，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）；观察组观察组不良反应发生情况明显优于对照组，其不良反应发生率分别为5.0%和20.0%，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。结论：对快速心率失常患者应用胺碘酮联合美托洛尔治疗，其临床疗效显著，具有较高的安全性，值得推广应用。

关键词：胺碘酮；美托洛尔；快速心率失常；疗效；安全性

快速心律失常引起典型的心悸和脉速，可能伴有期前收缩，漏搏或停搏，通常定义为心率大于100次/分，根据起搏点不同分为快速室上性和室性心律失常，严重者可引起血流动力学改变，甚至猝死，治疗主要为电复律和药物复律^[1]。本文主要研究分析了胺碘酮合并美托洛尔治疗快速性心律失常的疗效及安全性，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选自2017年1月~2019年12月与我院收治的80例快速心律失常患者作为本次研究的研究对象，所有患者均确诊为快速心律失常，排除肝肾功能障碍者、慢性阻塞性肺疾病者、哮喘患者、房室传导阻滞者。将其分为观察组与对照组（每组各40例），其中观察组男性患者为21例，女性患者为19例，年龄为40~75岁，平均年龄为（58.42±17.45）岁；对照组男性患者为22例，女性患者为18例，年龄为40~76岁，平均年龄为（58.63±17.72）岁。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，两组患者各项指标未表现出直接差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组使用胺碘酮治疗，静脉给药3~5mg/kg，通过注射用水稀释，滴注时间10min，然后通过0.5~1.0mg/min进行静脉滴注，根据患者病情及时调整剂量，24内剂量＜20mg/kg。

观察组患者在对照组的基础上联合使用美托洛尔治疗，将5mg美托洛尔融入5%葡萄糖注射液中稀释，进行静脉滴注，1mg/min，如效果不明显，可以再次滴注，24h内剂量＜15mg。

1.3观察指标

将两组患者的临床疗效、不良反应发生情况等指标进行比较。

1.4统计学分析

使用SPSS21.0统计学软件对本次研究的研究资料进行统计学分析，用（s）表示计量资料，用t检验，[n(%)]表示计数资料，用²检验。如（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组临床疗效明显优于对照组，其治疗总有效率分别为95.0%和77.5%，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效比较

2.2两组患者不良反应发生情况比较

对照组患者出现4例血压下降、3例心动过缓、1例心力衰竭，其不良反应发生率为20.0%；观察组患者出现1例血压下降、1例心动过缓，其不良反应发生率为5.0%，观察组不良反应发生情况明显优于对照组，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。

3讨论

快速性心律失常是临床中较为常见的心血管疾病，通常伴有多种基础疾病，如冠心病、风心病、高血压、心肌病、心肌炎、离子紊乱、心衰等，治疗快速性心律失常的同时，要治疗原发基础疾病^[2-3]。本次研究中，观察组临床疗效明显优于对照组，其治疗总有效率分别为95.0%和77.5%，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生情况明显优于对照组，其不良反应发生率分别为5.0%和20.0%，组间差异对比统计学意义显著（P＜0.05）。

综上所述，对快速心率失常患者使用胺碘酮联合美托洛尔治疗，能够有效保证临床疗效，降低患者不良反应的发生情况，具有较高的安全性，值得在临床中推广和应用。

参考文献：

[1] 马成龙.胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性观察[J].基层医学论坛，2020，24(4)：513-514.

[2] 刘红，蒋维武，段超英.胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性分析[J].解放军预防医学杂志，2019，37(9)：32-33.

[3] 孟鑫.评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性[J].中国医药指南，2019，17(19)：30-30.