第一人民医院西区呼吸消化内科 湖北省 襄阳市 441000
摘要:目的:探讨溃疡性结肠炎患者的护理干预。方法:采用回顾性方法分析,选取本院自2018年9月-2019年9月收治的80例溃疡性结肠炎患者的临床资料,根据护理方法分为对照组(40例,给予常规护理)与研究组(40例,给予全程护理干预),比较两组患者干预前后疾病认知度、精神状况、生活行为方式及治疗依从性。结果:研究组患者的疾病认知度、精神状况、生活行为方式各项评分、治疗依从性均高于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者应用全程护理干预,可提高疾病认知度,改善精神状况及生活方式,
值得临床推广应用。
关键词:溃疡性结肠炎;全程护理干预;效果
溃疡性结肠炎是临床慢性非特异性肠道炎症疾病,累及直肠与结肠,多表现为间断性腹泻、粘液脓血便等。由于此病有着较高复发率,除了临床对症治疗外,还需要相应的护理干预,提高治疗依从性[1]。本文现将其临床护理方法及效果报告如下:
1、资料与方法
1.1一般资料 本次所选80例溃疡性结肠炎来源于本院自2019年7月-2019年12月就诊的。根据护理方法分为对照组(n=40)与研究组(n=40),其基本资料如下表1所示,经统计学分析,具有可比性(P>0.05)。
表1 两组患者基本资料比较
组别 | 男性/女性 | 平均年龄(岁) |
对照组(n=40) | 26/24 | 4.78±4.34 |
研究组(n=40) | 27/23 | 4.45±4.64 |
X2/t | 0.053 | 0.667 |
P | 0.818 | 0.507 |
纳入标准:(1)经电子结肠镜检查为溃疡性结肠炎;(2)临床表现为恶心、腹痛及腹泻等;(3)签署知情同意书,自愿参与此次研究。
排除标准:(1)严重心肝肾功能性疾病者;(2)缺血性结肠炎、放射性结肠炎、慢性血吸虫病、肠结核者;(3)沟通障碍者;(4)不愿配合研究者。
1.2方法 对照组:给予常规护理干预。了解患者病史,做好相关数据监测,告知患者可能存在的风险。
研究组:给予全程护理干预,护理方法:(1)心理护理。护理人员根据患者心理状态,正确宣讲溃疡性结肠炎疾病的知识,使其能够正确认识,明确心理调整对其治疗的重要性。在护患沟通中,重视言辞,以免损伤患者自尊心。耐心倾听患者需求,坚持态度端正及语言亲切的原则,获取充分信任,维持愉快心理[2]。嘱咐患者家属在心理、生理及生活上给予支持,增加患者安慰感,维持乐观心态。(2)创造良好住院环境。护理人员将患者安置在环境良好的病房内,定期消毒病房,将病房内的温度控制在适宜范围内,保证病房内的通风畅通性,做好生命体征的检测。(3)用药护理。溃疡性结肠炎者的病程时间较长,需要遵嘱用药。护理人员应向患者讲解溃疡性结肠炎者的治疗方式,使患者明白用药的重要性,进而能够积极面对治疗,严格遵医嘱用药,以防私自停止用药或者减少药物服用剂量。(4)饮食护理。患者饮食中禁止食用油腻的食物,多吃助于润肠或者富含粗纤维的食物,加快胃肠的蠕动速度,以防便秘。同时保持清淡易消化的食物,以免高蛋白与高脂饮食,并提供纤维质。严禁烟酒。坚持少量多餐,合理控制饮食。(5)随访护理。建立随访档案,定时对患者进行电话随访与家庭访视,并提供相关的电话咨询服务,及时为患者解答问题。
1.3观察标准 观察及记录两组患者疾病认知度、精神状况、生活行为方式及治疗依从性。自制调查问卷,从溃疡性结肠炎的临床症状、治疗方法、日常预防及自我护理等多方面考察,得分越高,表明疾病认知水平越高。其治疗依从性从用药情况、饮食合理性、生活规律性等多个方面考察,得分越高者,患者依从性越高。分为完全依从、部分依从及不依从,依从率=(完全依从+部分依从)/例数×100%。
1.4统计学分析 应用SPSS 13.0统计软件进行,治疗依从性采用百分比(%)表示,用卡方检验。各项计量指标采用均数()表示,用t检验。若P<0.05表明数据与数据之间有显著差异。
2、结果
2.1两组患者各项干预指标比较
研究组患者的疾病认知度、精神状况、生活行为方式与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。详见下表1所示:。
表1 两组患儿肺功能检查时间比较(%)
组别 | 疾病认知度 | 精神状况 | 生活行为方式 |
对照组(n=40) | 81.23±3.23 | 81.34±2.34 | 86.34±2.11 |
研究组(n=40) | 95.23±2.11 | 97.45±2.11 | 96.34±3.11 |
t | 9.344 | 10.111 | 12.122 |
P | 0.015 | 0.015 | 0.023 |
2.2两组患者治疗依从性比较
研究组患者治疗依从性明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。详见下表2所示:
表2 两组患者治疗依从性比较(%)
组别 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组(n=40) | 13 | 20 | 7 | 33(82.50) |
研究组(n=40) | 17 | 21 | 2 | 38(95.00) |
X2 | - | - | - | 8.454 |
P | - | - | - | 0.013 |
3、讨论
溃疡性结肠炎有着较长病程,且病情容易反复,临床采用药物治疗,阻断炎症反应,同时调节患者免疫功能,以防疾病恶化。但药物治疗难以断根,极易反复,直接影响临床疗效。因此,除了临床治疗外,还需对应的护理干预。全程护理干预是临床常用护理方法,通过跟踪及管理患者,帮助患者解决各项问题,提高其自我管理能力,促进患者全面康复[3]。此次数据调查显示:研究组患者的疾病认知度、生活行为方式、精神状况等评分均高于对照组,且护理满意度高于对照组,充分证实了溃疡性结肠炎患者采用全程护理干预可取得满意护理效果,具有临床推广应用的价值。
参考文献:
[1]黄莹. 延续性中医护理应用于溃疡性结肠炎患者的实践[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(z2):56-57.
[2]陈泺璠. 协同护理模式对溃疡性结肠炎患者自我护理能力和心理状况的影响[J]. 当代护士(上旬刊), 2018,2(6):23-24.
[3]赵桂玲. 溃疡性结肠炎患者心理特点分析及护理对策[J]. 中外女性健康研究, 2018,2(11):123-124.