子宫内膜癌术后必读！

子宫内膜癌术后必读！

吴燕均

安岳县妇幼保健计划生育服务中心，四川省资阳市 642350

秉承着谈癌色变的传统思想，人人都对癌症唯恐避之不及，而子宫内膜癌就是女性专属的癌症之一。对于这种疾病最基本的治疗方式就是手术切除子宫，但并不是切除后就无后顾之忧了，术后仍然有很多事情需要子宫内膜癌患者注意。因此，本文为所有的子宫内膜癌患者总结了一篇术后必读清单，希望能够引起你的注意。

一、注意休息和运动

俗话说，生命在于运动，那么也就是说长期卧床并不是补药，相反是毒药，即使是手术之后也需要适量运动来加快肌体恢复速度。所以建议子宫内膜癌患者在手术后的第一天就下床活动，以此来促进肠道功能恢复，而且还能够预防血栓。因为一直躺在病床上会导致血管内的血液流动速度变慢，从而引发血栓，一旦血栓脱落则会诱发致命疾病--急性肺梗塞。当然，运动也要量力而行，切记不可过量运动以免过度劳累起得适得其反的效果，讲究劳逸结合。临床中曾经就有一位这样的患者，在手术之后未到一个月就回去上班，而且从事的重体力活动，以致于术后三个月阴道顶部裂开，肠道都从阴道内流出，不得不再次回到医院紧急缝合。所以术后运动要讲究方法和时间，一般在手术三个月之后可以开始进行游泳、瑜伽等运动。

二、注意预防伤口感染

如果患者选择的手术方式是腹腔镜手术，那么在术后需要特别注意脐孔位置的清洁和干燥，因为脐孔是凹陷下去的，若此处有伤口极易发生感染。所以，建议患者在出院回家之后，每天使用消毒药剂清洗脐孔和周围皮肤，但要保证伤口处于干燥状态，以免诱发感染。除了腹部的伤口以外，还有一个伤口处于阴道内部，对于此处的伤口也要注意清洁，一般医生会给患者开一盒甲硝唑栓，患者只需每天向阴道内部轻轻塞一粒进去即可，以便于促进伤口愈合。

如果是接受开腹手术的患者，与前者相同，也要保证伤口的清洁和干燥，切记在尚未愈合时不可洗澡，以免伤口触水感染。

值得患者注意的是，无论选择的是哪种手术方式，只要伤口处有明显红肿、渗液、疼痛感或阴道内持续流出脓性分泌物都是在提示感染已经发生，务必要及时前往医院治疗。

三、注意预防腹腔压力升高

医生在完成手术之后会缝合患者的腹部伤口以及阴道处的伤口，但如果患者在术后不注意，极易造成腹腔压力增高从而导致伤口裂开、出血，甚至会发生更加严重的事情。常见的可导致腹腔压力增高的行为有：术中提拿重物、用力排便、慢性咳嗽、术后呕吐等。

需要患者注意的是，在手术之后的短期内，一旦腹腔压力增高极有可能导致腹壁切口、阴道顶部切口和脐孔切口裂开，从而导致腹腔大量出血，甚至会造成肠道从脐孔或阴道脱落的严重情况发生，极少数患者会在术后一个月内，阴道顶部伤口未完全愈合时，出现撕裂导致肠子脱出的现象。一旦发生这种情况，患者需立即前往医院接受急诊治疗。

四、注意养成良好的生活习惯

这是老生常谈的一件事，对任何疾病都适用，但也许有人还不了解，所以在这里再向大家重申一遍：保持饮食清淡、加强体育锻炼，保证生活方式健康。尤其是身体较为肥胖的患者，更要注重减脂的重要性，以此来降低肿瘤复发的几率，此外还有益于心脑血管的健康，从而降低糖尿病、高血压等并发症的发生率。

另外，如果有喜欢吸烟的患者需要注意，必须要戒烟，而且戒烟这件事，无论从什么时候开始都不算晚，因为它是很多疾病的源头。

五、注意预防下肢及外阴水肿

临床中有很多患者在接受淋巴结清扫和术后放疗之后，极易出现外阴以及下肢淋巴管梗阻的现象，以致于淋巴液淤积在下肢或是外阴部位，从而诱发下肢水肿或外阴水肿。但是这种情况在发生之后患者不需要太过担心，等到医生确诊之后到相关部门就诊即可。

如果是一侧下肢皮肤颜色发白且变粗，并伴有疼痛感和体温降低的情况，那么就需要患者注意了，这很有可能是下肢静脉血栓。这是一种可以诱发猝死的疾病，所以一旦出现类似的情况，切记，一分钟都不要耽误，赶紧到医院治疗。

六、注意导尿管的护理

如果是全子宫切除的患者不需要注意这个问题，因为会在出院之前将导尿管拔出。但如果是行广泛子宫切除术的患者，因手术范围比较广，在术后膀胱功能需要很长的时间慢慢恢复，所有这类患者一般会将导尿管带回家治疗，那么就需要做好导尿管的护理。首先要保证外阴部位的清洁，每周要更换两次集尿袋，同时还要注意导尿管引流时的小便情况。在正常情况下，小便尿液的颜色是清澈且透明的，如果发现小便颜色变得浑浊，极有可能是尿路感染所致，需及时前往医院治疗。

在此期间需要患者注意，因为导尿管极易发生堵塞现象，所以如果几个小时内没有小便，那么则很有可能已经发生导尿管堵塞情况，应及时处理。膀胱的容量是有限的，若尿液长时间存留极易导致膀胱膨胀，从而影响功能恢复。

此外，患者还需注意，在术后医生会为患者安排导尿管试拔，以便于观察膀胱功能的恢复情况，如果残余尿量在一百毫升之内，那么皆大欢喜。可残余尿量大于一百毫升，则说明膀胱功能尚未恢复，需再次放置，此时可千万不要和医生说我再试一试，以免发生无法挽回的情况。

以上就是子宫内膜癌患者术后的必读事项，希望大家能够注意，并以此为戒，尽量远离术后二次损伤。