盆腔炎是什么原因引起的？盆腔炎为什么那么难治愈？

盆腔炎是什么原因引起的？盆腔炎为什么那么难治愈？

魏君

安岳县妇幼保健计划生育服务中心，四川省资阳市 642350

盆腔炎是指女性生殖器官及其周围结缔组织以及盆腔腹膜发生炎症。这是一种常见的妇科疾病，如果未能得到及时有效的治疗会诱发多种问题，比如严重盆腔炎会逐渐蔓延到子宫、子宫颈旁组织以及盆腔腹膜，从而导致这些组织变硬，尤其是输卵管会逐渐丧失蠕动能力，越发扭曲，最终达到临床无法医治的结果。所以，在此奉劝各位女性一定要提高对盆腔炎的重视程度，以免留下终身的遗憾。对于盆腔炎，你真的了解么？

一、盆腔炎的病因

在临床对于盆腔炎的多年研究中，发现该病的发生主要与以下几点因素有关：

1.宫腔内术后感染

比如人流手术、上节育环术或取环术、子宫输卵管造影术、子宫输卵管通液术、剖宫产术、宫腔镜检查等，这些手术在操作过程中可能会给生殖道黏膜带来损伤，从而诱发出血，甚至会造成细菌感染。或者是生殖道原本已有炎症的患者，在手术的影响下可诱发急性发作或是扩散。此外，临床中也有一些患者对于手术前和手术后的无菌操作认知不足，以致于术后出现个人卫生清洁不足、不遵守医嘱的情况，也可给细菌上行感染创造可乘之机，最终诱发盆腔炎。

2.经期不注意卫生

女性在月经来潮的时候子宫颈口是处于扩张状态，而且部分子宫内膜也处于开放状态，再加上血块和血液的流出，会给细菌繁殖提供一个良好的培养基地，如果在此时同房、盆浴或使用不干净的护垫和卫生巾等都会导致病原体侵入阴道内部从而诱发炎症。

3.产后以及流产后感染

无论是流产还是生产，患者在产后都会有一段时间的体质虚弱期，尤其是分娩后的产妇，在生产之后由于宫颈口会流出恶露，所以无法及时关闭，再加上宫腔内部有胎盘的剥离面或是由于产道损伤、残留胎盘、胎膜、过早行性生活等因素都会造成病原体的侵入，极易引起感染；而流产包括自然流产、药物流产和人工流产，前两者在操作过程中会出现阴道流血时间过长、宫腔内有组织无残留等情况从而诱发感染，后者如果在操作过程中未严格按照无菌标准执行也可诱发感染。如果发生上述感染情况则会引起盆腔炎的发生。

4.邻近器官组织炎症蔓延

最常见的疾病就是腹膜炎和阑尾炎，因为这两个部位与生殖器官紧密相连，一旦发生炎症可以直接蔓延到盆腔组织，从而诱发盆腔炎。此外，如果患者患上慢性宫颈炎，那么炎症也可以通过淋巴循环从而诱发盆腔结缔组织炎。

5.性生活不洁

包括初次性生活过早、性伴侣过多、性生活过于频繁、性伴侣有性传播疾病等，如果女性有这种情况那么患上盆腔炎的几率则会相应增加。

6.性传播疾病

比如淋病、支原体感染等，这些疾病通过性接触可以实现细菌的互相传播从而引发盆腔炎。

7.久坐

临床经过调查发现，在久坐一族中，比如长时间开车、办公室工作的女性最易患上盆腔炎。

二、盆腔炎可以治愈么？

其实临床上的任何疾病经过治疗之后只有两种结局，要不就是治好了，要不就是治不好，可是盆腔炎的结局可以在治不好的基础上加一条，即扩散和蔓延。

第一种是治得好：盆腔炎是一种可以完全治愈的疾病，但是应保证四条因素：患者自身抵抗力强、病原体致病力差、及时应用有效抗生素，疗程足够长达14天,在这种情况下才可以将病原体完全消灭，从而吸收炎性渗出物和坏死组织，达到临床治愈的结局。如果症状并不严重、破坏力不强，能够完全吸收炎性渗出物和坏死组织，那么组织功能和结构可在最大程度上恢复如常，而且不会留下任何的痕迹；但是在某些时候，炎症能够消退，病原体也可以消灭，可是因受到炎症影响而坏死的组织以及炎性渗出物由于发生机化现象，则会出现粘连或形成疤痕的情况，以致于组织功能以及结构无法恢复正常状态。

第二种是治不好：如果急性盆腔炎在发作的时候未能及时治疗或治疗不恰当，再加上身体抵抗能力差、病原体对药物不敏感等因素都可以导致炎症长期生存在体内，从而诱发输卵管堵塞、盆腔粘连等症状，进一步产生宫外孕、炎症反复或不孕等后遗症。但是如果患者本身机体抵抗力比较强的话，那么病原体会逐渐被消灭直至完全消失，而慢性炎症也可自行痊愈；相反，如果患者抵抗能力差，那么疾病就会再次出现急性发作。据相关调查显示，患有盆腔炎的患者，大约有25%的几率会再次发作，而造成这种现象的根本原因就在于急性盆腔炎造成的输卵管组织结构破坏，同时还可发生慢性盆腔痛，而对于这种盆腔炎所致的慢性盆腔痛目前尚无有效的治疗方法.

第三种扩散和蔓延：如果患者体内的病原体具有极强的毒性而且数量比较多，那么在患者抵抗力降低的时候炎症则会通过血液循环和淋巴循环扩散到邻近器官和组织中，以致于身体多部位发生炎症，甚至会诱发败血症等危及生命安全的疾病。

在临床上，盆腔炎可分为急性和慢性，急性盆腔炎的症状主要有持续性腹痛、阴道分泌物增多、发热等，其中的腹痛在活动后和性交后会有所加重。此外还会出现寒战、经期延长、食欲减退、排尿困难等症状；而慢性盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、坠胀，而且会在性交后、经期前后以及劳累后加重，此外还会表现为精神不振、失眠、月经紊乱等，甚至会导致不孕。这是一种严重危害女性身体健康的疾病，希望能够引起广大女性的重视。