青春期功血是怎么回事？

青春期功血是怎么回事？

郭爽

成都西囡妇科医院 四川成都 610051

青春期功血也称功能性子宫出血，常发生于青春期（13-19岁）女性之中，患者的主要临床症状为不规则阴道出血，经量或少或多，且经期时间较长^[1]。功能性子宫出血情况若出现在青春期女性身上即属于青春期功血，其中较为多见的类型是无排卵功血，约占全部功血的80%-90%^[2]。那么青春期功血是怎么回事呢？本文就此进行报道，如下。

1 青春期功血的病因

青春期功血是女性的一种无排卵性功血，属于子宫异常出血情况之一。多数青春期女性并不会伴有生殖系统中的各类器质性病变。由于青春期女性的中枢神经调节月经周期的功能还未完全发育成熟，故其体内的促黄体生长激素会低于促卵泡生长激素，且垂体对卵巢的反馈也未达至敏感程度^[3]。因此，青春期功血发生的主要原因是青春期女性的排卵机制与卵巢功能尚未健全，加之青春期女性具有较大的学习压力，若还存在营养失调、激烈运动及精神紧张等情况，则就可引发性激素分泌失常与卵巢功能失调，从而导致阴道无规则出血，其中又有部分青春期女性的功血流血类似于洪水汹涌，其量多若注，可造成青春期女性严重贫血。另外，青春期女性的卵巢虽有一定的促卵泡生长雌激素，但因其缺乏促黄体生长激素的高峰（此是排卵所必须的一个条件），故其难以排卵，在这种情况下，青春期女性的子宫内膜只是受到雌激素的影响而发生增生变化，甚至可出现增生过长的情况，若青春期女性体内的雌激素水平波动较大时，也易引发子宫不规则出血，即青春期功血。

2 青春期功血的危害

青春期功血可为青春期女性带来一系列的危害，包括：（1）贫血：长时间的青春期功血可导致女性出现程度不一的贫血症状。（2）继发感染：若青春期女性长时间存在子宫出血情况，则极易导致病毒与细菌的侵袭，从而较为容易继发盆腔感染，进而造成分泌物异常与腹痛等症状。（3）不孕：功血患者常由于黄体功能不足或不排卵而导致不孕。（4）子宫内膜腺癌或增生型子宫内膜腺瘤：对于长时间应用雌激素治疗或尝试前不排卵的子宫不规则出血患者而言，极易引发子宫内膜腺癌或增生型子宫内膜腺瘤。

3 青春期功血的症状

青春期功血的临床表现在全部功血中占20%左右。青春期女性在初潮之后的开始两年中，出现不规律月经周期是十分多见的，但青春期女性一般可自行渐渐调整恢复至正常。而若青春期女性出现周期紊乱、出血量过多、出血时间过长及子宫大量出血时，即表明为青春期功血。此时在出血之前会伴有一段时间的停经的现象，同时因长时间大量子宫出血情况，可导致女性出现贫血症状，从而致使青春期女性出现失眠、多梦、心悸、食欲不振、无力及头晕等症状，且多数青春期女性没有痛经史^[4]。

4 预防青春期功血的措施

对于青春期女性而言，青春期功血属于一种功能性疾病，故青春期女性需高度重视预防发生青春期功血。那么如何有效的进行预防呢？首先，青春期女性需对青春期的发育过程有一个正确的认知，以合理、科学地安排生活与学习，而若一旦发现自身患有青春期功血，则需及时接受诊治，并避免出现并发症，从而顺利度过青春期的生理发育时期，具体的预防青春功血措施包括：（1）需对青春期女性普及青春期卫生知识，从而使青春期女性能更好的了解与掌握青春期正常的生长发育过程，知晓月经是什么，又有哪些影响因素可导致月经出现异常情况。多数女性在13-16岁经历月经初潮，其中大部分青春期女性可在初潮之后快速建立正常的月经周期，从而按月行经，但也存在少部分青春期女性因尚未完全发育成熟内分泌功能而发生月经紊乱情况，其中营养不良、劳累及精神过度紧张是诱发月经紊乱的主要因素，故青春期女性必须要合理安排生活及学习，注意劳逸结合，不可过度劳累，同时需科学的进行身体锻炼，以增强体质。（2）注意保持清洁卫生，由于在月经时（子宫出血）女性腔内外是互通的，且为细菌提供了一个良好的生长环境，可导致细菌大量、快速繁殖，从而导致疾病发生。因此，青春期女性在月经时必须要十分注意清洁卫生，尤其是外阴卫生，应勤换月经垫与内裤等月经用物用品，千万不要因为存在出血情况而不对外阴进行清洗，恰恰与之相反，在月经期必须要每日进行喜庆，以有效将血污去除，但需注意不可使用盆浴。（3）需注意饮食，青春期女性需确保营养充足，充分摄入铁、维生素及蛋白质等物质，不可食用生冷、寒凉食物，并需避免暴饮暴食，从而预防脾胃受损，可多食用维生素C含量较高的蔬菜与水果。在月经期之前可使用橘子、芹菜、韭菜、包心菜及大米等食物，而在月经之后可食用胡萝卜与牛奶等食物，同时不论月经之前还是月经之后，均可食用苹果、羊肉、薏苡仁、高粱、豆腐皮、干枣及海带等视频，但在月经期许注意不可食用寒凉食物（如：地耳、石花、石耳、马蹄、香蕉及雪梨等）、辛辣刺激性食物（辣椒、胡椒、丁香、花椒及肉桂等）及伤肾气或脾胃食物（如：兔肉、黑木耳、蕨菜、芥兰、冬瓜、茭笋及菱角等）。

5 小结

总之，青春期功血是青春期女性出现不规则子宫出血现象，其是由过度劳累与精神过度紧张等因素所导致的，针对此类情况，青春期女性需给予高度重视，积极的进行自我日常生活调理，注意保持一个规律的生活方式，避免过度劳累，学会自我介质，任何事均要做到张弛有度，从而避免发生内分泌紊乱情况而促使青春期功血发生及发展，同时青春期女性还需注意调节心理情绪，预防精神过度紧张，保持一个良好、稳定的心理状态，避免心理情绪波动幅度过大。另外，需加强饮食调节，多食用水果、蔬菜、牛奶、蛋类及肉类食物，以充分摄入维生素、铁剂蛋白质，从而不仅可增强体质与改善代谢，还可提高体内血红蛋白含量，进而减轻贫血症状。

参考文献

[1]韩凌珊,蒋学禄.中药健脾益肾法治疗青春期功血疗效观察[J].浙江临床医学,2018,20(3):528-529.

[2]袁媛.不同止血药物治疗青春期无排卵型功血的效果及护理[J].血栓与止血学,2017,23(6):1057-1059.

[3]魏晓霞.中西医结合治疗青春期功血的临床研究[J].中国中医药科技,2014,31(z1):16-16.

[4]陈琳,王冬梅,杨风林.去氧孕烯炔雌醇片对青春期功能失调性子宫出血患者血清促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素水平的影响[J].贵州医药,2019,43(12):1924-1925.