小儿哮喘,一般采取这 3大疗法,越早治疗越好

(整期优先)网络出版时间:2020-06-17
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小儿哮喘,一般采取这 3大疗法,越早治疗越好

黄德琼

四川省成都市金牛区妇幼保健院 四川 成都 610000

小儿哮喘是常见的一种肺部疾患,其症状主要表现反复性咳嗽,喘鸣以及呼吸障碍,该病严重危害了儿童的身体健康,该病发病率较高,其具有反复发作的慢性病程,对患儿的日常生活以及学习成长造成了严重影响。多数哮喘患儿因未进行及时有效的治疗严重后发展为成人哮喘而久治不愈,导致肺功能受损,甚至丧失了体力活动能力。在严重哮喘发病时,若不进行有效治疗,会有死亡的风险。

全球各地哮喘发病率均较高。其导致原因与遗传基因,地理环境、年龄、气候、环境以及饮食习惯等有一定的关系。

该病可分为起病急或者起病缓,幼儿在发生哮喘时,一般在1~2天上呼吸道会出现过敏的情况,例如鼻痒、喷嚏以及流清涕等表现,且逐步产生咳嗽、喘息等。年龄较大的儿童期发病时较为突然,普遍为阵咳,逐渐出现喘息以及呼吸困难等症状。

哮喘在我们的日常生活中比较常见,同时也是一种较为严重的疾病。尤其是婴幼儿患得该疾病则会引起家长们的重视,因此哮喘患儿需要给予合理有效的治疗。

小儿哮喘在临床上较为常见的治疗方法为吸入式给药,吸入类型的糖皮质激素在长期治疗哮喘有着积极的作用,可作为首选用药。该种药物的主要特点是通过吸入的方式进行治疗,药物可直接作用于气道粘膜,具有较强的局部抗炎效果,不良反应较少。但该药物需要长久性使用,并予以规范性使用才能起到较好的治疗效果,在小儿急性发病时需要先吸入β2受体激动剂,之后再吸入糖皮质激素。

针对具有季节性哮喘发病的患儿,需要在预计发病的前2至4周进行持续吸入糖皮质激素,儿童吸入糖皮质激素的控制剂量为每天200至400μg,在吸入糖皮质激素后有一定的几率会发生局部不良反应,其包含了声音嘶哑、口腔念珠菌感染以及咽部不适等等,可以采用清水漱口,或者使用储雾罐以及选用干粉吸入剂等方式来避免并发症的发生。

口服给药治疗也是一种普遍治疗哮喘病的常见方法,其主要针对急性发作期,若病情较为严重,则需要加大药物剂量治疗,可短时间服用泼尼松,治疗1至7天左右。每天剂量控制在1到2mg/kg,分为2到3次服用。对糖皮质激素较为依赖型的患儿,可采取隔日清晨服用。

但该药物长时间服用可能存在一些不良反应,特别是处于成长发育阶段的患儿,若长期服用该药物有一定的几率对身体造成较大的影响,因此要合理应用此类药物,避免长期服用。

静脉给药治疗哮喘在临床上也较为常见,严重哮喘发作的患儿需要给予及时的静脉给药治疗,一般常用的药物为甲泼尼龙、琥珀酸氢化可地松,全身使用糖皮质激素治疗,且持续使用十天以上的患儿,不能让突然中止用药。

在治疗哮喘的过程中采取单一的治疗方法对哮喘治疗效果不能起到较好的效果,因此患儿需要在专家的指导下进行综合性治疗。尤其是病情容易反复发作的患儿,需要注意在治疗前家长要与医生进行充分的沟通,寻找病情反复发生的因素,对症治疗。

小儿哮喘不仅要通过使用药物治疗,同时日常生活中家长还需要做好预防工作。由于儿童受风寒之后,很容易促使哮喘病情加重,并且引发急性发作。特别是在天气变化较大的秋冬季节,家长切勿注意孩子的保暖,避免受凉诱发咳喘。

小儿哮喘患儿的饮食调理液相当重要,根据相关研究的治,有一些儿童哮喘发作是可因饮食不当而诱发。例如食用鱼虾后,出现哮喘发作症状。还有些儿童是吃芒果后,也会诱发哮喘发作,因此家长需要注意孩子的饮食,防止孩子吃此类食物。

有一部分哮喘患儿是因短时间的剧烈活动而发病。甚至有些患儿会在大哭、大笑以及受到突然的惊吓后出现哮喘症状。因此家长平时需要注意孩子的情绪,避免孩子情绪过激。

此外,还要根据病情的严重程度予以阶梯式治疗方法,也就是个体化治疗方案,能够运用最少的药物达到最好的控制目标。