外来手术器械规范化管理在预防消化道手术切口感染的应用评估

(整期优先)网络出版时间:2020-06-19
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外来手术器械规范化管理在预防消化道手术切口感染的应用评估

任婷莉

上海长征医院 上海 200003

目的:讨论外来手术器械规范化管理在预防消化道手术切口感染的应用评估。方法:选取我院消毒供应中心的实行消化道手术的外来手术器械200件,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用规范化管理,在对照组中使用常规管理。结果:实验组的齿牙合格率高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的轴界合格率小于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的官腔合格率高于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的护士以及医生对器械的满意率与对照组相比,差别较大(P<0.05)。实验组中没有出现不合格的灭菌器械,合格率达到100.00%。在对照组中有12.00%的器械不合格,合格率达到88.00%,差别较大(P<0.05)。实验组的切口感染发生率小于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在实行消化道手术的外来手术器械中使用规范化管理,可以有效减少切口感染的发生率,提高器械合格率,具有重要的临床价值。

关键词外来手术器械;规范化管理;消化道手术;切口感染

消毒供应中心是医院中交接外来手术器械,并对手术器械进行清洗,消毒,灭菌的场所[1]。对消毒供应中心进行规范化管理,可以加强对外来手术器械的消毒,灭菌的要求,从而减少手术器械上的病菌,从而减少消化道手术中切口感染的发生率[2]。本文中选取我院消毒供应中心的实行消化道手术的外来手术器械200件,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用规范化管理,在对照组中使用常规管理,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院消毒供应中心的实行消化道手术的外来手术器械200件,两组的外来器械之间相比,差别较小,可以比较。选取的器械均进行消化道手术。

1.2方法 在对照组中使用常规管理,在此不做赘述。在实验组中使用规范化管理。在外来器械进入医院后,进行严格的交接,制定表格,避免出现差错。之后对手术器械进行冲洗,去除污物,之后将器械整理好,拆卸,进行彻底的清洗,浸泡,并进行消毒,灭菌等操作。每个环节严格按照规则进行。

1.3统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验;计数资料,实行卡方进行检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1实验组和对照组的器械清洗合格率的情况 实验组的齿牙合格率高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的轴界合格率小于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的官腔合格率高于对照组,差别较大(P<0.05)。

表1实验组和对照组的器械清洗合格率的情况

组别

例数

齿牙合格

轴节合格

官腔合格

实验组

100

98(98.00%)

99(99.00%)

100(100.00%)

对照组

100

86(86.00%)

84(84.00%)

88(88.00%)

Χ2

8.628

8.453

9.682

P值

<0.05

<0.05

<0.05

2.2实验组和对照组的护士医生使用满意率的情况 实验组中有69.00%的患者表示非常满意,有29.00%的患者表示满意,有2.00%的患者表示不满意;对照组中有49.00%的患者表示非常满意,有31.00%的患者表示满意,有20.00%的患者表示不满意;差别较大(P<0.05)。

表2实验组和对照组的护士医生使用满意率的情况

组别

例数

非常满意

满意

不满意

总满意率

实验组

100

69(69.00%)

29(29.00%)

2(2.00%)

98(98.00%)

对照组

100

49(49.00%)

31(31.00%)

20(20.00%)

80(80.00%)

Χ2

7.296

4.296

8.339

8.963

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3实验组和对照组的器械灭菌合格率的情况 实验组中没有出现不合格的灭菌器械,合格率达到100.00%。在对照组中有12.00%的器械不合格,合格率达到88.00%,差别较大(P<0.05)。实验组中有1例患者出现切口感染,对照组中有6例患者出现切口感染,差别较大(P<0.05)。

表3实验组和对照组的器械灭菌合格率的情况

组别

例数

合格

不合格

实验组

100

100(100.00%)

0(0.00%)

对照组

100

88(88.00%)

12(12.00%)

Χ2

9.638

8.339

P值

<0.05

<0.05

3 讨论

消毒供应中心在医院中具有重要的作用[3],在消化道手术中由于很多医院中手术器械准备不足,需要使用外来的手术器械[4]。如果外来手术器械在消毒供应中心的消毒灭菌质量较差,会增加消化道手术切口感染的概率[5]。使用规范化管理,有利于提高器械的灭菌合格率,器械清洗合格率,提高医生以及护理人员的使用满意率。

根据研究发现,规范化管理组的齿牙合格率高于常规管理组,差别较大(P<0.05)。常规管理组的轴界合格率小于规范化管理组,差别较大(P<0.05)。规范化管理组的官腔合格率高于常规管理组,差别较大(P<0.05)。规范化管理组的满意率与常规管理组相比,差别较大(P<0.05)。规范化管理组中没有出现不合格的灭菌器械,合格率达到100.00%。在常规管理组中有12.00%的器械不合格,合格率达到88.00%,差别较大(P<0.05)。规范化管理组的切口感染发生率小于常规管理组,差别较大(P<0.05)。

综上,在实行消化道手术的外来手术器械中使用规范化管理,可以有效减少切口感染的发生率,提高器械合格率,值得临床使用和推广。

参考文献:

[1]鞠青,左传同,于莉. PDCA环节质控管理在外来手术器械管理中的应用[J]. 中国感染控制杂志,2015,14(02):124-126+131.

[2]宋健,宋娜. 外来手术器械规范化管理在预防消化道手术切口感染的应用[J]. 世界华人消化杂志,2016,24(35):4700-4703.

[3]陈卫珍. 优化外来手术器械灭菌流程对手术器械灭菌效果及手术质量的影响[J]. 中国医药导刊,2013,15(06):1103-1104.

[4]任红蕊. 手术室外来器械的规范化管理体会[J]. 当代护士(上旬刊),2018,25(03):139-140.

[5]郭绍玉. 质量敏感指标在供应室外来器械及植入物再处理中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(20):128-131.