冠心病合并糖尿病患者的同质化护理模式实践

冠心病合并糖尿病患者的同质化护理模式实践

王春艳 刘彦 于芳 高桂霞 梁秀红

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

摘要：目的：分析探究将同质化护理模式引入冠心病合并糖尿病患者临床中的应用效果。方法：在2018年12月～2019年12月间于我院施行入院治疗的冠心病合并糖尿病患者中随机纳入68例作为研究对象，将入选者划分为对照组（常规护理模式）、研究组（同质化护理模式）2组，各34例，比较2组患者血糖控制程度和治疗依从度。结果:相较于对照组患者而言，研究组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均显著更低（P＜0.05）；患者治疗依从率明显更高，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将同质化护理模式应用于冠心病合并糖尿病患者临床中，应用意义显著，可以有效改善血糖状况，提升治疗配合度，值得在冠心病合并糖尿病患者临床中大幅推广。

关键词：冠心病；糖尿病；同质化护理；血糖

前言

由于现代生活条件持续性改善，人口老龄化也愈发明显，近年来，冠心病合并糖尿病的病发率也随之不断升高，严重威胁至人们的机体健康，影响其生活质量。糖尿病是临床常见的代谢紊乱综合征之一，发病诱因复杂，其主要临床病症为慢性高血糖^[1]。冠心病是临床常见慢性心血管疾病的一种，病症多样包含胸闷、胸痛、心悸等，若得不到及时治疗则极易导致心力衰竭类严重并发症，造成巨大风险^[2]。本次研究旨在分析探究将同质化护理模式引入冠心病合并糖尿病患者临床中级工的应用效果，特选择于我院施行入院治疗的68例冠心病合并糖尿病患者施行研究，现做具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2018年12月～2019年12月间于我院施行入院治疗的冠心病合并糖尿病患者中随机纳入68例作为研究对象，将入选者划分为对照组（常规护理模式）、研究组（同质化护理模式）2组，各34例。其中，研究组：男女比例：21：13；年龄：（61~80）岁、平均年龄：（69.94±5.13）岁；病程：（2~16）年、平均病程：（8.56±0.25）年；对照组：男女比例：23：11；年龄：（60~79）岁、平均年龄：（70.83±4.20）岁；病程：（2~17）年、平均病程：（8.62±0.17）年，且两组患者相关资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

为两组患者施行常规冠心病药物治疗和降糖处理。其中，为对照组患者提供包括健康教育、糖尿病饮食护理、运动引导等在内的常规护理。为研究组患者提供常规护理基础上的同质化护理，具体操作如下：

组织成立同质化护理小组，组内成员主要包括泌尿科医师、护士，心内科专科医师、护士。（1）定期组织专业技能、护理培训和考核，培训内容主要设计糖尿病、冠心病疾病相关知识、健康宣教、饮食、血糖质控等。（2）利用问卷、访谈等方式施行知识体系评估，找出薄弱环节并设置针对性课程。注意实时更新培训知识体系。（3）每日查验制度化，护理人员入病房施行检查质控时，如发现异常、问题则即刻与护士长取得联系，持续改进质量。（4）落实用药管理，以彩色用药图谱为依据制定出糖尿病患者的用药图谱，对护理人员施行感官宣教，涉及口服药、胰岛素等。（5）除三餐监测血糖外，增添夜间血糖检测环节，以便及时预防、控制低血糖，施行血糖上报制，增强血糖管理力度。

1.3观察指标

将两组患者的护理效果施行比较：（1）血糖控制状况：空腹血糖水平、餐后2h血糖水平。（2）治疗依从度：完全依从、部分依从、不依从。

1.4统计方法

通过统计学软件SPSS19.0施行数据分析，使用（χ^—±s）表示计量资料，用t进行检验；用%表示计数资料，用u进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1血糖控制状况

相较于对照组患者而言，研究组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均显著更低（P＜0.05），详情可见表1。

表1两组血糖控制情况对比（χ^—±s）

2.2治疗依从度

相较于对照组患者而言，研究组患者治疗依从率明显更高，且组间差异有统计学意义（P＜0.05），详情可见表2。

表2两组患者治疗依从度对比（n,%）

3讨论

近年来，冠心病合并糖尿病的病发率随着人口老龄化状况等加剧逐年上升。由于高血糖对冠心病的不良影响，与单纯冠心病相比，冠心病合并糖尿病临床风险更大，病变可能性极大^[3]。

此次研究结果显示，相较于对照组患者而言，研究组患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均显著更低（P＜0.05）；患者治疗依从率明显更高，且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。有效提示了同质化护理模式在冠心病合并糖尿病患者临床疗护中的积极作用。在此护理模式中，通过施行跨科室团队合作，进一步有效保障同质化护理措施顺利落实。通过促进专科护士资源的合理配置，对组内成员施行专科培训，可以从根本上提升护理人员血糖管理的重视程度，定期考核和调查，又能有效提示护理人员的主动性、积极性，增强护理质量管控，最终达到将血糖水平控制在合理范围内，提升患者治疗配合度的效果，进而达到为患者提供优质护理的效果。

总而言之，将同质化护理模式应用于冠心病合并糖尿病患者临床中，应用意义显著，可以有效改善血糖状况，提升治疗配合度，值得在冠心病合并糖尿病患者临床中大幅推广。

参考文献

[1]孙艳艳.同质化护理用于冠心病合并糖尿病患者的临床效果[J].糖尿病天地·教育(上旬),2018,15(7):196-196.

[2]安霞.临床对冠心病合并糖尿病患者护理中多样化护理模式应用的效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(10):97-98.

[3]心血管不良事件的影响观察,闫婷.全程护理模式对冠心病合并糖尿病介入治疗患者生活质量及[J].医药卫生:文摘版:2017(5)141-141.