观察分析桃红四物汤治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效

观察分析桃红四物汤治疗月经不调伴黄褐斑的临床疗效

赵淑霞

甘肃省兰州市皋兰县石洞镇卫生院 甘肃省兰州市 7 30299

【摘要】目的：观察桃红四物汤治疗月经不调伴黄褐斑的临床效果。方法：将本院2018年10月~2019年10月收治的156例月经不调伴黄褐斑患者通过数字随机抽签法分为对照组、研究组，每组78例患者。对照组常规西药治疗，研究组桃红四物汤治疗。对两组疗效予以比较。结果：研究组黄褐斑改善面积优于对照组，且治疗总有效率也比对照组高，数据具有统计学意义（p<0.05）。结论：对月经不调伴黄褐斑采取桃红四物汤治疗，可有效减少色斑面积，改善月经不调，提高疗效。

【关键词】桃红四物汤；月经不调；黄褐斑

月经不调伴黄褐斑在妇科中经常出现，有很高的发病率。黄褐斑属于皮肤病，病因与情绪波动、内分泌失调、紫外线照射关系密切，其中以内分泌失调较为常见^[1]。若患者长时间内分泌失调，既会导致月经失调、经期延长，还会诱发黄褐斑。以往，针对疾病患者多采取的维生素C、维生素E等西药治疗，但整体疗效差，复发率较高，且长时间使用还会引起不良反应症状。因此，本次研究将对月经不调伴黄褐斑患者采取桃红四物汤治疗，并对其疗效予以分析，情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2018年10月~2019年10月收治的156例月经不调伴黄褐斑患者通过数字随机抽签法分为对照组、研究组，每组78例患者。对照组年龄范围在26.23~52.09岁之间，平均年龄为（35.21±2.58）岁，病程时间为5个月~9年，平均病程时间为（5.21±1.02）年；研究组年龄范围在27~51岁之间，平均年龄为（35.19±2.61）岁，病程时间在6个月~8年，平均病程时间为（5.18±1.15）年。对两组资料予以比较，无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规西药治疗

对照组采取常规西药治疗，维生素C（厂家：石药集团维生药业（石家庄）有限公司；文号：国药准字H13022052）、维生素E（厂家：重庆西南合成制药有限公司；文号：国药准字H50020272）内服；维生素C1天3次，1次300mg、维生素E1天3次，1次100mg；复方维甲酸霜外涂，1天3次。联合广东奇灵调经祛斑片（生产企业：广东奇灵制药有限公司；批准文号：国药准字Z20080056）使用，口服。一次4片，一日3次。

1.2.2桃红四物汤治疗

研究组月经不调伴黄褐斑症状则采取桃红四物汤治疗，由川芎、赤芍15g、甘草6g、桃仁、紫草20g、白术、生地、当归、丹皮和红花各10g组成，并根据患者不同症状添加药物治疗，若患者体湿可添加茯苓、苍术各10g、车前子、薏苡仁各20g；气滞血瘀者添加柴胡15g、川牛膝、香附12g、肉桂5g和益母草20g；腰痛症状添加杜仲10g、寄生8g；腹胀症状添加郁金8g、元胡10g；协肋胀痛添加香附、柴胡各15g；若患者病程时间较长，还可添加水蛭6g、五加皮12g和百花蛇舌草25g。用水煎煮，1天2次，早晚服用。两组患者均连续治疗半年时间。

1.3观察指标

对两组色斑面积和总有效率进行比较，总有效率分为显效（黄褐斑消失，月经周期、经血质地逐渐正常）、有效（黄褐斑面积缩小、月经周期、经血质地有所改善）和无效（黄褐斑面积、月经周期均无变化）三个指标。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。

2结果

2.1两组黄褐斑面积对比

对照组色斑面积为（2.79±1.21）cm²；研究组色斑面积为（1.88±0.81）cm²。两组比较结果为（t=5.520，p=0.000），p<0.05，有统计学意义。

2.2两组总有效率对比

对照组78例患者，30例（38.46%）显效，33例（42.31%）有效，15例（19.23%）无效，总有效率为80.77%（63例）；研究组39例（50%）显效、34例（43.59%）有效，5例（6.41%）无效，总有效率为93.59%（73例）。两组总有效率比较结果为（x²=7.353，p=0.007），p＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

近年来，随着生活压力、工作压力不断提高，女性群体受内分泌絮乱等因素影响，黄褐斑发病率快速增长。黄褐斑又名肝斑，是指色素沉着于面部，形成的黑病变，受过度劳累、饮食不规律、情志失调等因素影响，雌激素水平异常，导致疾病诱发，发病后常伴有月经絮乱和胃肠功能等症状，对患者身心健康造成严重影响。以往，通过西药治疗，能够改善症状，但难以根治，疾病复发率较高，不利于疾病预后。因此，逐渐对该疾病采取中药治疗，希望通过有效的治疗措施，能够减少黄褐斑症状，改善月经不调，提高患者后期生活质量。

中医学中，月经不调是因气血不调、脏腑功能失稳导致，若脏腑功能失衡，会对患者经络、血液运行造成严重影响^[2]。而黄褐斑则是因身体脏腑、阴阳以及经络失调引起。因此，针对月经不调伴黄褐斑症状应采取活血化瘀和调理气血为主要治疗原则。桃红四物汤是由红花、桃仁、生地、川芎等药物组成，可起到行气、养血以及祛瘀的效果，方剂中桃仁和红花能够活血化瘀；当归滋阴补肝以及养血调经；川芎活血行气；山茱萸抗氧化；白术生津补虚；丹皮清热凉血和活血化瘀；甘草则补气血，调和诸药，改善内分泌絮乱，解决月经不调等症状^[3]。并根据不同症状辩证治疗，腰痛、腹胀等症状添加元胡、杜仲等药物，元胡具有止痛之功效，能够缓解腰痛症状；杜仲则具有补益肝肾之功效。据现代药理学表明，桃红四物汤还能起到抗过敏和抗疲劳效果，有助于调节免疫功能，缩小黄褐斑面积，改善经期^[4]。本次研究显示，研究组黄褐斑面积明显比对照组少，而总有效率则高于对照组，数据之间具有统计学意义（p<0.05）。由此可知，桃红四物汤能够活血化瘀、滋阴补肝，将其治疗月经不调伴黄褐斑症状，效果满意，既能调节内分泌絮乱，缓解月经不调症状，又能改善黄褐斑。

综上所述，对月经不调伴黄褐斑症状采取桃红四物汤治疗，安全性高，可有效缩小黄褐斑面积，改善月经不调症状，对于疾病预后具有积极作用。

参考文献

[1]贾瑞红. 桃红四物汤治疗黄褐斑伴月经不调的临床疗效观察[J]. 中国实用医药, 2019, 014(012):138-140.

[2]徐玲. 黄桃红四物汤治疗妇女黄褐斑伴月经不调的临床观察[J]. 基层医学论坛, 2018, 022(026):3727-3728.

[3]刘枚. 桃红四物汤治疗黄褐斑伴月经不调的临床观察[J]. 云南中医中药杂志, 2018, 039(012):44-46.

[4]张云霞. 桃红四物汤治疗月经不调82例临床效果分析[J]. 健康大视野, 2018, 000(006):126-127.