中医针灸与康复训练结合治疗脑卒中临床治疗效果

中医针灸与康复训练结合治疗脑卒中临床治疗效果

刘力

杭州市余杭区中医院， 311106

【摘要】：目的：探讨治疗脑卒中应用中医针灸与康复训练结合治疗的临床效果。方法：择取2018年7月-2019年7月在我院进行治疗的脑卒中患者56例为研究对象，按照治疗方式的不同随机均分为参照组和研究组，每组各28例。其中，参照组给予常规基础治疗，研究组在参照组基础上给予中医针灸与康复训练结合治疗，对比两组临床效果、治疗前后两组肢关节运动功能评分。结果： 研究组总有效率高于参照组，P<0.05；治疗之前，两组肢关节运动功能评分无差异（P>0.05），治疗之后，研究组的肢关节运动功能评分高于参照组，P值<0.05。结论：治疗脑卒中应用于中医针灸与康复训练结合治疗，临床效果显著，有利于提高肢关节运动功能，值得在临床上推广及应用。

【关键词】：中医针灸；康复训练；脑卒中；临床效果

脑卒中作为常见的疾病之一，会降低患者的生活质量，且随着病情的发展，还会危及患者的生命安全^[1]。临床发现，脑卒中患者经过治疗之后，尽管神经功能能够恢复，但认知功能障碍较差，单一的治疗效果较差^[2]。为了解决以上难题，本文针对我院选入在2018年7月-2019年7月期间接受治疗脑卒中患者作为实验对象，分析对脑卒中患者实施中医针灸与康复训练结合治疗的临床效果。现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院选入在2018年7月-2019年7月期间接受治疗的脑卒中患者作为观察对象，例数合计为56 例，根据随机分组法将患者分为参照组和研究组，每组各28例。在参照组中，男性为20例，女性为8例；最大为73岁，最小为42岁，年龄平均值为（52.00±5.30）岁。在研究组中，男性为19例，女性为9例；最大为74岁，最小为43岁，年龄平均值为（52.26±5.42）岁。对比两组患者的临床数据（年龄、性别等）的差异性，P>0.05，具有比较性。

1.2 方法

参照组行常规基础治疗，即降低颅内压、消除血瘀，服用保护脑神经药物等。

研究组在参照组的基础上加行中医针灸与康复训练结合治疗，中医针灸的方式：选择患者的人中、极泉、内关、尺泽，合谷，三阴交进行针灸，每分钟30次（每次30分钟），一天进行一次，以患者的耐受性为准。

康复训练：指导患者在床上进行被动训练，包含活动训练以及日常生活的训练，纠正患者存在的异常运动模式，有利于提高患者的运动能力、语言以及认知能力。具体方式为：先练习将外侧的下肢慢慢的迈出，之后在迈出内侧，进行向前迈步的练习，倘若暂时无法进行向前迈步训练，可先练习原地踏步训练，之后依据恢复的情况进行行走训练；最后训练患者上下台阶，在上台时候，一手控制患者的膝关节，另一只手扶着患者的腰部，帮助患者进行足部抬起行为，在下台时，一手放在患者的膝关节上方，帮助患者进行屈曲和迈步，另一只手扶着患者的腰部，支撑患者的身体向前行动。

1.3观察指标

对比两组临床效果、治疗前后两组肢关节运动功能评分。临床效果分为效果显著，有效果，没效果三项，当患者肢体麻木、恶心、无力等情况改善明显，或者消失，则归类为效果显著；当患者肢体麻木，恶心等有所好转，则归类为有效果；当以上的情况患者没有任何改变，且病情在不断的恶化，则将其归类为没效果，计算公式：总有效率=（效果显著+有效果）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

研究数据通过SPSS 20.0软件进行处理，借助（%）方式呈现两组临床效果，实施卡方检验，以“均数±标准差”表示治疗前后两组肢关节运动功能评分，采用T进行检验， 组间对比P<0.05，则表示以上各个指标有差异性。

2 结果

2.1 两组临床效果对比

研究组总有效率比参照组高，组间具有统计学意义（P<0.05）具体见表1

表1 两组临床效果对比[n(%)]

注：X²=6.8416,P=0.0089

2.2 对比治疗前后两组肢关节运动功能评分

治疗之前，两组肢关节运动功能评分无差异（P>0.05）；治疗之后，研究组的肢关节运动功能评分高于参照组，P<0.05，数据具有差异，见表2。

表2 对比治疗前后两组肢关节运动功能评分

注：治疗之前T=1.1060,P=0.2736；治疗之后T23.6836,P=0.0001

3讨论

脑卒中也被称为“中风”，属于急性脑血管疾病，是患者的脑部血管破裂或者血管堵塞造成大脑供血不足的脑组织损伤。临床上针对不同的脑卒中类型会有不同的治疗方案，单纯的治疗临床效果并不理想。经过实践，发现进行中医针灸效果显著，在中医学上认为脑卒中是因为患者的气虚血堵塞，脉络淤血阻塞造成的，采用针灸能够起到痛经活络（通经活络），疏风化湿，祛风止痛的效果，对三阴交进行针灸，还能起到安神的效果；针灸合谷起到活络的效果；针灸人中起到活血效果；针灸极泉穴能够缓解症状和疼痛，宽胸理气等。中医针灸能够调整患者的脑部微循环的能力，调整患者血清脂质的代谢能力，并且进行针灸治疗有利于脑部的血液循环，安全性高，患者的接受度也较高。同时配合康复训练，能够让患者慢慢的训练肢体的运动能力，锻炼基本的生活能力，促进了患者的康复。

终上所述，在脑卒中治疗中应用中医针灸与康复训练结合治疗，临床效果良好，改善了肢关节运动功能，值得在临床上广泛应用。

参考文献

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项目名称：薄氏腹针治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效观察及其机制的fMRI研究，项目编号：OO20190949