怀化市第一人民医院 儿科 湖南 怀化 418000
【摘要】目的:分析在治疗小儿肺炎支原体肺炎疾病中应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠的临床效果以及患儿CRP水平。方法:利用随机分组研究法对我院在2017年9月-2019年6月收治的68例患儿进行研究,其中单一组患儿(n=34)使用阿奇霉素治疗,联合组患儿(n=34)应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,对比两组患者最终治疗效果。结果:联合组患儿用药后肺功能指标以及CRP指标、临床症状消退时间均短于单一组,P<0.05,有统计学意义。结论:在治疗小儿肺炎支原体肺炎疾病中应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠的临床效果显著,故该种治疗方法值得在临床中广泛使用。
关键词:肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;孟鲁司特钠;CRP水平
支原体肺炎是临床中一种常见的下呼吸道病原性感染疾病,该疾病主要发病群体就是婴幼儿和学龄前儿童。支原体肺炎疾病的病因较为复杂,比如细菌感染等,在疾病对人体微循环和各个器官的生理功能聚会形成一定影响,且重症肺炎还会导致患儿器官发育不良,故找寻一种良好的治疗方法十分重要[1-2]。因此,本文对治疗小儿肺炎支原体肺炎疾病中应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠的临床效果以及患儿CRP水平进行研究,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
利用随机分组研究法对2017年9月-2019年6月收治的68例患儿进行研究,每组患儿均34人。其中单一组患儿使用布地奈德治疗,该组共有男性患儿19人,女性患者共有15人,年龄范围在1-4岁之间,平均年龄为(3.84±1.40)岁;联合组患儿使用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗,该组共有男性患儿16人,女性患者共有18人,年龄范围在2-5岁之间,平均年龄为(4.05±1.25)岁。
患儿家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患儿的一般资料均对比无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
单一组患儿使用阿奇霉素治疗,医护人员对患儿进行阿奇霉素(浙江亚太药业股份有限公司;国药准字H20063284)静脉注射治疗,用法用量为:将10mg阿奇霉素加入至250ml的氯化钠注射液中静脉注射。
联合组患儿应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗,阿奇霉素用法用量与单一组相同,在此基础上使用孟鲁斯特纳(鲁南贝特制药有限公司;国药准字H20083372)治疗,用法用量为:每日一次,每次5mg。
1.3观察指标
对比两组患儿用药前后肺功能指标以及CRP指标,肺功指标主要从FVC、FEV1、FEV1/FVC分析;对比两组患儿用药后临床症状消退时间,包括退热时间、咳嗽消退时间、肺部啰音消退时间。
1.4数据处理
本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0,其中使用( ±S)进行计量资料两组患儿用药前后肺功能指标以及CRP指标以及用药后临床症状消退时间对比,结果用t检验;用[n(%)]进行计数对比,结果用X2检验,如数据差异明显,P<0.05说明统计学意义存在。
2结果
2.1两组患儿用药前后肺功能指标以及CRP指标对比
联合组患儿用药后肺功能指标以及CRP指标均好于单一组,P<0.05,有统计学意义,详见表1:
表1 对比两组患儿用药前后肺功能以及CRP指标(±S)
组别 | 例数 | FVC(L) | FEV1(L) | FEV1/FVC(%) | CRP指标 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
联合组 | 34 | 2.77±0.79 | 8.96±0.26 | 1.66±0.23 | 3.24±0.45 | 48.55±4.61 | 74.33±6.78 | 53.02±12.14 | 6.24±1.77 |
单一组 | 34 | 2.85±0.83 | 7.79±0.54 | 1.61±0.31 | 2.74±0.32 | 48.84±4.75 | 67.96±5.81 | 52.55±12.03 | 18.13±5.09 |
t | 0.4070 | 11.3830 | 0.7552 | 5.2799 | 0.2554 | 4.1599 | 0.1603 | 12.8651 | |
p | 0.6852 | 0.0000 | 0.4528 | 0.0000 | 0.7992 | 0.0001 | 0.8731 | 0.0000 |
2.2两组患儿用药后临床症状消退时间对比
联合组患儿用药后临床症状消退时间均短于单一组,P<0.05,有统计学意义,详见表2:
表2 对比两组患儿用药后临床症状消退时间(±S)
组别 | 例数 | 退热时间(d) | 咳嗽消退时间(d) | 肺部啰音消退时间(d) |
联合组 | 34 | 3.19±0.86 | 9.66±2.36 | 9.09±2.97 |
单一组 | 34 | 5.19±1.14 | 13.68±2.19 | 12.17±3.02 |
t | 8.1665 | 7.2805 | 4.2399 | |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0001 |
3讨论
小儿肺炎支原体肺炎主要发病群体就是婴幼儿和学龄前儿童,该疾病发病迟缓,初期临床症状就是发热、食欲减退和咽痛等。患儿一旦发病治疗周期较长,临床中治疗该疾病的主要方法就是使用抗癌药物控制病情,例如阿奇霉素。孟鲁司特钠属于一种强效的白三烯受体拮抗剂,该药物有着良好的抗炎作用和降低气道高反应性作用,能够促使患儿起到炎症消退,故将两种药物联合使用效果显著[3-4]。
通过本文研究发现,联合组患儿用药后肺功能指标以及CRP指标均好于单一组,P<0.05,有统计学意义;联合组患儿用药后临床症状消退时间均短于单一组,P<0.05,有统计学意义。
综上所述,在治疗小儿肺炎支原体肺炎疾病中应用阿奇霉素联合孟鲁司特钠的临床效果显著,患儿治疗后肺功能恢复良好,且治疗后CRP水平较高,临床症状消退时间较短,故该种治疗方法值得在临床中广泛使用。
参考文献:
[1]刘芸.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J].饮食保健,2019,6(27):79-80.
[2]张乔.孟鲁司特钠联合阿奇霉素对支原体肺炎儿童免疫功能及肺功能影响分析[J].中国社区医师,2019,35(28):66-67.
[3]刘彦芳.阿奇霉素联合孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体肺炎症状消退 及炎症反应的影响分析[J].健康大视野,2020,(1):70-71.
[4]朱小红,王坤.小儿支原体肺炎运用阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗的效果分析[J].中国保健营养,2019,29(35):321-322.