核磁共振检查诊断股骨头坏死的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2020-06-24
/ 2

核磁共振检查诊断股骨头坏死的应用价值分析

彭翼

湖南省 宁乡市人民医院 湖南 宁乡 410600

【摘要】目的:研究在诊断股骨头坏死疾病中应用核磁共振检查法的临床价值。方法:利用随机分组研究法对我院在2018年7月-2019年9月收治的80例患者进行研究,其中对比组患者(n=40)采用CT扫描诊断,研究组患者(n=40)采用核磁共振检查诊断,对比两组患者最终诊断结果。结果:研究组总检出率100%高于对比组总检出率80%,P<0.05有统计学意义,同时研究组检查阳性率92.5%,股骨头关节囊内积液检测率75%;对比组检查阳性率70%,股骨头关节囊内积液检测率60%。结论:在诊断股骨头坏死疾病中应用核磁共振检查法的临床价值显著,与CT检测相比核磁共振共振检测法的准确率更高,故临床中推荐使用核磁共振检查诊断股骨头坏死。

关键词:核磁共振;CT诊断;股骨头坏死

股骨头坏死在骨科中是一种常见疾病,该种疾病发病原因存在着多样化的特点,其中与患者饮酒以及患者所处环境之间存在密切关联。临床中治疗股骨头坏死疾病的治愈率难度极大,通常情况下采用保守治疗,因此该疾病又被称之为不死癌症。在股骨头坏死疾病治疗中,早诊断早治疗能够有效避免患者进入晚期实施手术治疗[1-2]。基于此,本文对我院在2018年7月-2019年9月收治的80例在诊断股骨头坏死疾病中应用核磁共振检查法的临床价值进行研究,结果报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

利用随机分组研究法对我院在2018年7月-2019年9月收治的50例患者进行研究,每组患者均40人。对比组患者采用CT扫描诊断,该组共有男性患者25人,女性患者共有15人,年龄范围在50-68岁之间,平均年龄为(60.37±2.39)岁;研究组患者采用核磁共振检查诊断,该组共有男性患者23人,女性患者共有17人,年龄范围在50-70岁之间,平均年龄为(61.73±2.57)岁。

所有患者已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料均无明显性差异无统计学意义(P>0.05),因此具有一定的可比性。

1.2方法

对比组患者采用CT扫描诊断,利用CT扫描仪进行股骨头坏死疾病诊断时,医护人员需帮助患者保持平卧姿势或仰卧姿势。患者在进行检测前需要使用高压注射器将有机碘注入静脉血管中,总量为60毫升。使用CT扫描时将扫描厚度设定为20毫米,层间距设定为15毫米。主要对患者股骨头进行扫描,因此对患者股骨头部位需要进行加强扫描,可以对增强扫描部位厚度增加5毫米,同时也可以使用增加扫描层面的方法。

研究组患者采用核磁共振检查诊断,利用核磁共振检测时要求患者采取平卧姿势,扫描开始时首先进行平扫诊断,就是从患者股骨头顶端开始扫描平扫到股骨顶端3厘米处;其次对患者提供矢状位,采用自动旋转的方式进行,同时对T波进行加权扫描。最后利用快速旋转扫描,扫描时可以利用T2脂肪抑制成像。利用核磁共振进行扫描时需要将扫描层厚度设定为9毫米,针对病灶部位需要使用加权扫描模式。

1.3观察指标

对比两组患者最终检出率。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0,其中使用(5ef2c8043714b_html_37a1330844544cdd.gif ±S)进行计量资料对比,结果用t检验;用[n(%)]进行计数资料两组患者最终检出率对比,结果用X2检验,如数据差异明显,P<0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者最终检出率对比

研究组总检出率100%高于对比组总检出率80%,P<0.05有统计学意义,详见表1:

1 对比两组患者最终检出率[n%]

组别

例数

检出

漏检

检出率

研究组

40

40(100.00)

0(0.00)

40(100.00)

对比组

40

32(80.00)

8(20.00)

32(80.00)

X2

-

-

-

8.8889

P

-

-

-

0.0028

2.2在两组最终检查结果中,研究组共计检查阳性患者37例,占比为92.5%,股骨头关节囊内积液检测30例,占比为75%;对比组共计检查阳性患者28例,占比为70%,股骨头关节囊内积液检测24例,占比为60%,详见表2:

2 两组患者阳性检出率及股骨头关节囊内积液检出率

组别

例数

阳性患者

股骨头关节囊内积液

研究组

40

37(92.50)

30(75.00)

对比组

40

28(70.00)

24(60.00)

3讨论

股骨头坏死是临床中一种常见的骨科疾病,该疾病又被称之为不死癌症,临床中治愈难度极高。患有股骨头坏死患者会长时间受到疾病痛苦折磨,对患者日常生活带来严重影响。该疾病早期症状并不明显,一旦发现已经延误最佳治疗时机。导致患者出现股骨头坏死的主要原因包括内因和外因两种,由于股骨头坏死是股骨头部位血液循环受到阻碍,同时骨髓缺少营养进而出现坏死[3]

因此,早期诊断和治疗至关重要。CT技术能够对患者骨头错位和股骨头坏死病灶进行有效检查,但是该种检测方法由于受到检测角度的影响一些患者不适用该种检测。核磁共振技术有着较高的检测准确率,同时还能够对患者股骨头关节囊的积液进行检测,且准确率较高[4]

通过本文研究发现,研究组总检出率100%高于对比组总检出率80%,P<0.05有统计学意义,同时研究组检查阳性率92.5%,股骨头关节囊内积液检测率75%;对比组检查阳性率70%,股骨头关节囊内积液检测率60%。

综上所述,在诊断股骨头坏死疾病中应用核磁共振检查法的临床价值显著,与CT检测相比核磁共振共振检测法的准确率更高,故临床中推荐使用核磁共振检查诊断股骨头坏死。

参考文献:

[1]史普民.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断的比较研究[J].影像研究与医学应用,2019,3(24):91-92.

[2]刘秀颀.股骨头坏死患者CT与核磁共振诊断价值对比研究[J].健康大视野,2019,(21):230.

[3]孙涛.探讨CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(21):235-236.

[4]张军文.核磁共振诊断股骨头缺血性坏死的临床效果观察[J].黑龙江医药,2019,32(5):1162-1163.