早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用

早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用

王春艳 刘彦 高桂霞 于芳 梁秀红

大庆龙南医院齐齐哈尔医学院第五附属医院 黑龙江 大庆 163453

摘要：目的：分析探讨将早期康复护理模式引入脑梗塞患者的临床中的应用疗效。方法：在我院于2019年1月～2019年12月期间实行住院治疗的脑梗塞患者中随机抽取76例，并将其划分为对照组（38例、常规护理）、观察组（38例、早期康复护理），对比经护理三个月后，两组患者临床疗效和护理满意度。结果：经护理三个月后，相较于施行常规护理的对照组患者而言，施行早期康复护理的观察组患者治疗有效率和护理满意率均明显更高，且组间对比，差异统计学意义显著（p<0.05）结论：将早期康复护理模式引入脑梗塞患者临床护理中，应用疗效明显，能够有效减轻患者的残疾程度，协助患者功能尽快康复。

关键词：早期康复护理；脑梗塞；护理效果

前言

脑梗塞在临床上又被称为缺血性脑卒中，是一种因脑血管闭塞引发的常见脑血管疾病。其病发群体主要为中老年，临床病症主要表现为脑栓塞、脑血栓两种。据临床研究显示，近50.00%的脑梗塞患者存活后会出现肢体功能性障碍，仅有约10.00％的患者可以恢复正常，严重威胁至患者的正常生活，损坏身心健康。施行高效、合理的护理操作可改善脑预后，促进患者康复^[1]。本文旨在分析探讨将早期康复护理模式引入脑梗塞患者的临床中的应用疗效，特选择在我院实行住院治疗的76例脑梗塞患者进行研究，现将详情作如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院于2019年1月～2019年12月期间实行住院治疗的脑梗塞患者中随机抽取76例。其中，40例男性、36例女性；年龄：（43～78）岁、平均年龄：(54.43±12.76)岁，并将其划分为对照组（38例）、观察组（38例），且两组患者在性别、年龄、病情等方面均不存在统计学意义(P>0.05)，可比性极强。

1.2方法

为对照组患者提供常规脑梗塞护理；为观察组患者提供常规护理基础上的早期康复护理，主要护理操作如下。

1.2.1体位康复护理

科学、精准的体位护理可有效预防患者出现屈肌痉挛、伸肌痉挛，或减缓的其痉挛症状。在临床上，脑梗塞患者多取侧卧位，尽可能避免仰卧位。处于仰卧位时，协助患者肩上抬前伸，上肢自然伸展，手指半屈、持空心握拳状，在患肢下垫放软枕。为有效预防患者发生关节挛缩、压疮，进一步促进循环，每间隔（2～3）h帮助患者更换体位。轻拉患者患肢，取卧位时，以防受压，前臂外旋，掌心向上，最终达到增强感觉输入，牵拉患侧肢体的效果。

1.2.2肢体康复护理

在患者机体体征趋于平稳，神经学病症缓解2d后施行肢体功能康复锻炼。具体护理操作如下：率先施行康复锻炼知识宣教，让患者认识到康复锻炼的必要性，增强其锻炼配合度；每日施行患肢软组织按摩，对于无法下床锻炼患者，教会其在病床上做患侧肢体的被动锻炼，并逐步训练至正常坐起；待患者肢体肌力恢复后，教会其施行伸屈手指、更衣，扶床站、立等自主锻炼，待患者站立训练效果显著后，再进一步施行步行训练，徐循渐进。

1.2.3语言及认知功能康复护理

对于丧失语言功能患者应指导其施行语言表达能力锻炼。指导、教会患者施行简单的口腔操练习，包括噘嘴、眦牙、鼓腮等；随后鼓励患者施行简单的单音节字发音练习，待能正确发音后，再增添吐字量，施行连音重复。坚持多开口、多练习，施行心理护理，鼓励患者积极施行语言交流。

1.3疗效评定标准基本康复

将对比经护理三个月后，两组患者临床疗效和护理满意度施行比较。（1）临床疗效利用功能缺损评分进行评估，包括基本康复、显效、有效、无效四个层级；（2）护理满意度利用问卷调查获取，包括满意、较满意、不满意三个层级。

1.4统计学方法

通过统计学软件SPSS19.0施行数据分析，使用（χ^—±s）表示计量资料，用t进行检验；用%表示计数资料，用u进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效对比

经护理三个月后，相较于施行常规护理的对照组患者（81.58%）而言，施行早期康复护理的观察组患者治疗有效率（94.74%）明显更高，且组间对比，差异统计学意义显著（p<0.05），详情见表1。

表1两组患者临床疗效对比（n,%）

2.2两组患者的满意度比较结果

经护理三个月后，相较于施行常规护理的对照组患者（76.32%）而言，施行早期康复护理的观察组患者护理满意率（100.00%）均明显更高，且组间对比，差异统计学意义显著（p<0.05）

表2两组患者护理满意度对比(n,%)

3讨论

脑梗塞是一种突发性疾病，具有致残率、致死率高，病程长，难恢复，易反复的特点。临床研究认为，越早施行康复训练，脑梗塞患者恢复的可能性就越大，而早期康复护理模式可以协助患者在身心上获得最大可能的康复^[2-3]。经护理三个月后，相较于施行常规护理的对照组患者而言，施行早期康复护理的观察组患者治疗有效率和护理满意率均明显更高，且组间对比，差异统计学意义显著（p<0.05），进一步验证了早期康复护理的显著价值。

总而言之，将早期康复护理模式引入脑梗塞患者临床护理中，应用疗效明显，能够有效减轻患者的残疾程度，协助患者功能尽快康复。

参考文献

[1]谷国玲.早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果研究[J].健康之友,2019,(11):218-219.

[2]邸双.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的运用实践[J].中外女性健康研究,2018,(3):153-154.

[3]陆丹,陈艳.早期康复护理干预在脑梗塞患者护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(14):159-159.