急诊高热惊厥患儿引入全程绿色通道护理路径对其急救效果、并发症及家属满意度的影响分析

急诊高热惊厥患儿引入全程绿色通道护理路径对其急救效果、并发症及家属满意度的影响分析

曹风伟

聊城市第二人民医院 山东 聊城 252600

摘要：探讨绿色通道护理对小儿热性惊厥急救效果、并发症及家庭满意度的影响。方法选择2018年1月至2019年1月收治的84例小儿热性惊厥患者，采用随机数表法分为研究组和对照组。其中，对照组实施传统护理，研究组在对照组的基础上引入全绿色通道护理路径进行干预。记录两组结果；记录两组抢救时间、住院时间、体温；比较两组家庭满意度。结果表明，研究组患者的稳定率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。两组抢救前体温差异无显著性（P>0.05）。研究组体温低于对照组，抢救时间短于对照组，住院时间短于对照组。护理满意度研究组高于对照组（P<0.05）。结论对小儿热性惊厥急诊采用全程绿色通道护理路径，可提高急救效果，减少并发症，提高家庭满意度。

关键词：急诊高热惊厥；全程绿色通道；满意度

1. 操作方法

1. 操作资料

从2018年1月至2020年1月，从急诊室选择84例热性惊厥患儿，其中男52例，女32例，年龄5个月至6岁（5.3±1.2）。经大便常规、血尿、血液生化、脑脊液检查，结合临床症状和体征，确诊为热性惊厥。诊断依据是人民卫生出版社出版的《儿科学》第8版对本病的诊断标准。纳入标准：儿童心、肝、肾等实体器官无疾病；无自身免疫系统疾病；年龄≤6岁；体温≥38℃；家属了解本次调查内容并签署同意书。排除标准：儿童无中枢神经系统感染症状；伴有较严重的心血管系统疾病；家庭不能有效沟通。采用随机数表法，将符合纳入标准的受试者分为研究组和对照组，每组42例。两组在性别、年龄、体温、惊厥持续时间、家庭教育等方面无显著性差异（P>0.05）。

2. 操作方法

给对照群的患者提供了传统的护理战略。负责的护士给予孩子的家人健康教育，让他们的心情放松，指导孩子和平面对症状，遵从医生的建议进行相应的药物和症状管理，告知其家属的药理学机制的药和可能的副反应；护理老师为了给孩子们提供减肥管理建议，包括高质量蛋白质、高质量食物维生素和低脂肪减肥，以确保疾病的预后。研究组在对照组的基础上，引入全绿色通道护理路径进行干预。

3. 观察项目

1. 记录两组的结果，并将其分为两类：病情稳定和并发症。疾病稳定的定义是病人的病情得到控制，没有生命威胁。并发症包括舌咬伤、跌倒、骨折和吸入性肺炎。② 记录两组抢救时间、住院时间和体温。③ 两组家属出院当天接受自行设计的问卷调查。问卷结束，非常满意，满意和不满意。满意度（%）=（非常满意+满意）/总病例×100%。

4. 统计学处理

数据记录于spss19.0软件中进行处理。测量数据用平均值±标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数数据用百分率表示，组间比较用x2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 操作结果

两组对比结果如下图。

3. 讨论

高热惊厥是医院常见病。由于体温处于较高水平，会引起神经细胞代谢紊乱，进而引起血液流量和组织耗氧量的变化。同时，儿童中枢神经系统会出现异常兴奋状态，临床上会出现急性发作性惊厥。热性惊厥的发病机制尚未得到充分的临床证实。根据相关文献，热性惊厥具有一定的家族遗传聚集性。此外，由于儿童神经系统发育不全，其对外界不良刺激的自我分析能力较弱，而外界不良刺激会引起脑运动神经元异常放电，诱发高热惊厥。如果孩子有热性惊厥，他们会表现出复杂的情况。如果护理没有得到有效干预，他们会出现呼吸困难等症状。如果长时间不控制抽搐，也会对儿童智力发展水平产生不利影响，对儿童的生活质量产生不利影响。从传统的角度看，抢救护理的理念更多的是缺乏时间控制的及时性，这往往导致儿童因抢救不及时而死亡。在此契机下，通过“全绿色专用通道”的护理模式可以有效地填补传统急诊护理模式的不足，从而为儿童的治疗预留更多的时间。因此，在本次调查中，笔者引入“绿色专用通道”抢救小儿热性惊厥，取得了较好的临床效果。本次调查中，研究组患者的稳定率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，“全绿色专用通道”护理路径能够有效救治儿童生命，进而借助专用医疗设备和管理策略，共建特色医疗场所。

综上所述，引入全绿色通道护理路径可以提高急救效果，减少并发症的发生，提高家庭满意度。

参考文献

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