延续护理模式用于银屑病患者的效果分析

延续护理模式用于银屑病患者的效果分析

曹丽 王月花 卫旭青

长治市第二人民医院， 山西 长治 046000

【摘要】目的：探讨银屑病患者运用延续护理模式的临床效果。方法：选择2018年1月-2019年10月期间我院收治的200例银屑病患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用延续护理模式，比较两组护理效果。结果：观察组的治疗依从性高于对照组（P<0.05）；同时，随访6个月，两组的复发率比较有差异（P<0.05）。结论：通过将延续护理模式运用在银屑病患者中，可以提高治疗依从性，减少疾病复发。

【关键词】银屑病、延续护理、复发率

银屑病是比较常见的一种皮肤疾病，尚不明确其发病机制，其发生与免疫、神经精神、内分泌、代谢障碍、感染以及遗传等诸多因素有关，又被称之为牛皮癣，不仅危害患者健康，还严重影响患者生活质量^[1]。当前在治疗银屑病时，通常以对症治疗为主，但是一些患者因为依从性不高或滥用激素，使得疾病反复发作，无法获得满意效果。因此，本文对延续护理在银屑病患者运用中的价值进行了探讨，现报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

随机将我院2018年1月-2019年10月期间收治的银屑病患者200例分为两组，每组100例。对照组病程1-16年，平均（8.4±5.1）年，年龄20-65岁，平均（42.6±14.4）岁，其中42例为女性、58例为男性；观察组病程1-17年，平均（8.5±5.3）年，年龄21-67岁，平均（42.7±14.5）岁，其中44例为女性、56例为男性。两组的病程、年龄等资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组行常规护理，即出院前1d，对患者进行简单的健康指导，包括饮食、用药以及定期复诊等。

1.2.2观察组

观察组则运用延续护理：①责任护士要对患者的综合情况进行评估，包括疾病认知程度、病程、文化程度、年龄以及职业等，再结合患者的实际病情，对患者的自我管理计划表进行制定，并且建立个人健康档案；②护理方式。出院后1周内，对患者进行1次电话或微信随访，以后每2周进行1次随访，持续3个月；③护理内容。1）情绪干预。给患者讲解负面情绪的危害，可能使患者的病情加重或者疾病复发，叮嘱患者积极调整好心态，保持愉悦的心情；2）症状护理。选择宽松的棉质衣服，避免对皮肤进行搔抓，温水沐浴，若皮肤出现瘙痒，则通过聊天、听音乐或者散步等方式，使注意力转移，必要的情况下，严格按照医嘱要求，给予止痒药口服或外用；3）用药指导。运用简单易懂的语言，给患者讲解药物的相关知识，包括名称、服药剂量、方法等，叮嘱患者严格按照医嘱服药，不能擅自停药或更改服药剂量；4）生活指导。告知患者养成良好的生活习惯，对不良行为进行纠正，合理安排日常饮食，以清淡、富含营养为主，尤其是新鲜的蔬菜和水果，戒烟、戒酒、戒浓茶，并且避免食用辛辣、冰冷、刺激性强的食物。同时，适当参加户外运动，比如慢跑、散步等，增强机体抵抗力，多注意修复，不熬夜，保证充足的睡眠，并且定期到医院复查等。

1.3观察指标

运用自制满意度调查表评价患者依从性：①完全依从。患者主动定时定量用药，并且定期复查；②部分依从。患者用药需监督或指导；③不依从。患者不能主动用药，并且存在擅自停药或不规则、漏用药物情况。同时，随访6个月，对患者的复发情况进行观察，即产生新的皮损，可见浸润、鳞屑、红斑等。

1.4统计学分析

本次数据由SPSS22.0软件分析，组间计数资料比较行X²检验，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

随访6个月，观察组和对照组的复发率分别为5.0%（5/100）、20.0%（20/100），并且与对照组比较，观察组的依从性高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组依从性对比[n（%）]

3. 讨论

银屑病是皮肤科的一种常见病、多发病，其治疗目的以控制病情为主，使皮肤损害和自觉症状减轻，使全身发展进程减缓，减少复发，从而改善患者生活质量^[2]。有研究发现，通过给予银屑病患者健康教育，能够使患者对疾病的疑虑和恐惧消除，使其自行用药的依从性增强，减轻患者症状，对改善患者预后有着极其重要的意义^[3]。延续护理作为住院护理的一个延续，即使患者出院后，也可以得到全面、系统的护理干预，尤其是健康教育和指导，一方面能够使患者的疾病自我管理能力提高，增强保健饮食，另一方面还能使用药依从性提高，从而获得满意效果^[4]。

综上所述，在银屑病患者的临床治疗中，通过运用延续护理，不仅可以提高患者治疗依从性，还能减少疾病复发，从而改善患者预后，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]李蓉,何晓. 基于循证理论的中西医结合延续护理对寻常型银屑病患者的影响[J]. 护理实践与研究,2017,11:23-25.

[2]杜文玉,雷启蓉,吴敏. 延续护理对银屑病患者生活质量的影响[J]. 当代医学,2018,22:94-95.

[3]肖柳红,刘章来,陈梅英,梁燕崧,陈洁丽. 微信联合文体活动在银屑病患者延续护理中的应用[J]. 护理学杂志,2019,12:16-19.

[4]王妍妍,王玉环. 延续护理对寻常型银屑病出院患者治疗依从性及复发率的影响[J]. 皮肤性病诊疗学杂志,2019,04:250-253.