循证护理在脑梗死护理中的应用效果

循证护理在脑梗死护理中的应用效果

曾蕊

武汉大学中南医院 湖北 武汉 430071

【摘要】目的：分析循证护理对脑梗死患者的护理应用效果。方法：选择2019年2月至2020年2月于本院收治的80例脑梗死患者，按照随机抽签法随机分为常规组和循证组，每组40例，常规组应用常规护理，试验组在常规组的基础上应用循证护理。观察并对比两组护理情况。结果：护理后，试验组NIHSS评分明显低于常规组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑梗死患者应用循证护理有助于改善病人神经功能缺损，增强治疗效果，并能促进护患关系，提高护理满意度，此护理方法值得在临床中应用并推广。

【关键词】循证护理；脑梗死；护理；效果

由脑梗死是神经内科较常见的多发疾病，以突然昏倒、半身不遂、言语智力障碍为主的临床症状^[1][2]。在脑梗死治疗中发生并发症的风险较高，从而增加了治疗的难度，为了降低此类病症的并发症风险，进一步缩短住院时间，加快治疗进程，需要在治疗过程中配合应用护理干预。循证护理能够有效的根据临床经验、病人愿望以及科研结论，获取临床护理证据，以此为临床护理提供决策依据，从而有助于不断改善临床症状，提高护理质量。本研究将分析循证护理对脑梗死护理中的应用效果，现将内容报道如下：

1.研究对象及护理方法

1.1研究对象

本研究入选的研究对象均来源于2019年2月至2020年2月在本院收治的80例脑梗死患者，按照随机抽签法随机分为两组。常规组40例，男21例，女19例；年龄在43-79岁，平均年龄为（56.41±4.1）岁；发病时间1-7h，平均发病时间为（3.3±0.6）h。试验组40例，男22例，女18例；年龄在46-79岁，平均年龄为（56.78±3.8）岁；发病时间1-9h，平均发病时间为（4.3±0.8）h。两组性别、年龄等一般资料组间无明显差异，没有统计学意义（P>0.05），具有比较性。

1.2护理方法

常规组应用常规护理，其护理内容有：了解其临床基础资料和病情状况，给予对症护理等。

试验组则在常规组的基础上应用循证护理，具体护理方法为：①根据病人基础资料和临床症状表现情况等对其提出护理过程中的问题，包括：脑梗死发病机制问题、治疗方法问题、护理措施问题、日常生活能力恢复问题、神经功能康复问题等。②将上述问题，通过书籍、报刊、杂志、互联网医学平台等途径进行文献查询，并将获取的资料进行开会讨论，以此找到最佳的护理证据，在结合临床护理经验，合理考虑患者的需求和愿望，制定出个体化的护理方案。③根据个人的病情、年龄、职业以及文化程度的不同进行个性化健康教育知识宣讲，详细讲解病症的病理知识、治疗方法和流程、医疗配合的注意事项，告知其实施治疗和护理对康复的必要性。④根据病人的性格特征、心理变化状况、家庭关系等，结合心理学、临床护理经验等给予心理干预护理。包括：积极主动与病人进行沟通交流，耐心解决病人在护理过程中遇到的问题，并进行相应的心理安抚和疏导，逐渐消除或减少其紧张、焦虑、配管等负面情绪，帮助其树立乐观、积极、向上的治疗心态，提高治疗和护理的心理承受力及信心。建议家属多给予病人一些鼓励、关心和陪伴，以此满足其情感需要，维持其良好的心理状况。⑤定期对其进行身体状况的检测，待病情有所好转后，给予早期康复护理。给予营养支持，强化饮食护理，根据每日营养摄入标准，科学的计算其饮食摄入营养量，制定合理的饮食方案，调整其饮食结构，保证均衡营养摄入的同时避免刺激性食物的食用。指导进行被动康复训练，包括：四肢关节康复训练等，协助其进行生活自理康复训练。

1.3观察指标及判定标准

观察两组护理前后NIHSS评分情况，并进行比较。其分数越高，神经功能缺损程度越严重。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS13.0版本）进行数据分析，计量资料使用“x±s”表示，采用t检验，计数资料使用%表示，采用x²检验，若P<0.05，则判定结果有显著差异，存在统计学意义。

2. 结果

护理后，试验组NIHSS评分（13.20±4.26）；常规组NIHSS评分（21.36±6.31）。试验NIHSS评分明显低于常规组，组间差异明显，有统计学意义（t=6.779；P=0.001<0.05）。

2. 讨论

脑梗死护理的目的就是进一步改善其临床症状，减少并发症的发生，减低致残率和致死率，恢复期肢体功能和神经功能，提高病人的生存质量。通过循证护理能够促使临床护理更具标准化、系统化，从而使临床护理起到重要的实践作用^[3]。

本研究发现，对脑梗死患者采用循证护理，能够有效改善其神经功能缺损评分，其主要原因在于，循证护理能在科学的理论指导和临床经验下，逐步开展护理实践工作，能结合具体的病情状况和护理需要，实施个性化的护理干预，从而确保在护理过程中出现和存在的问题得到有效的解决和处理，因此能够更快速的恢复身体，改善神经、肢体功能。

综上所述，对脑梗死患者应用循证护理，有助于改善其神经功能缺损，使其肢体功能、言语功能得到快速恢复，可有效提高其生活质量。

【参考文献】

1. 史文莉, 张丽, 吴星，循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].新疆医科大学学报, 2017,040(002):259-261.

2. 陈莹莹, 尹祥广，循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].饮食保健，2018,5（26）：229-230.

3. 苏迁迁，循证护理在脑梗死护理中的应用效果研究[J].饮食保健，2019,6（1）：214-215.