PICC置管老年痴呆患者常见并发症的预防与护理探讨

PICC置管老年痴呆患者常见并发症的预防与护理探讨

黎广梅

广西壮族自治区江滨医院， 广西 南宁 530021

【摘要】目的：分析在PICC置管老年痴呆治疗中预防常见并发症的护理研究。方法：选定60例PICC置管患者，时间选择：2018年1月-2020年1月，按照抽签法进行分组：参照组与研究组，其中，参照组行常规护理，研究组行创新护理，对比2组患者发生并发症的概率以及护理满意度。结果：参照组的并发症概率高于研究组（P<0.05）；研究组的护理满意度高于参照组，组间具有统计学意义（P<0.05）。结论：对PICC置管老年痴呆患者进行创新护理，能有效降低患者的并发症风险，提高治疗的效果。

【关键词】PICC置管；老年痴呆；并发症；护理

随着人口老龄化的不断加剧，高龄化的同时患有老年痴呆的患者也逐渐增多，而患者年龄增大后，身体中的各器官功能也逐渐开始出现衰退并引发不同症状的疾病^[1]。临床治疗中多以静脉输液最为常见，该治疗方式操作便捷、快速，但在老年痴呆患者治疗中具有较高的难度。而PICC置管操作方便、快速，且导管的留置时间较短，能有效降低并发症的风险，提高治疗的效果^[2]。为此，本文探究在PICC置管老年痴呆治疗中预防常见并发症状的护理。

1资料与方法

1.1资料

选定60例PICC置管老年痴呆患者，选取时间为：2018年1月至2020年1月，以抽签法的方式分组：参照组与研究组，分别为30例。

参照组：年龄60－80岁，平均（72.43±4.58）岁；研究组：年龄61－81岁，平均（73.21±3.79）岁。组间资料比较，差异性不强，P＞0.05。

1.2方法

所有患者均通过B超的引导下实施PICC导管的置入。

参照组给予常规护理，即在置管过程中使用常规的扩皮方式，在完成置管之后的1天，将湿毛巾放置于置管位置的上方进行30分钟的热敷操作，每天给予2次，每次进行30分钟，连续护理5至7天。在留置时使用透明型的敷料进行固定操作即可^[3]。

研究组给予创新护理，在PICC导管时采用专门的扩皮针进行扩皮操作，在置管之后的1天，将红豆热敷袋放置于置管位置的上方进行30分钟的热敷，护理次数与时间同参照组；留置时选用透明型的敷料进行固定，并于日常中用专门的保护袖套进行保护，以防出现导管脱落、移位，导致感染、静脉炎等不良现象^[4]。

1.3观察指标

统计并对比2组发生并发症的概率（穿此处渗血、导管感染、导管脱落、静脉炎），若数值越大，则说明患者发生并发症的概率越高。

通过自制的护理满意度调查问卷进行调查，若总满意度的分值越高，则说明患者对护理越满意。计算公式：总满意度=（很满意＋满意）/总例数×100%。

1.4数据处理

所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。涉及计数资料，以卡方进行检验，P＜0.05，数据具有统计学意义。

2结果

2.1 2组患者并发症发生概率对比

研究组的并发症概率得到有效控制，其效果显著高于参照组，组间有差异，P值＜0.05，见表1。

表1 2组患者并发症发生概率对比[n(%)]

2.2 2组患者护理满意度对比

由调查可知，参照组的护理满意度低于研究组，组间具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

表2 2组患者护理满意度对比[n(%)]

3讨论

PICC置管主要是指在患者的外周静脉内放置中心静脉导管，其操作简单、方便，对于需要长时间进行静脉输液治疗的患者来说，能减少穿刺的次数，降低脱管、感染、静脉炎等不良症状发生的风险^[5]。

在PICC置管中使用专门的扩皮针进行扩皮操作，能防止在扩皮过程中产生过深或过大现象，减少患者发生局部性的穿刺处渗血；此外，在热敷中使用红豆热敷袋，有助于改善患者进行穿刺位置的新陈代谢，促进身体的愈合；在留置时除了常规的透明型敷料外，日常中使用专门的保护袖套，能对导管起到防护作用，减少不良现象的发生^[6]。

由本次研究可知，在PICC置管老年痴呆治疗中应用创新护理，能有效控制并降低不良并发症的发生，提高治疗的有效性。

【参考文献】

[1]季娴.1例老年痴呆患者PICC置管后相关并发症的发生原因分析及护理[J].医药前沿,2016,6(23):250-251.

[2]刘静.PICC置管常见并发症的护理和预防对策[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(9):62.

[3]户艳霞.加强护理干预对PICC置管患者导管维护依从性和并发症发生率的影响[J].河南医学研究,2020,29(2):365-366.

[4]樊倩红,彭程.超声引导下PICC置管与传统置管技术的效果研究[J].医药前沿,2019,9(36):131-132.

[5]石芸,赵锐祎,盛叶.PICC导管相关性血栓的护理研究进展[J].护士进修杂志,2018,33(23):2142-2144.

[6]江龙丽.老年痴呆患者PICC意外拔管的原因分析及护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33):177,179.