预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察研究

预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察研究

李小敏 李红

陕西省汉中市 西乡县人民医院 723500

【摘要】目的：研究预见性护理干预用于肾病综合征中对预防并发症的干预作用。方法：2018年5月-2020年4月本院接诊的肾病综合征病患66例，用随机数表法均分2组。试验组采取预见性护理，对照组实行常规护理。对比并发症等指标。结果：试验组患者满意度96.97%，比对照组81.82%高，P＜0.05。结论：于肾病综合征中运用预见性护理，利于并发症的预防，及满意度的提升。

【关键词】肾病综合征；满意度；预见性护理；并发症

医院肾脏内科中，肾病综合征十分常见，以水肿和蛋白尿为主要病理特征，具有治愈困难等特点，且患者在治疗期间也容易发生肾衰竭与静脉血栓等并发症，进而对其病情的恢复造成了不利影响^[1]。为此，护士有必要做好肾病综合征病患治疗期间的护理工作。本文选取的是66例肾病综合征病患（2018年5月-2020年4月），旨在分析肾病综合征用预见性护理对预防并发症的干预作用，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年5月-2020年4月本院接诊的肾病综合征病患66例，按照随机数表法均分2组。试验组女性13例，男性20例；年龄在20-64岁之间，平均（42.18±3.65）岁。对照组女性14例，男性19例；年龄在20-63岁之间，平均（42.87±3.94）岁。患者临床信息完整，对研究知情。2组年龄等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都进行常规护理：饮食调护、体征监测和基础护理等。试验组配合预见性护理：（1）按时开窗通风，控制每次通风时间不短于30min，确保空气清新。强化空气消毒力度，并定期用含氯消毒液对物体表面和地面进行擦拭，避免交叉感染。根据天气状况，合理调整温湿度。注意调整室内光线强度，以免影响患者休息。（2）教给患者正确咳嗽的方法，按时协助患者翻身，按摩局部皮肤，增强血液循环功能，若有必要，可对患者施以雾化排痰处理。指导患者做适量的肢体运动，促进血液循环，避免形成静脉血栓。（3）建议患者食用低蛋白、高维生素与低盐的食物，严格限制钾和水的摄入量。强化患者口腔护理的力度，避免发生口腔溃疡。按时对患者血压进行检测，嘱患者不要突然站起，以免出现体位性低血压的情况。注意观察患者尿量，若患者尿少，需立即告知临床医师，若患者血容量不足，需酌情予以透析治疗。对于长期使用激素类药物者，可指导其补充适量的钙剂，改善骨骼体质，减少骨折发生风险。（4）积极与患者沟通，正向引导患者宣泄出心中的苦闷。利用带激励性色彩的语言关心患者，了解患者心理需求，为患者播放喜欢的音乐，促使其身体放松。指导患者通过冥想、看电视或者交谈等方式稳定情绪，减轻心理压力。为患者介绍治疗成功的案例，使其有足够的勇气面对治疗。（5）利用简洁的语言为患者讲述肾病综合征的病理知识，同时告知其治疗的方法、目的和意义等。及时对患者的提问作出细致的解答，消除其心中的顾虑。为患者发放宣传手册，播放宣教视频，加深其对健康知识的认知程度。

1.3 评价指标

统计2组并发症（代谢紊乱，及静脉血栓等）发生例数，便于后期分析。

患者出院时，对其进行调查，评估护理满意度：总分100，满意≥86，一般70-85，不满意≤69。（1-不满意/例数）*100%是患者满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（ ），同时用χ²来检验计数资料[n（%）]。当P＜0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结果

2.1 并发症分析

试验组并发症发生率3.03%，比对照组18.18%低，P＜0.05。如表1。

表1 两组并发症的对比分析表 [n，（%）]

2.2 满意度分析

试验组患者满意度96.97%，比对照组81.82%高，P＜0.05。如表2。

表2 两组满意度的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，肾病综合征十分常见，具有病机复杂等特点，其发病和工作压力、不良生活习惯、机体素质降低与遗传等因素都有着较为密切的关系，可引起高血脂、蛋白尿与水肿等症状，危害性非常大^[2]。预见性护理干预乃先进的一种护理手段，核心是以人为本，能够为患者提供有计划性和目的性的护理措施，以有效规避护理风险的发生，改善护理质量^[3]。此研究中，试验组并发症发生率比对照组低，P＜0.05；试验组患者满意度比对照组高，P＜0.05。预见性护理干预后，肾病综合征病患发生代谢紊乱等并发症的发生率显著降低，且护理满意度也有所改善^[4]。为此，护士可将预见性护理干预作为肾病综合征的一种首选护理方法。

综上，选择预见性护理干预法，对肾病综合征病患进行护理，并发症发生率低，护理满意度高，建议推广。

参考文献：

[1]杨海燕,贺玉霞,崔莉.按摩双下肢联合预见性护理预防原发性肾病综合征并发下肢深静脉血栓形成的疗效[J].血栓与止血学,2019,25(5):843-844,847.

[2]王华英.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果[J].包头医学院学报,2019,35(8):109-111.

[3]苏慧丽.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理价值体会[J].医学美学美容,2019,28(10):161-162.

[4]杨丽.预见性护理干预对肾病综合征患者并发症的护理效果观察[J].中国医药指南,2019,17(6):221-222.