探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果 卿小庆

探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果 卿小庆

重庆医科大学附属第一医院 中国重庆 400016

摘要：目的：探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果。方法：本次研究的起止时间分别为2018年11月与2019年10月，将90名我院收治的腹腔镜胃肠手术患者作为观察对象，采用数字随机法对90名观察对象进行平均分组，分别设定为对照组与观察组，前组实施常规护理，后组实施快速康复外科护理，比较不同护理模式下患者的手术相关指标。结果：观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者，（p＜0.05）。结论：通过实施快速康复外科护理，腹腔镜胃肠手术患者的术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间明显缩短，建议将该方法在临床进一步推广。

关键词：快速康复外科护理；腹腔镜；胃肠手术；护理

ABSTRACT: Objective:to explore the effect of Rapid Rehabilitation Surgery Nursing in LAPAROSCOPIC gastrointestinal operation room.METHODS:90 patients undergoing laparoscopic gastrointestinal surgery in our hospital were randomly pided into two groups: one in November 2018 and the other in October 2019, the patients were pided into control group and Observation Group. The former group received routine nursing and the latter group received rapid rehabilitation surgery nursing. Results: the Observation Group patients after the operation time, defecation time, feeding time and hospital time were significantly lower than the control group (p<0.05).Conclusion: through the implementation of rapid rehabilitation surgical care, laparoscopic gastrointestinal surgery in patients with postoperative gas exhaust time, defecation time, eating time and hospital time was significantly shortened, it is recommended that the method should be further popularized in clinical.

近年，来随着人们生活节奏的加快，饮食不规律、饮食结构的改变导致各类胃肠疾病的发病率正逐渐升高。目前临床中应对胃肠疾病的主要治疗方法为手术治疗，但围术期患者的情绪、手术应激程度均会影响患者的康复^[1]。因此寻求一种科学有效的护理干预措施对于患者的预后至关重要。为探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果，本次研究纳入90名我院收治的腹腔镜胃肠手术患者进行分组观察，详见文章。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起止时间分别为2018年11月与2019年10月，将90名我院收治的腹腔镜胃肠手术患者作为观察对象，采用数字随机法对90名观察对象进行平均分组，分别设定为对照组与观察组，前组实施常规护理，后组实施快速康复外科护理，两组患者的基本临床资料统计学分析无明显差异，能够比较（p＞0.05），详细如下：

观察组患者中男性男性25例，女性20例，年龄范围介于29-52岁，平均年龄（39.93±4.75）岁；

对照组患者中男性男性22例，女性23例，年龄范围介于28-54岁，平均年龄（39.32±4.33）岁。

1.2方法

给予对照组行常规护理，主要包括手术前对患者进行常规检查，医护人员与患者进行充分沟通，了解患者的基本情况，手术前备好相关器械、药品，控制患者饮食饮水；术中配合主治医生完成手术，保持手术室内的环境适宜；术后密切观察患者病情变化情况，按照医嘱给予患者用药，一旦发现异常及时处理。

观察组接受快速康复外科护理，主要包括：①术前准备：术前对患者及其家属进行健康教育，讲解结肠癌发病机理，手术过程及术中注意事项，倾听患者对于病情及治疗的疑问并给予专业解答，使患者保持良好的心态，提高患者的治疗依从性；②术中护理。术中密切观察患者的各项生命体征变化情况，注意手术室的温度、湿度适宜，为患者营造良好的手术环境，积极配合主治医师完成手术；③术后护理。为降低术后感染的发生，快速康复护理主张不使用导尿管，术后指导患者进行自控镇痛，降低患者的术后不适，待患者清醒后可给予患者口香糖咀嚼，以降低肠胃蠕动恢复时间及肠麻痹时间，促进患者肠胃功能的恢复。

1.3观察指标

对比两组患者术后各项指标。包括患者胃肠术后首次排气时间、术后首次排便时间、术后进食时间以及总住院时间^[2]。

1.4统计学分析

选择统计学软件SPSS22.0处理实验数据，由x²或者t检验组间独立数据样本，p＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者术后各项指标

观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者，（p＜0.05）。见表1:

表1两组患者术后各项指标比较

3讨论

围手术期各类针对患者的治疗措施都可以成为患者应激源，而这类应激源会对患者的心理状态造成一定的影响，对于胃肠手术患者而言，手术的时长、术后并发症的发生率、肠道功能恢复时间与住院市场都将影响患者的康复状态，快速康复外科是一种结合了新型康复理念的护理措施，其通过对原有常规护理模式进行优化提升，充分降低患者在围手术期内的应激反应，提高患者的治疗舒适度，促进患者的康复^[3]。在本次研究中：观察组患者术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间均明显低于对照组患者，（p＜0.05）。

综上，通过实施快速康复外科护理，腹腔镜胃肠手术患者的术后排气时间、排便时间、进食时间及住院时间明显缩短，建议将该方法在临床进一步推广。

参考文献

[1]田瑞东, 宁纯民, 刘海生. 加速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用效果观察[J]. 癌症进展, 2019，(15):1856-1859.

[2]孙梅林, 丁萍, 张静,等. 快速康复外科护理在后腹腔镜下肾上腺切除术中的应用观察[J]. 护理研究, 2016,537(13):90-93.

[3]刘红霞, 程康文, 王贵和. 加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果[J]. 安徽医学, 2018, 39(5).