延续性护理对心肌梗死 PCI术后患者的依从性及再入院率的影响

延续性护理对心肌梗死 PCI术后患者的依从性及再入院率的影响

陶春容

陆军军医大学附属新桥医院 重庆 400037

摘要:目的探究延续性护理对心肌梗死PCI术后患者的依从性及再入院率的影响。方法以冠心病患者100例为研究对象，其中50例患者实施常规护理，视为参照组，50例患者实施延续性护理，视为研究组，对比护理效果。结果研究组患者治疗依从性优于参照组，P<0.05，形成统计学意义。研究组再入院率低于参照组，P<0.05。结论冠心病患者行PCI术后采用延续性护理，有效降低再入院率，提高治疗依从性，护理效果显著，可在临床推广及使用。

关键词：延续性护理；冠心病；PCI；再入院；

前言

冠心病为临床常见心血管疾病，常采用PCI术治疗，术后的康复过程较为漫长，在长期的治疗下，增大精神压力，极易产生抑郁、焦虑等负性情绪，降低治疗依从性，无法使疾病得到很好的控制^[1]。因此，应当重视冠心病患者PCI术后的延续性护理。本文将以100例患者为对象，探究延续性护理对心肌梗死PCI术后患者的依从性及再入院率的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

以冠心病患者100例为研究对象，开始时间为2019年4月，结束时间为2020年3月，其中50例患者为参照组，50例患者为研究组。参照组，男：女=21:29；年龄是45-78岁，平均是（54.67±4.83）岁。研究组，男：女=23:27；年龄是44-79岁，平均是（54.34±4.79）岁。两组患者的年龄、性别等资料对比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组采用常规护理：指导患者日常饮食，以低盐、清淡、易消化食物为主，禁食辛辣、刺激、过硬类食物，养成良好的生活习惯；指导患者保持良好的心理状态。

给予研究组延续性护理：患者出院时，详细记录一般资料，包括：姓名、年龄、性别、电话号码、家庭住址等，成立健康宣教小组，分别由科室高年资责任主治医生、高年资护士组成，在出院前1天，由小组成员与患者在病房见面，讲述延续性护理有关知识，强调其重要性与意义，结合患者的疾病情况、一般情况，制定护理方案。在出院前向患者及其家属发放知识手册。在出院的1周内，采用电话方式进行随访，实施护理。护理内容：向患者讲述抗血小板治疗重要性，询问患者日常情况，掌握患者病情，对不良习惯及时纠正。叮嘱患者按时用药，并由患者家属进行监督管理。对于患者的疑问应当及时解答，确保患者能够正确认识疾病；关注患者情绪变化，讲述治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗；指导患者定期复查，结合患者的恢复情况，制定改进措施。

1.3 观察指标

随访所有患者1年，记录患者的再入院率；随后，结合患者按时用药、饮食控制等情况，对治疗依从性进行评估，分为完全依从、部分依从、不依从三个等级。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料表示方法为均值标准差，检验方法为t检验，计数资料表示方法为%，检验方法为X²检验，若组间比较结果为P＜0.05，具有显著差异。

2 结果

2.1 两组患者再入院率比较

研究组50例患者，再入院2例，占比4.00%；参照组50例患者，再入院8例，占比16.00%；研究组再入院率明显更低，P<0.05，形成统计学意义。

2.2 两组患者治疗依从性比较

研究组患者治疗依从性优于参照组，P<0.05，形成统计学意义。如表1所示。

表1：两组患者治疗依从性比较（n/%）

冠心病患者的康复过程较为漫长，在长期的治疗下，增大精神压力，极易产生抑郁、焦虑等负性情绪，降低治疗依从性，无法使疾病得到很好的控制。为了更好的满足冠心病患者的需求，需建立科学护理管理模式，指导患者养成良好的生活习惯，从而促进疾病的治疗，预防慢性疾病，控制疾病发作

^[2]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施延续性护理，研究结果可见，研究组患者治疗依从性优于参照组，P<0.05，形成统计学意义。研究组再入院率低于参照组，P<0.05。在延续性护理中，患者出院后，由护理人员采用电话随访、上门随访、微信随访等方式，针对患者缺乏疾病知识的特点，采用通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，提高认知水平；指导患者养成良好的生活习惯，包括饮食、睡眠等，促进恢复，改善身体状态；科学用药，避免出现漏服、错服现象；加强心理护理指导，加强患者之间的交流，给予彼此支持与鼓励，坚定战胜病魔的信心，促进自我护理能力提高，有效预防心血管疾病^[3]。

综上，冠心病患者行PCI术后采用延续性护理，有效降低再入院率，提高治疗依从性，护理效果显著，可在临床推广及使用。

参考文献：

[1]冯琴,郑桂香,王娣等.互联网+心脏康复延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入术后康复效果的研究[J].中国数字医学,2019,14(6):7-9.

[2]许侠.多元化护理干预模式对老年冠心病患者P CI术后心理状态、生活质量及依从性的影响[J].湖北民族学院学报（医学版）,2019,36(1):95-97.

[3]付梅英,吕峦,张玉霞等.延续性护理干预对急性心肌梗死患者PCI术后服药依从性、生活质量及并发症的影响[J].广西医科大学学报,2018,35(3):415-418.