探讨全程护理小组对高危妊娠初产妇妊娠结局与分娩后并发症的影响

探讨全程护理小组对高危妊娠初产妇妊娠结局与分娩后并发症的影响

汪明珠

芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241000

【摘要】目的：分析在高危妊娠初产妇中应用全程护理对其妊娠结局与分娩后并发症的影响。方法：对我院在2018年6月-2019年7月收治的96例高危妊娠初产妇中进行研究，按照患者入院先后顺序分组，其中对比组患者（n=48）行常规护理，研究组患者（n=48）在常规护理基础上行全程护理，对比两组患者最终护理效果。结果：研究组孕妇顺产概率58.33%高于对比组孕妇顺产概率27.08%，P＜0.05统计学意义存在；研究组孕妇妊娠护理后并发症发生概率6.25%低于对比组孕妇妊娠护理后并发症发生概率27.08%，P＜0.05统计学意义存在。结论：在高危妊娠初产妇中应用全程护理效果显著，分娩并发症发生概率较低，故值得在临床中广泛应用。

【关键词】全程护理；高危妊娠初产妇；妊娠结局；分娩并发症

高危妊娠主要就是指胎儿和孕产妇均存在高度危险性，可能会造成患者出现难产，严重的甚至还会出现严重影响母体和婴儿身体健康的妊娠类型，导致孕妇出现高危妊娠的原因有糖尿病、高血压以及前置胎盘等，继而引发先兆流产以及胎儿窘迫或难产等现象，对母婴生命安全以及分娩结局均会造成极大影响^[1-2]。因此，加强对高危妊娠产妇尤其是高危妊娠初产妇的护理十分重要。基于此，本文对我院在2018年6月-2019年7月收治的96例高危妊娠初产妇中应用全程护理对其妊娠结局与分娩后并发症的影响进行详细分析，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院在2018年6月-2019年7月收治的96例高危妊娠初产妇中进行研究，按照患者入院先后顺序分组，每组患者均48例。其中对比组患者行常规护理，患者年龄范围为20-34岁，平均年龄为（28.65±1.25）岁；孕次1-3次，平均孕次（2.65±0.38）岁；孕周35-39周，平均孕周（38.95±1.17）周。其中，该组存在妊娠高血压综合征孕妇12例，合并糖尿病孕妇28例，合并贫血孕妇6例，合并心脏病孕妇2例。研究组患者在常规护理基础上行全程护理，患者年龄范围为21-35岁，平均年龄为（29.47±1.38）岁；孕次1-3次，平均孕次（2.59±0.17）岁；孕周36-40周，平均孕周（39.54±1.07）周。其中，该组存在妊娠高血压综合征孕妇14例，合并糖尿病孕妇25例，合并贫血孕妇7例，合并心脏病孕妇2例。

排除标准：排除合并精神类疾病孕妇；排除存在语言障碍孕妇；

纳入标准：孕妇无家族遗传疾病；无嗜烟嗜酒等不良现象；至少存在1个危险因素；均为初产妇。

本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对比组患者行常规护理，护理人员对患者行常见产前健康教育，做好孕妇妊娠并发症宣传教育，做好孕妇基础教育。

研究组患者在常规护理基础上行全程护理：（1）产前护理：护理人员对孕妇进行详细讲述分娩相关知识，同时根据孕妇实际情况制定科学的营养食谱，做好孕妇的饮食护理，强化孕妇心理护理，从而提升孕妇分娩信心。对进入妊娠晚期的孕妇密切监测其阴道出血、蛋白尿等情况，指导孕妇呼吸，从而缓解其疼痛感。（2）产程干预：第一产程时密切监测其各项生命体征，详细记录其宫缩情况和胎心情况等，做好产妇肛门检查；进入第二产程后充分指导产妇正确屏气，学会使用腹压，协助产妇饮水，准备接生。进入第三产程后对产妇心电监测2h，帮助产妇及时更换衣物，垫会阴垫，做好产妇的保暖工作。（3）分娩后护理：向产妇讲述分娩后可能会出现的并发症，同时对产妇家属做好并发症预防指导，根据产妇实际情况鼓励其早日下床活动，促进子宫恢复。告知产妇家属做好产妇心理工作，防止出现产后抑郁。

1.3观察指标

对比两组孕妇最终妊娠结局；对比两组孕妇妊娠后并发症发生概率，包括患者出现产褥期感染、产后抑郁以及产后出血好肺部感染。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（ ±S）进行计量资料对比，结果用t检验；用[n（%）]进行计数资料两组孕妇最终妊娠结局、两组孕妇妊娠后并发症发生概率对比，结果用X²检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组孕妇最终妊娠结局

研究组孕妇顺产概率58.33%高于对比组孕妇顺产概率27.08%，P＜0.05统计学意义存在，详见表1：

表1 对比两组孕妇最终妊娠结局[n（%）]

2.2两组孕妇妊娠后并发症发生概率对比

研究组孕妇妊娠护理后并发症发生概率6.25%低于对比组孕妇妊娠护理后并发症发生概率27.08%，P＜0.05统计学意义存在，详见表2：

表1 对比两组患者护理后并发症发生概率[n（%）]

3讨论

当今，高危妊娠已经成为妇产科所关注的重中之重，该类孕妇出现难产率和剖宫产率极高，且新生儿患病的风险与正常新生儿相比患病风险更高^[3]。通过对高危妊娠初产妇进行全程护理，做好产妇的产前教育，产程护理以及产后指导，从而能够最大程度降低产妇全程护理并发症概率，提升经阴生产概率。

通过本文研究发现，研究组孕妇顺产概率58.33%高于对比组孕妇顺产概率27.08%，并发症发生概率6.25%低于对比组的27.08%，P＜0.05统计学意义存在。

综上所述，在对高危妊娠初产妇中应用全程护理效果显著，患者接受护理后妊娠结局较好，且分娩并发症发生概率较低，故值得在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]李小敏.全程护理小组对高危妊娠初产妇妊娠结局与分娩后并发症的影响[J].护理实践与研究,2018,15(7):87-89.

[2]李育丽.产前全程护理对高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].护理实践与研究,2019,16(8):119-120.

[3]杜芙蓉.全程护理对高危妊娠初产妇妊娠结局的改善效果分析[J].医药前沿,2019,9(7):196..