糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预

糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预

高明哲

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：分析探究将优质护理干预引入眼科糖尿病性视网膜病变患者临床中的效果。方法：在2018年5月～2019年5月间于院施行住院治疗的糖尿病性视网膜病变患者中随机选取86例，将其划分为对照组（43例、常规护理方案）、观察组（43例、优质护理方案），对比2组患者的护理满意度和依从性。结果：与对照组患者相比，观察组患者护理满意程度和临床依从性均明显更高，2组对比差异显著(P<0.05)。结论：将优质护理方案引入糖尿病性视网膜病变患者的眼科护理中，能够明显提升患者临床依从性、改善护理质量、增强护理满意程度。

关键词：糖尿病性视网膜病变；眼科护理干预；优质护理

前言

糖尿病并发症较多，其中糖尿病性视网膜病变最常见的一种，病变率高达50.00%，严重时会造成糖尿病患者失明。病程长短与糖尿病性视网膜病变发病率、致盲率成正比。且视力衰退会使绝大部分患者缺乏安全感，产生焦虑、害怕、抑郁等不良情绪，严重威胁至患者身体健康^[1]。本文旨在探究将优质护理干预引入眼科糖尿病性视网膜病变患者临床中的效果，特选取于院施行住院治疗的86例糖尿病性视网膜病变患者，以提升眼科护理干预效果，现作报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2018年5月～2019年5月间于院施行住院治疗的糖尿病性视网膜病变患者中随机选取86例。其中，38例男性患者、48例女性患者；年龄：（35～76）岁、平均年龄：(55.3±7.6)岁；病程：（0.15～20）年、平均年龄：(5.6±2.8)年；治疗方式：50例口服降糖药、38例胰岛素治疗。将其划分为对照组、观察组2组，各43例，且2组患者在性别、临床治疗、病程等资料比较，差异不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

为对照组患者提供常规护理，主要涉及疾病知识教育、心理引导、用药指导等。为观察组患者提供优质护理方案，主要涉及如下5个主动服务。

（1）“主动讲”。要求护理人员积极、主动与患者施行沟通，讲解疾病知识，阐述治疗方式，帮助患者初步认识自身疾病。同时注意将健康宣教贯穿治疗全程，术前以增强患者治愈信心为重点，详细阐明合理控制血糖的必要性，改变其消极观念。术后向患者详细阐明相关注意事项，协助其保持特殊卧位，以防不良反应，同时，密切监察患者病情状况和恢复情况，动态掌握患者心理状况，并及时施行积极疏导。特别是部分空巢老人，要积极保持沟通、减缓患者治疗过程中的孤独感、失落感和寂寞感，增强其治愈信心。

（2）“主动观察”。要求护理人员主动观察患者体征、病情，注意压疮、褥疮等不良反应的发生。每日定时巡视，检查患者病情状态并与及时告知患者状况，教会患者正确分辩光线；倘若发现患者出现关节麻痹、肌肉疼痛等情况，可为其提供轻度按摩；倘若发现患者有压疮状况，可在其臀部等放置软垫，也可提供适当敷药。

（3）“主动帮”。增强基础护理，主动帮助患者顺利完成洗头、打饭等，关注饮食起居以创建和谐良好的护理氛围；树立并坚守高尚医德，给患者关心、爱护，不嫌弃、不嘲笑，将其视为家人，设身处地、提前准备好所需要物件。诸如，对于部分高龄视网膜病变患者而言，存在识字、理解困难，再加上年龄较大视力愈发受损，护理人员可利用空闲时间向患者讲述、解释、阅读相关知识和新闻，帮助患者以平和心态接受治疗。

（4）“主动送”。对于高龄糖尿病性视网膜病变患者而言，检查科室和病房有一定距离。因而，要求责任护理人员主动带领患者到对应科室，并介绍检查流程及内容，注意安抚好患者情绪；出院时，要求护理人员主动协助患者完成出院手续，并指导教会其正确自我护理操作。

（5）“主动访”。定期施行出院后随访，掌握患者病情状况和生活质量水平，监督患者有无按时用药、按时血糖检查，是否出现眼部不适感等,以增强慢性疾病的管理力度。耐心解答患者问题，注意协助患者保持良好饮食和生活习惯。

1.3疗效判定标准

利用我院自制护理满意度调查问卷表获取护理满意程度，调查内容主要涉及病区环境、护理主动性、知识宣教以及护理基础操作四项。观察患者临床依从程度，依从性评估划分为完全依从、部分依从、不依从三个层级。

1.4统计学方法

通过统计学软件SPSS17.0施行数据分析，用%表示计数资料，用u进行检验;若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2结果

与对照组患者相比，观察组患者护理满意程度和临床依从性均明显更高，2组对比差异极具显著性差异(P<0.05)，详情分别见表1、表2。

表12组患者护理满意度对比

表22组患者临床依从性对比

3讨论

糖尿病视性网膜病变患者会随着病情发展而逐步出现视物不清、乃至失明，会严重影响患者心理健康，更有甚者因此而放弃、排斥治疗，临床依从性极低，造成病情延误^[2]。而高质量护理干预又能起到显著提升患者依从性，促进康复的效果。优质护理服务秉持的理念是以患者为中心，以主动服务为核心，近年来在临床得到推崇、应用^[3]。在此次研究中，眼科护理人员以“5个主动”为核心，切身体会患者因视网膜病变所承受的生理及心理上的痛苦，提供全方位优质护理干预，帮助患者以积极心态面对疾病，提升临床依从性和配合度，最终取得满意效果。

总之，将优质护理方案引入糖尿病性视网膜病变患者的眼科护理中，能够明显提升患者临床依从性、改善护理质量、增强护理满意程度。

参考文献

[1]陈林,向琴.糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预效果分析[J].家庭医药,2019,(7):270-270.

[2]金丽娜.糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预效果探讨[J].饮食保健,2018,5(23):221-221.

[3]史祯骐.护理干预在糖尿病性视网膜病变患者护理中的应用价值[J].中外女性健康研究,2019(7):151-152.