住院患者免疫四项传染病检测的临床意义

住院患者免疫四项传染病检测的临床意义

宋盈盈

齐齐哈尔市第七医院 161006

【摘要】目的：探讨住院患者免疫四项传染病检测的临床意义。方法：回顾性分析2018年7月至2019年7月医院收治的200例住院患者的临床资料，选取其中78例经过免疫四项传统病检测患者。使用ELISA对患者血清中的乙型肝炎病毒表面HBsAg、抗-HCV、抗-HIV进行检测，用凝集法对抗-TP进行检测，分析所有患者的四项检测结果和不同性别患者四项感染指标阳性情况。结果：住院患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP的总阳性率为39%，且男性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP高于女性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP，P<0.05,而抗-HCV并没有明显差异，p>0.05。结论：住院患者免疫四项传染病检测的临床意义重大，不仅能够对住院患者的感染情况基本了解，为患者提供针对性地服务，还能够让医护人员的防护意识提高，避免暴露职业，在一定程度上消除医疗纠纷，并合理解决医疗纠纷问题。

【关键词】住院患者；免疫四项传染病检测；临床意义

随着社会的发展，人们对健康的要求越来越高，住院患者也越来越多。时代的进步加强了患者的法律意识和自我保护意识，不仅患者要医院能够给予优质的医疗服务，其新型的医学理念也逐渐重视医护人员和患者合法权益的维护，既能够拉近护患关系，也能够提高诊断治疗中的隔离防护意识^[1]。本研究将选取2018年7月至2019年7月医院收治的200例住院患者中78例经过免疫四项传统病检测患者作为研究对象，探讨住院患者免疫四项传染病检测的临床意义。现报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

回顾性分析2018年7月至2019年7月医院收治的200例住院患者的临床资料，选取其中78例经过免疫四项传统病检测患者。其中40例男性患者，38例女性患者，年龄1天-80岁，平均年龄（45.23±20.19）岁。

1.2仪器和试剂

1）仪器：芬兰The珈oⅧ(3酶标仪，瑞士Texan Hydro Flex洗板机。2)试剂：HBsAg、抗-HCV、抗-HIV检测试剂；梅毒螺旋抗体检测试剂。所有试剂都经过严格检查，为合格产品。

1.3 检测方法

根据试剂的说明书和仪器的要求，采用ELISA法检测患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV，用凝集法检测患者的梅毒螺旋抗体检测试剂。医院再做免疫印迹试验，验证HIV抗体阳性标本。

2结果

2.1 200例免疫四项传染病检测结果

住院患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP的总阳性率为39%，说明住院患者之前就患有感染病，有利于防止医护人员和患者产生纠纷。

表1 200例住院患者免疫四项传染病检测结果

2.2 78例不同性别患者四项感染指标阳性情况

从表中可知，男性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP高于女性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP，而抗-HCV并没有明显差异，p>0.05。

表2 78例不同性别患者四项感染指标阳性情况

3讨论

乙肝的表现，主要是表现在乙肝五项检查上。如果乙肝五项的表面抗原是阳性，说明目前是乙肝患者，如果是阴性，能够排除目前是乙肝患者。乙肝患者的表现如果是在临床症状上，很难通过临床症状发现乙肝，因为有许多乙肝患者并没有任何表现，而出现表现的时候，甚至都已经是肝癌，所以还是应当通过乙肝五项诊断是不是乙肝。关于症状上的表现，只有当肝功能出现明显损害的时候才有可能出现，一般出现消化道的不舒服的反应，比如食欲不振、恶心或者是腹泻、腹胀等不舒服的感觉，也有可能出现乏力，或者身体感觉到比较劳累。肝脏区域也有可能出现不舒服，比如胁肋部的胀满不适或者疼痛，但这个疼痛的程度不重，很有可能是隐隐作痛^[2]。丙肝是人类感染了一种肝炎病毒，它是仅次于乙型肝炎的一种病毒，叫丙型肝炎病毒。人类通过接触感染丙肝病毒患者的血液或者经过性途径，或者是通过母婴进行传播，可以感染丙型肝炎病毒。感染丙肝病毒之后可以对肝脏造成损害，引起肝脏的炎症，出现肝功能异常^[3]。艾滋病是传染性、危害性极大的传染性疾病。主要的传播方式是通过血液和性接触传染。在人体感染后，艾滋病会迅速的破坏人体的免疫系统，逐渐的导致细菌以及病毒的感染，进而引发一系列临床症状^[4]。

本研究结果显示，住院患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP的总阳性率为39%，且抗-HIV患者最少，但是社会各界也要引起重视，梅毒一旦传播开来，具有很大的危害性^[5]。另外，男性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP高于女性的HBsAg、抗-HIV、抗-TP，说明男性传播率要比女性传播率高，因而相关研究人员要对此有高度的意识，重视检测住院患者的免疫四项传染病指标。

综上所述，住院患者免疫四项传染病检测的临床意义重大，不仅能够对住院患者的感染情况基本了解，为患者提供针对性地服务，还能够让医护人员的防护意识提高，避免暴露职业，在一定程度上消除医疗纠纷，并合理解决医疗纠纷问题。

【参考文献】

[1] 顾明青, 李杰. 住院患者免疫四项传染病检测的临床意义[J]. 医药前沿, 2018, 008(001):230-231.

[2] 李翠芳. 患者输血前免疫四项检测的意义[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019,38(43):161-162.

[3]魏华. 住院患者在免疫传染病四项检测中应用研究进展[C]. 中国输血协会.中国输血协会第八届输血大会论文专辑.中国输血协会:《中国输血杂志》编辑部,2018,37(10):111-1112.

[4]温颖,单桂秋,浦金辉,周谋.检测住院患者输血传染病四项指标的初步应用研究[J].中国卫生检验杂志,2019,19(09):2032-2033+2089.

[5] 陈静, 李帮芬, 先秀,等. 住院患者免疫四项检测结果灰区与窗口期感染的关系[J]. 检验医学与临床, 2017, 014(017):2554-2556.