介入手术室护理风险脆弱性分析及防控措施

介入手术室护理风险脆弱性分析及防控措施

李海玲 范丰艳 李春燕

青岛大学附属医院 山东青岛 266000

摘要：目的 对介入手术室护理风险的脆弱性和防控措施进行探讨。方法 将我院2018年5月-2019年10月接受介入手术治疗的230例病患作为研究组，并选择我院2016年4月-2017年11月接受介入手术治疗的200例患者作为对照组，并将常规手术室护理应用在对照组中，研究组先对手术室护理风险的脆弱性进行分析，并制定相应的防控措施，之后对比和分析二组临床效果。结果 研究组有3例介入手术室护理风险，其中患者、护理人员、药物因素各1例，对照组介入手术室护理风险共10例，药物因素与患者因素各3例，仪器设备和系统因素各1例，护理人员因素2例。相比于对照组，研究的护理差错和纠纷事件发生概率较低（P<0.05）。结论 在对介入手术室护理进行应用时，需要先分析护理风险的脆弱性，从而能够更有效的制定防控措施，实现护理水平与质量的提升。

关键词：介入手术室；护理风险；脆弱性分析；防控措施

前言：在临床的任何操作的形式中，护理风险都存在，所以，需要先对护理风险内容加以明确，并针对护理风险自身呈现的脆弱性，应用理想的方法实施防控处理，最终实现护理工作可靠性和安全性的提升。作为医院的一个关键部门，介入手术室的护理工作始终是临床中的一个关键内容，护理人员需要有效完成每项细节工作，并且重视护理安全性和质量，并全方位防控护理风险。为此，文章对介入手术室护理风险的脆弱性和防控措施进行了详细的探究，详情见下文：

1资料、方法

1.1一般资料

研究组选择我院2018年5月-2019年10月接受介入手术治疗的230例病患，对照组选择我院2016年4月-2017年11月接受介入手术治疗的200例患者。选择的全部患者都明确并同意参加此次研究，其中无精神障碍、血液疾病和恶性肿瘤等病人。研究组230例病患中，女102例、男128例，最大年龄94岁，最小60天，年龄平均值为（52.48±8.62）岁；对照组200例病患中，88例女、112例男，最大年龄92岁，最小的90天，年龄平均值（52.27±8.15）岁，基本资料中二组无显著差异，证明该研究中可以进行比较。

1.2方法

将常规手术室护理方法应用在对照组。研究组先对手术室护理风险脆弱性进行分析，再对防控措施进行有效制定，回顾分析之前介入手术室护理差错事件出现状况，然后将诱发原因用表格方式进行整理，然后评估护理风险的脆弱性，最终制定相应的防控措施：1）加强培训护理人员专科操作技能。由于介入手术室会对多科室手术有所涉及，为此，护理人员需要对多科室护理操作技能进行掌握，进而将理论和实践操作能力进行掌握，助力手术更好进行。2）培养护理人员职业素养。使护理人员更加重视自身工作，树立为患者服务的护理意识，并关心爱护患者，并将其作为评估护理人员职业素养的关键指标。3）培养护理人员脆弱性风险控制意识。护里人员要从可靠性、安全性、可行性等方面更好的防控护理风险，全面提升防范意识，对防范方法和方式进行掌握，全面提升自身的基础知识和护理技能。

1.3临床观察指标

对二组护理风险因素进行调查分析，进一步分析二组护理差错时间与护理纠纷事件状况。

1.4统计学法

数据用 软件分析与处理， ，差别显著，具统计学意义。

2结果

2.1二组护理风险因素分析

2.1.1系统因素

所谓系统因素，指的是缺乏完善的制度，专业培训要提升，人资缺乏，缺乏设备支持等，专业培训会对直接影响到护理质量，护理人员配置不完善会对手术的顺利开展形成影响，设备缺乏将会阻碍临床工作的有效推进。

2.1.2护理人员因素

综合素质、职业素养以及专业技术等均涵盖在护理人员因素中，现如今，临床介入技术和使用的材料在持续进步和发展，推动了介入手术的良好开展，然而，因介入手术会涉及很多人体系统，所以，必须要提高护理者的理论知识和操作技能。且发生护理风险的另一个关键因素是护理人员的职业素养，护理人员的责任心会对护理实施效果形成直接影响，若有疏漏存在则将会使患者的手术治疗效果受到影响。

2.1.3患者因素

实施介入手术治疗的病人有较多的数量，年龄从两个月到97岁，因年龄不同，所以病人的生理特征也不尽相同，风险不同使得护理有很大的难度。且有很多重症病人存在于介入手术室中，也会增加手术护理风险。

2.1.4药物因素

治疗中会对多类药物进行应用，因药物不同会对病人的生理状态有不同影响，尤其是早造影检查中，既要应用造影剂，一些病人也要应用抗肿瘤的化疗药物，这些药物有很强的毒副作用，会使护理风险增加。

2.1.5仪器设备因素

对于介入手术室护理风险脆弱性而言，其中也涵盖了仪器设备问题，体现在停电和故障灯，其概率较低。

据调查可知，研究组中介入手术室有3例护理风险，药物、患者和护理人员因素分别占1例。对照组中介入手术室有10例护理风险，仪器设备因和系统因素各1例，护理人员因素2例，药物与患者因素各3例。

2.2二组护理差错、护理纠纷事件出现比较

经对比护理差错、护理纠纷事件发生率，研究组都比对照组低（ ）。

二组护理差错事件、护理纠纷事件出现状况比较

3 讨 论

在执行护理风险防控时，需要从主、客观多方面全面进行开展，主观上护理人员要摆正工作态度，对责任进行承担。且因介入手术室性质较为特殊，为此在落实护理风险防控措施时，要结合原有护理工作，降低矛盾与纠纷出现的概率。

站在客观角度，想要更好的执行护理风险防控措施，则要将护理人员的工作能力进行提升，特别是突发情况发生时，需要向医生进行及时汇报，然后同医生一起配合操作，最大程度确保患者的生命安全。同时，需要提升护理人员内心的干预，由于介入手术室有繁重的工作任务，使得护理人员要承受较大的压力，易引发负面情绪。所以一定要将疏导工作及时做好，使护理人员的心理压力得以减轻。

该研究中，通过分析之前护理风险的脆弱性，合理制定并实施相应的防控措施，最终得到护理差错时间及护理纠纷事件出现概率显著得以降低，这样我们就知道，介入手术室中对护理风险的脆弱性进行分析，然后有针对性对防控措施进行制定较为重要，能够将护理质量进行有效提升。

结束语：

总体而言，分析并干预护理风险的脆弱性，可以进一步了解介入手术室护理风险，尽可能对护理风险进行规避，有效提高护理的安全性，为此，希望在未来的工作中，需要进一步防控介入手术室护理风险，最终将护理工作的水平与质量进行有效提升。

参考文献：

[1]王利玲.手术室护理风险因素的分析及防范措施研究[J].数理医药学杂志,2016,29(03):461-462.

[2]刁小红.手术室护理风险分析及针对性防范措施效果观察[J].中外医学研究,2016,14(14):99-100.

[3]詹水连,陈美红.基层医院手术室护理风险因素分析及防范措施[J].医学信息,2016,29(06):288-288,289.

[4]朱银娇.手术室护理的不安全因素分析与防范对策[J].护理实践与研究,2018,15(14):121-122.

[5]陈建英,王茵茵.手术室护理工作中的常见危险因素及针对性防范措施探讨[J].饮食保健,2018,05(42):242-243.