孕妇及胎儿的营养与体重管理

孕妇及胎儿的营养与体重管理

龙文静

成都市新都区妇幼保健院 四川成都 610500

孕妇营养干预结果，以及营养需要量研究指出，母体营养能长期、直接影响妊娠结局。孕妇在孕期阶段将加强营养的摄入，以及加强对体重的管理，能保证满足胎儿营养所需，保证胎儿生长发育健康。那么，对于孕妇及胎儿的营养与体重管理了解多少，现做介绍如下。

孕期营养体重管理的目的

开展孕期体重管理的目的主要在于对孕期健康保健知识大范围普及，使孕产期女性心理健康、营养健康和保健意识提升。另外，加强对孕期营养体重管理，能使孕期疾病发横有效降低，同时还能使新生儿体重正常化，分娩风险发生降低，对母婴远期健康改善具有重要作用。

孕期超重的危害

据统计，在我国孕妇中，体重增加不低于世界卫生组织标准的孕妇能达到73%左右，巨大儿发生率所占比可达到7%至10%左右；而且剖宫产率也较高，一些地区所占比已达到＞75%。

1.对母亲的危害

（1）体重增长过快、吃的过多，易加快妊娠纹出现，即便应用专业护肤油，也无法有效阻挡你肚皮上妊娠纹的出现。

（2）毫无顾虑的想吃什么就吃什么，特别是摄入甜食过多，易引发高血糖发生，从而提高妊娠期糖尿病发生率。

（3）如果妈妈肚子过大，容易导致下肢血管受压迫，影响循环，加剧下肢水肿发生，进而出现静脉曲张。

（4）如果妈妈体重超重，则易出现行动不便比保险，如运动后气喘吁吁，懒得走动，进而容易出现恶性循环，此外，孕期运动缺乏易影响分娩的顺利进行。

（5）孕期阶段妈妈体重过重，容易对产后身材恢复产生影响。报道指出，如果孕期体重增长不低于16kg，产后身材恢复比较顺利，即便增重也要将其控制在2kg左右；如果孕期体重增长幅度不低于16kg，那么产后持续肥胖的几率则会提高1倍。

2.对宝宝的危害

（1）易提高宝宝成年后糖尿病发生率。

（2）如果体重不低于4kg，容易加大分娩难度，且易出现新生儿产伤。

（3）能加快胎宝宝脂肪细胞的增长，使日后出现肥胖的几率提高。

孕期体重管理指标

从健康角度出发，建议准妈妈不要有传统旧观念，即一人吃两人补。其原因是，一味的进食无法让胎儿完全吸收。将胎儿基本所需的1.5kg扣除外，包括胎儿3kg、羊水0.5至1kg和胎盘0.5kg，其余的体重增加基本会落在妈妈身上。对此，准妈妈如何对孕期体重增加是否合理情况如何检查？

1.妈妈的体重

妊娠期间，受多因素影响，包括组织液与血液的增多，胎儿长大，母体脂肪增加，子宫增加，羊水增多，乳房增重，胎盘增大等，则能不断增加孕妇其中。一般情况下，建议孕妇平均体重增加10至12kg，然而部分女性孕期体重并非异常，可能存在体重过重或过轻等问题，因此针对这一情况，提出如下建议：

1. 如果准妈妈怀孕前体重正常，那么孕期阶段体重增加范围可控制在11.5至16kg左右。

2. 如果准妈妈怀孕前体重偏低，那么孕期阶段体重增加范围可控制在12.5至15kg左右。

3. 如果准妈妈怀孕前体重偏高，那么孕期阶段体重增加范围可控制在7至11.5kg左右，

但如果准妈妈怀的双胞胎，那么孕期阶段体重增加范围可控制在18kg左右。

此外，孕前、孕中和孕后期增加的指标情况可根据下述情况而定：准妈妈在怀孕8周前，无需进行体重增加；在怀孕8至20周时段，建议每周体重增加在0.35kg左右；在怀孕21直至生产阶段，建议每周体重增加在0.5kg左右，

2.宝宝的体重

从怀孕女性整体体重增加方面来看，无法看出体重增加的部分是否落在胎儿身上，婴幼儿的健康程度与胎儿的正常发挥，无法做到和体重成正相关，不是说，胎儿体重正常与否和胎儿长的越大越健康有直接关系，因此往往在准妈妈孕中后期阶段的每次产检时，医师都会测量胎儿体重情况。

6至7斤左右为新生儿最佳体重范围，不论父母体重及身高是多少，新生儿体重都会在3200g左右，简单来说，胎儿最佳体重标准是6斤4两。若新生儿体重未超过5斤，则会对胎儿存活率产生影响。但如果新生儿体重不低于8斤，则会对胎儿的寿命与预期健康带来严重影响。在整个孕期阶段，孕妇体重增加数值的多少，也是了解胎宝宝发育是否健康的一面镜子。

对于孕期阶段的孕妇，建议买一个精准到克单位的体重计，每周固定一天，于排便后、晚饭前，以相似的着装实施测量，则能将每周体重增长情况准确反映出来。

如果准妈妈体重增长过多，则需要将水果、脂肪和碳水化合物等食物的摄入适当减少；但如果准妈妈体重增长不足，则需要对脂肪、水果蔬菜和蛋白质的摄入适当增加。

营养素均衡

从三个阶段对胎儿和胎儿营养需求进行简单阐述，

第一阶段为初期，通常为怀孕后第1至3个月。此阶段宝宝生长速度相对缓慢，所以建议孕妇每天对热量的需求增加应控制在30千卡即可，因精神因素与受孕内分泌影响，容易导致准妈妈出现轻度偏食、呕吐恶心等症状，导致消化吸收受影响，降低脾胃功能，所以，建议孕妇进食时应以易消化食物为主，做到少食多餐，对油腻食物的摄入严格控制。除此之外，还可叮嘱准妈妈多食用山楂和豆腐干和西红柿等食物，因为此类食物内所含维生素B、维生素C和蛋白质丰富。因此，确保准妈妈营养所需，对胎儿健康成长具有中啊哟作用。

第二阶段为中期，通常为怀孕后第4至7个月。胎儿机体系统组织在此阶段发育较快，其身长、体重增长较快，有胎动情况出现，而且能听见胎音。每日胎儿增重10g，需大量蛋白质对自身筋骨与肌肉予以共除恶和功能，特别是大脑与长骨骼，需要大量钙与磷物质的摄入，同时还要增加对各种维生素、锌和碘等物质的摄入，同时准妈妈也需要假期阿尼古蛋白质的补充，对乳房、胎盘和子宫的发育具有重要作用。由于该阶段母体内营养会大量消耗，因此能一定程度对营养的需求，加之此阶段孕妇消化功能改善，孕吐反应终止，建议对各种高营养价值的食物予以及时补充，如米面、小米等。另外，为确保营养，建议孕妇在孕期第4个月开始，适当增加维生素B1、叶酸和钙片的食用。

第三阶段为后期，通常为临产前两个月。为避免期间因营养跟不上而出现孕妇手足抽搐、水肿和贫血等症状，建议孕妇食用银耳、淡菜和海参等食物。如果准妈妈有高血压、水肿等症状，建议减少对食盐的摄入，可食用冬瓜汤等利尿膳食。在临产阶段，因孕妇需要过多消耗体力，如果进食不足，则会对产程的正常进展和子宫收缩力产生影响，因此产时需进食，如桂圆鹌鹑蛋花汤等。

总之，通过简单介绍孕妇及胎儿的营养与体重管理相关知识，加深准妈妈加强管理体重和营养的重要性，从而能使保证胎儿健康成长，而且还能减少准妈妈孕期阶段一些疾病发生。希望此次阐述对孕期阶段准妈妈带来一定帮助。