心肌梗死有前兆 ,这 5种症状需警惕 !

心肌梗死有前兆 ,这 5种症状需警惕 !

王岚

南充市蓬安县人民医院，四川省南充市 637800

心肌梗死是临床上一种常见的心血管急重症，同时也是一种较为危险的状况。若是抢救不及时或抢救效果不佳则会引起死亡。特别在秋季及冬季，更是心肌梗死的高发时节。所以对于那些本身就有心血管病史的患者来说，秋天和冬天是急需平安度过的一关。

心肌梗死的预防，临床上分为一级预防和二级预防。其中，一级预防是指预防心肌梗死的发生，而二级预防则是及早地发现心肌梗死，从而在发病之初就得到及时救治，以免其发展到更加严重的地步。特别对于那些以前就有心血管疾病，甚至是曾经发生过心肌梗死的患者，在秋季与冬季更是要格外加强注意。当自己的身体出现心肌梗死发作的前兆症状时，就要及时引起重视，并采取措施，把病情扼杀在萌芽状态。这样才能够避免引发更加严重的后果。

那么，心肌梗死发作之前具备哪些前兆症状呢？一般来说，当出现下列五种症状时，患者就要警惕了。下面我们就这5种前兆症状逐一进行介绍。

一 何为心肌梗死？

心肌梗死是指心脏冠状动脉因突发性而持续的缺血缺氧，导致的心肌细胞坏死。它会导致冠脉的突然阻塞，继而使心脏血流发生中断，是一种比较凶险的状况。

心肌梗死的主要症状包括：严重并持续发生的胸骨后疼痛。即便患者卧床休息或使用硝酸酯类药物，症状也很难控制。患者可心跳迅速加快，产生休克、心衰等。体检可发现血清心肌酶测值增高和心电图异常。

心肌梗死的发作原因多同天气严寒、患者过于劳累、情绪激动、便秘带来的排便过于用力、长期吸烟酗酒、饮食不注意等因素有关。

二 关于心肌梗死的五种前兆症状

心肌梗死的五种前兆症状包括：

（一）胸口突发的疼痛

这是心肌梗死最为典型的一种前兆症状。一般在发作前没有明显的诱因，并且总是在患者的安静状态下发作。其疼痛的位置与心绞痛差不多，但痛感明显更重，而且发作时间更长，严重的甚至一连几天不能减轻，服用硝酸甘油也没有作用。患者常常会有情绪躁动、大汗淋漓及濒死等表象。

当然，少部分患者也可不出现疼痛，但会一开始即产生休克等。

（二）休克

这种症状存在于大概五分之一的心肌梗死患者群体当中。其在发病后的发生时间，短则几个钟头，长则几天，最长的约一周。患者常面部煞白，情绪烦躁、冷汗淋漓、脉搏微弱、血压降至较低的水平等。严重时还会产生昏厥。当然也有的患者只是血压下降，而无其他的症状。

产生这种症状的原因在于：因患者的心肌受到的伤害较大，使得左心室排出的血量短时间内迅速下降；还有就是因剧烈的疼痛，造成神经反射性周围血管扩张，再加上患者的血容量不足等。这些都是产生休克的主要原因。

（三）心律失常

超过四分之三的患者均会产生这方面的症状。患者通常在一天之内就可发生。时间长的则可长达一两周后发生。

大部分患者均为以室性早搏等为代表的室性心律失常，还有的患者还会因产生室性心动过速或心室颤动，最后造成猝死。

除此之外，还有不少患者会表现为房室传导或束支传导阻滞。其中，后者见于前壁心肌梗塞，前者则见于下壁心肌梗塞。患者极少发生为室上性心律失常，除非出现心房梗塞。

（四）心力衰竭

当患者发生前兆心肌梗死时，因心脏在收缩上面会产生不足，且协调性变差，那么就容易在几天之内产生急性左心衰竭。其主要症状在于呼吸困难、咳嗽不止、情绪烦躁、难以平躺等。病情较为严重的，还会产生急性肺水肿。此时患者会发生紫绀，咳出许多粉红色泡沫样痰。当病情发展到后期，还会产生右心衰竭。若患者为右心室心肌梗塞者，那么在起初就会表现为右心衰竭。

（五）全身症状

除了上述的症状之外，患者还会产生一些全身症状，主要体现为体温上升等。患者的体温一般会上升到38℃左右，但通常不会超过39℃，通常在一周后开始退烧。若患者接受血常规及血沉等血液检验项目，则可发现白细胞超过正常值、血沉明显变快等。

三 出现心肌梗死的前兆症状应如何应对？

当患者出现心肌梗死的前兆症状，作为家属应当及时采取必要的应对措施，这样才能够避免病情的进一步发展，下面我们对此进行相关介绍。

（一）让患者平卧，安静休息

一旦患者产生心肌梗死的前兆症状，那么一定要让其马上改为平卧姿态，安静地进行进行休息。不要随意走动、用力。

（二）尽快拨打急救电话

如120等，将患者的情况马上告诉急救站，等待救护人员马上赶来。

（三）尽快采用药物来进行急救

舌下含服硝酸甘油片1~5片（0.5mg/片）或消心痛(二硝酸异山梨醇)1-2片（5mg/片），每片相隔3~5分钟，或速效救心丸、冠心丹参滴丸、庆余救心丸15~30粒吞服，15-20分钟一次，直到医护人员到来。还可以嚼服阿司匹林肠溶片300mg，有波立维者可嚼服300mg。

（四）及时记录患者的身体状态

有条件的要测血压并记录每分钟心脏跳动的速率和节律，以供医生赶到时做参考。

（五）适当应用镇静剂

可选用安定1到2片口服。

（六）咳嗽自救

让患者首先深吸气一大口，接下来，让其不断用力进行咳嗽，好像要把胸腔深处的痰咳出来一般，每间隔大约两秒钟，吸一次咳一次，直到救护车赶到或感到恢复正常为止。

不知道大家看了此文有没有得到收获呢？