10％冰醋酸液浸泡治疗 86例手足癣患者的安全性及有效性分析

10％冰醋酸液浸泡治疗 86例手足癣患者的安全性及有效性分析

应燕群

富阳区妇幼保健院皮肤科 311400

摘要：目的：临床分析10％冰醋酸液浸泡治疗86例手足癣患者的安全性及有效性。方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2019年9月～2020年5月收治的86例手足癣患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组（43例，给予萘替芬酮康唑乳膏）与研究组（43例，给予10％冰醋酸液浸泡治疗），比较两组患者临床疗效。结果：研究组患者的临床疗效（93.02%）明显高于对照组（79.07%），有显著差异（P<0.05）。结论：10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣患者具有较高有效性，值得临床推广应用。

关键词：10％冰醋酸液浸泡；手足癣；有效性

手足癣是由真菌感染所引起，其皮肤损害是先单侧发生，数周或者数月后可感染到对侧。手足癣具有较强传染性，任何年龄均可发病。一般情况下，患者先患上足癣，由于感染引发手癣。若不及时治疗，容易发展为严重的皮肤破损，影响日常生活及工作。同时，此病有着较高复发率^[1]。因此，如何治疗手足癣成为当前研究的热点话题。已有学者通过研究发现：采用10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣患者可改善临床症状。本文现将10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣患者的临床疗效报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料 本次所选86例手足癣患者来源于本院自2019年9月～2020年5月就诊的。纳入标准：（1）经临床、真菌学镜检查确诊为手足癣；（2）签署知情同意书，自愿参与此次研究；排除标准：（1）严重心肝肾功能性疾病者、妊娠期及哺乳期妇女；（2）对本实验中的药物过敏者；（3）在智力及认知障碍者或言语不利等有交流障碍者；（4）受试者依从性差，严重违背试验方案者。根据治疗方法分为对照组（n=43）与研究组（n=43），对照组：男性23例，女性20例；年龄（17-45）岁，平均年龄（32.14±4.34）岁；病程（1-7）个月，平均病程（4.15±2.90）个月。研究组：男性22例，女性21例；年龄（18-46）岁，平均年龄（33.16±4.26）岁；病程（1-8）个月，平均病程（4.21±2.06）个月。两组患者的性别、年龄及病程等基本资料经统计学分析，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组：给予克霉唑乳膏。将克霉唑乳膏覆盖全部皮损及皮损周边约1厘米范围外，且轻轻揉涂，每日2次，连续治疗1个疗程（1个疗程3周）。

研究组：给予10％冰醋酸液浸泡治疗。采用纯冰醋酸与纯净水以1:9的比例混合，每日以10％冰醋酸液浸泡手或者足20分钟，7日为1个疗程，一个疗程结束后，未治愈者可重复以上治疗7日。治疗过程中若出现皲裂每晚外用1次5%的水杨酸软膏辅助治疗。

1.3疗效评价 于治疗开始时及治疗结束2周后观察及比较两组临床疗效。治愈：患者皮疹状态、瘙痒感均完全消失，真菌镜检查及培养均为阴性。显效：皮疹消退超过60%，瘙痒感有所缓解，真菌镜检查可见少量破碎及变形的菌丝。无效：皮疹消退小于20%，瘙痒感严重，真菌镜检查及培养呈现阳性。总有效率=（治愈+显效）/例数×100%。

1.4统计学分析 数据使用统计分析软件处理，计量资料用百分比表示，用卡方检验，取p值小于0.05为有统计学意义，表示有显著性差异。

2、结果

研究组患者的临床疗效与对照组相比，有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示。

表1 两组患者的临床疗效比较（%）

3、讨论

手足癣是临床常见病及多发病，其致病菌有所不同，使得治疗也存在较大差异。我国的手足癣致病源菌主要为红色毛癣菌及石膏样的毛癣菌，其发病与接触传染源相关。临床常用克霉唑乳膏治疗，克霉唑乳膏是一种外用抗真菌药物，由3%的克霉唑与辅助用药组成的制剂，可抑制真菌细胞的生长，对皮肤癣菌有着较强的杀菌力

^[2]。然而，若长期使用该药物，患者容易出现耐药性。冰醋酸是临床较重要的有机酸之一，极易吸水，可改善皮肤湿润症状，抑制真菌生长，从而达到治疗疾病的目的^[3]。不同浓度的冰醋酸可治疗不同的皮肤浅部真菌感染，而10%的冰醋酸溶液治疗手足癣可取得满意疗效。此次数据调查显示：研究组患者的临床疗效明显高于对照组，与相关文献报道相一致。

综上所述，10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣患者具有较高有效性，具有临床推广应用的价值。

参考文献：

[1]冯英. 10％冰醋酸液浸泡治疗手足癣42例疗效观察[J]. 中国保健营养, 2016, 26(19):353-354.

[2]林虓钧, 包天军, 孔庆柱. 1%联苯苄唑乳膏治疗手足癣及体股癣的临床疗效和安全性观察[J]. 当代医学, 2019, 25(09):42-44.

[3]刘凌. 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣的疗效观察[J]. 医药前沿, 2019, 009(015):71-72.