探讨 PDCA循环护理模式的应用对于糖尿病患者低血糖反应的预防效果

探讨 PDCA循环护理模式的应用对于糖尿病患者低血糖反应的预防效果

李萍 宋敬晶 任文静 王珊珊 冯会彩 范婷婷

大庆油田铁人医院 黑龙江 大庆 163712

【摘要】：目的：探讨糖尿病病人采用PDCA循环护理模式进行护理对低血糖反应的预防效果及生活质量的影响价值。方法：纳入2019年5月到2020年5月期间我院收治的糖尿病病人82例为研究对象，护理Ⅰ组（41例）病人接受常规护理，护理Ⅱ组（41例）采用PDCA循环护理模式进行护理。探讨2组低血糖反应发生率、生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分。结果：护理Ⅱ组低血糖反应发生率4.88%，明显低于护理Ⅰ组（P<0.05）；护理后，护理Ⅱ组生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分（87.35±7.08）分，明显高于护理Ⅰ组（P<0.05）。结论：糖尿病病人采用PDCA循环护理模式进行护理对血糖控制及生活质量的影响价值显著，值得推广应用。

【关键词】：糖尿病；PDCA循环护理；低血糖反应；生活质量；影响价值；

（前言）

糖尿病（Diabetes）是一种慢性、终身性代谢疾病^[1]。针对糖尿病，临床可采用饮食、药物、运动等综合疗法进行治疗，但是大量的临床研究表明^[2]，若护理干预不当，病人易出现低血糖等不良反应，导致病人生活质量下降。因此，我院选择2019年5月到2020年5月期间我院收治的糖尿病病人82例为研究对象，以常规护理为对照，探讨糖尿病病人采用PDCA循环护理模式进行护理对血糖控制及生活质量的影响价值。

1. 资料和方法

1.1资料

纳入2019年5月到2020年5月期间我院收治的糖尿病病人82例为研究对象。护理Ⅰ组中，病人共41例，男18名，女23名，49岁到82岁，平均（67.23±4.14）岁。护理Ⅱ组中，病人共41例，男19名，女22名，50岁到79岁，平均（67.19±4.19）岁。

1.2方法

护理Ⅰ组（41例）病人接受常规护理，护理Ⅱ组（41例）采用PDCA循环护理模式进行护理：（1）计划阶段：选取糖尿病护理经验丰富的临床护理人员成立PDCA循环护理小组，护士长担任主持人。（2）实施阶段。临床护理人员收集低血糖反应的相关资料，对于护理差错问题进行改正，加强对病人的健康教育工作，引导病人重视低血糖反应的危害性，叮嘱病人严格按时、按量用药，注意饮食禁忌，少食多餐，合理进行运动，保持健康的作息习惯。护士长按照计划加强对改进措施的督导工作。（3）核查阶段。临床护理人员寻找和发现计划执行过程中的问题并进行改进，统计病人低血糖发生率，对护理质量改进措施进行核查。（4）标准化阶段。小组组织会议，对前三个阶段的护理管理工作进行评价，并明确标准化的改进措施。对于未能解决的问题、漏洞，进入下一个PDCA循环护理。

1.3探讨指标

1. 探讨2组低血糖反应发生率。

2. 探讨2组生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分。WHOQOL-BREF简表最高分119分，评分越高，代表病人生活质量越佳。

1.4数据探讨

利用SPSS 22.0进行数据探讨，计量资料采用均数±标准差的形式表示，并采用T值检验。计数资料采用%表示，采用卡方检验。若P<0.05，代表差异具有明显统计学差异。

2 结果

2.1探讨2组低血糖反应发生率

护理后，护理Ⅱ组低血糖反应发生率4.88%，明显低于护理Ⅰ组（P<0.05）。见表1。

表1探讨2组低血糖反应发生率

2.2 探讨2组生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分

护理后，护理Ⅱ组生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分（87.35±7.08）分，明显高于护理Ⅰ组（P<0.05）。见表2。

表2探讨2组生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分

临床研究表明，糖尿病病人长期的治疗过程中，尤其是采用胰岛素和胰岛素促泌剂类药物治疗时^[3]，易发生低血糖等不良反应，影响病人的生活质量^[4]。因此有必要对常规的护理措施进行优化，以降低低血糖发生率。

PDCA循环护理作为一种现代化新型护理管理模式，具有明显的优势^[5]。首先，组建一批专门的护理管理小组，为病人提供最优质的护理服务；其次，通过分析低血糖反应出现的原因，制定针对性的护理质量改进措施，以控制低血糖反应的发生；其三，通过对护理质量改进措施进行核查，不断提高工作人员的风险意识；其四，通过对前三个阶段护理工作的总结，确定标准化的护理方案。本研究结果显示，采用PDCA循环护理模式护理的病人低血糖反应发生率、生活质量测定WHOQOL-BREF简表评分均明显优于常规护理（p＜0.05），证明PDCA循环护理模式的临床效果更好。

综上所述，糖尿病病人采用PDCA循环护理模式进行护理对血糖控制及生活质量的影响价值显著，值得推广应用。

【参考文献】

1]付海燕.PDCA循环延续护理模式对0级糖尿病足患者依从性的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(05):50-52.

[2]李小红,刘敏.PDCA循环护理护理在2型糖尿病患者中的研究[J].中国继续医学教育,2020,12(09):193-195.

[3]岳巍.探讨PDCA循环护理模式对糖尿病患者低血糖反应的预防作用[J].中国现代药物应用,2019,13(12):223-224.

[4]刘辉英.PDCA联合临床护理路径模式对胆结石合并糖尿病患者围手术期护理质量与满意度的影响[J].护理实践与研究,2019,16(10):86-88.

[5]刘洹颖,张春玲,陈露,任玲,邸铁涛,侯丹,黄蔷,龙丽,李桃.PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用[J].全科护理,2018,16(10):1272-1274.