重症肺炎合并呼吸衰竭药物治疗的临床研究

重症肺炎合并呼吸衰竭药物治疗的临床研究

黄海莲

黑龙江省大兴安岭加格达奇区疾病预防控制中心 黑龙江省大兴安岭 165000

摘要：目的：分析重症肺炎合并呼吸衰竭药物治疗效果。方法：本次研究可选择我院2017年2月~2018年2月期间接受治疗的重症肺炎并呼吸衰竭患者110例为对象，按治疗方法将其分为对照组55例、观察组55例，比较两组患者临床效果。结果：两组临床症状改善情况分析，观察组气喘缓解、肺哮鸣音消失的时间均短于对照组，两组咳嗽消失与湿啰音消失的时间对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。观察组患者临床疗效显著优于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中采取免疫调理疗法可提高临床效果，改善患者不良症状，提高患者的生存质量水平。

关键词：重症肺炎合并呼吸衰竭；药物治疗；效果研究

重症肺炎作为常见的危重症之一，多发于老年群体，疾病表现凶险、治疗预后性较差，患者常常会出现呼吸衰竭症状，本文将对重症肺炎合并呼吸衰竭药物治疗效果展开分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2017年2月~2018年2月收治的90例重症肺炎合并呼吸衰竭患者展开分析研究，经诊断均为重症肺炎合并呼吸衰竭患者，所有患者均符合“中华医学会呼吸病学分会”制定的诊断标准。按治疗方法将其分为对照组、观察组，每组患者55例，比较两组患者临床疗效。对照组平均年龄（65.5±3）岁，采取常规疗法；观察组平均年龄（67.5±2）岁，采取免疫调理治疗。两组患者的性别、年龄等一般资料没有显著的差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规疗法，对于呼吸衰竭患者采取机械通气治疗，同时对患者内脏器官加强支持等综合疗法。

观察组采取免疫调理疗法：在常规疗法基础上对患者采用胸腺肽a治疗，每次剂量为1.6mg，对患者进行静脉滴注，每日一次。以及乌司它丁治疗，对患者采取静脉滴注，每天三次。

两组患者均治疗一个疗程，随后比较两组患者临床疗效。

1.3统计学方法

对本次研究获得的实验数据进行收集与整理，并将整理好的数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率（n%）表示，组间差应用x²检验；计量资料则通过（x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效分析

对照组患者中治愈28例、显效14例、无效13例，总有效率为76.4%、观察组中治愈33例、显效19例、无效3例，总有效率为94.5%， 两组患者疗效对比差异有统计学意义，P<0.05（具体数据见表1）。

表1 两组患者治疗效果对比（%）

2.2两组临床症状改善情况分析

观察组气喘缓解、肺哮鸣音消失的时间均短于对照组，两组咳嗽消失与湿啰音消失的时间对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05），详细数据见表2。

表2 两组临床症状改善时间对比（`x±s，d）

2.3两组患者Spitzer生存质量评分对比

观察组：活动能力（1.54±0.25）分，日常生活（1.59±0.34）分，健康状况（1.65±0.37）分，支持状况（1.78±0.37）分，精神状态（1.83±0.44）分。

对照组：活动能力（0.89±0.21）分，日常生活（1.16±0. 41）分，健康状况（1.17±0.31）分，支持状况（1.16±0. 25）分，精神状态（1.17±0.25）分。两组患者的Spitzer生存质量评分对比结果，存在明显差异（P＜0.05）。

3讨论

在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中，采取免疫调理治疗方法，可改善患者的不良症状，从而产生较高水平的炎性介质，并形成连锁反应，导致患者对炎性反应失控。胸腺肽a可刺激人体淋巴细胞的增长与分化，乌司他汀则可抑制炎性介质的产生，对体内器官予以保护。呼吸衰竭患者治疗时间较长，在治疗中很可能会出现焦虑、抑郁不安等不良情绪，如不能及时对患者采取有效的措施，则会严重影响到患者治疗效果。护理人员应多与患者进行交流沟通，鼓励患者面对治疗，缓解患者治疗中的负面情绪

两组患者临床疗效分析，对照组总有效率为76.4%、观察组总有效率为94.5%， 两组患者疗效对比差异有统计学意义，P<0.05。 观察组气喘缓解、肺哮鸣音消失的时间均短于对照组，两组咳嗽消失与湿啰音消失的时间对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。两组患者的Spitzer生存质量评分对比结果存在明显差异（P＜0.05）。

综上，在重症肺炎合并呼吸衰竭患者中采取免疫调理治疗法可提高患者临床疗效，改善患者的不良症状，值得临床应用及推广。

参考文献

[1]李哲,杨红,张义堂,刘平,徐荣燕,石岩.甲磺酸酚妥拉明注射液辅助治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察[J].罕少疾病杂志,2020,27(02):15-16+21.

[2]李丹.呼吸机肺保护性通气与序贯通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效比较[J].中国医药指南,2020,18(07):136-137.

[3]黄静.重症肺炎合并呼吸衰竭机械通气治疗的护理分析[J].名医,2019(12):192-193.

[4]段春辉,师沛沛.慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭的无创呼吸机治疗与护理研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(32):103-104.

[5]张耀源,陈荣健.纤支镜肺泡灌洗治疗对急性重症肺炎合并呼吸衰竭患者血气分析及血清学指标的影响[J].内科,2019,14(05):554-556.