关于酶联免疫法检测艾滋病抗体的质量控制

(整期优先)网络出版时间:2020-07-04
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关于酶联免疫法检测艾滋病抗体的质量控制

1 苏布敦格日乐 2 鲍劲松 3 朱占松

1 呼伦贝尔市疾病预防控制中心 内蒙古 呼伦贝尔 021000 2 呼伦贝尔市人民医院 内蒙古 呼伦贝尔 021000 3 呼伦贝尔市疾病预防控制中心 内蒙古 呼伦贝尔 021000

摘要:临床医学研究不断深入,当前进行艾滋病抗体检测主要是利用酶联免疫发,通过设备实现自动化检测,测得结果的准确性比较高,但是实际检测过程中还会受到多重因素影响,本次基于实践检测详细分析,就影响各因素进行控制,提升检测质量。

关键词:酶联免疫法;检测;艾滋病抗体;质量控制

1人为因素

1.1人员素质

艾滋病抗体检验过程中利用酶联免疫方案检测,具体检测过程中方法有很多,每一种检测方法都有其原理,艾滋病抗体试验检测过程中为了保证实验的准确性,要求检测人员必须具备相应的理论知识,了解相关的门脸免疫实验原理方法,并且具有一定的实验操作经验,明确实验过程中所用仪器的使用操作,但是就目前酶联免疫法检测实践来看,很多检测人员自身的专业技能不足,对酶联免疫法相关原理认识不透彻,具体操作过程各项仪器性能认识不完整,进而导致实验缺乏准确性,严重影响了实际检测结果,最终会导致艾滋病抗体质量控制不达标。基于以上问题,需要在实践中强化实验室操作人员技能培训,让他们学习相关的基本理论知识,通过实践锻炼不断提升综合素养,进而让实验室操作人员有严格按照规范要求,明确酶联免疫法检测流程,据实践检测获取有效数据,保证检测数据结果的准确性,进而为艾滋病抗体质量控制做出贡献。

1.2样品

艾滋病检测过程,实验室操作人员需要提前收集病人血样,但是在此过程中要是操作不当很容易导致血样被污染或者是出现溶血性,药品发生变异会影响检测结果的准确性,病人血样出现溶血时会导致氧化加剧,导致非特异性增加进而影响实际测定结果。除此之外,收集的病人血样如果不能及时进行检验需要进行冷冻处理,后续进行测定是需要让标本完全融化,避免对测定结果产生不良影响。在此过程中需要检测人员加强样品采集过程中的质量控制,采集病人血样需要选用专用的采集标本,取样之后及时检测,若当天不能检测需要放到冰箱保存,控制温度在2.1到8.1摄氏度,血样在冰箱内放置的时间不能超过7天,待其完全融化之后摇匀才能进行检测。

2环境因素

酶联免疫法检测艾滋病抗体过程中实验室内的环境对测验结果有很大影响,必须保证实际的室内温度达到平衡才能促进反应。二是实际检测过程中,很多检测人员对此方面的影响没有高度重视,所以不能对实际检测环境进行控制。对此,为了在实验研究中提升检测质量,需要检测人员在检测过程中把使用完的仪器及时关闭,控制实验室的温度达到恒温状态,保证酶促反应能够充分实现。除此之外,还要控制酶标版周围的温度,从整体上控制环境因素,保证试验检测结果的准确性。

3试剂因素

利用酶联免疫法检测艾滋病抗体,具体感检测过程中需要试剂具有一定的特异性和敏感性,在实验检测过程中检测人员不断提升自身能力,在发展中,尽可能地排除尤其自身对实验结果的影响,就试剂本身来说其质量对酶连免疫法检测使用有直接影响。就目前的艾滋病检测来看,很多检测人员对酶联免疫法的试剂质量不能严格按照要求进行筛查,进而导致最终的测定结果准确性不足。基于此,需要检测人员在试验之前提前对试剂进行严格检查,保证试剂从各个方面是符合要求的,试剂必须有国家专门的检验机构出具的合格报告,并且外包装上带有经鉴定的防伪标识,除此之外,实验之前还应该提前了解试剂的使用期限,不要在检测过程中使用过期产品。

4仪器因素

4.1移液器

酶联免疫法测定艾滋病抗体,检测过程中每次加量都比较小此时需要利用专业仪器,精度到达要求的移液器此时可以发挥作用,但是若是移液器的精度不达标会直接影响实验结果的准确性。基于此向问题需要检测人员在实验之前提前把移液器进行校准,保证其计量精度要求达到检测需求,但是有些检测人员在实验过程中不能严格按照规范操作进而忽视了移液器的校准计量,最终会导致利用酶联免疫发测量艾滋病抗体的结果不尽人意。对此要提升检测人员的素养,让他们对移液器的作用有更深刻的认识,严格按照要求校准仪器,并且在实验过程中了解更多的校准方法。

4.2酶标仪

酶联免疫法检测艾滋病抗体必须要使用的仪器设备就是酶标仪,作为专用仪器其发挥重要作用,实验过程中利用酶标仪根据比色法原理进行测定分析,提前准备好合适剂量的测试液,因此酶标仪在使用过程中需要控制好其精度,避免精度导致的偏差影响测定结果准确性。此时,需要检测人员定期监测设备情况,并且进行校准,除此之外加强设备维护避免在使用过程中出现光片发霉的现象。

5内部对照质控血清

利用酶联免疫法检测艾滋病,厂家提供的试剂盒上都会有一对儿对照的血清,检测过程中可以根据其阴阳性进行分析,若是在实际检测过程中,操作人员不能按照厂方试剂盒检测要求,严格按照内部对照质控血清,可能会给试验测定结果准确性产生影响。对此需要检测人员在艾滋病检测过程中严格按照试剂盒要求,根据其使用说明书,利用对照血清和空白对照进行内部质控,每次进行艾滋病检测内部对照,只能使用同批号生产的试剂盒。

6外部对照质控血清

为了检验实验室内使用的血清试剂盒之间的稳定性,利用外部对照质控血清,了解不同批次的事迹和性能,利用此种方式可以直观的了解测定结果的准确性。为了提升酶联免疫法测定艾滋病抗体的准确性,检测人员在实验室内需要选择性质为阳弱性的血样进行指控分析,对血清进行检测对照,并且此时必须保证阳弱性的血样的光密度值是符合要求的,只有达到试剂盒的2.5倍左右才能发挥作用;其次标定质控血清之后需要把血清标本分别放置在小瓶中,各项操作必须严格按照流程规范操作,每个小瓶内分装的血清在冰箱冷冻保存,时间不能超过七天,若是在储存过程中血清完全冰冻需要待其完全融化之后才能使用,质控血清融化之后不需要再次冰冻只需要在冰箱冷藏保存即可,但是必须在七天内使用完。

总结

由以上论述可知,加强艾滋病抗体检测质量控制,从多方面做好准备,提升酶联免疫法检测准确性,从而为临床预防和治疗提供参考。

参考文献:

[1]李云春,钟利,王悦,等. 类风湿性关节炎患者 HIV 抗体检测假阳性结果影响因素的分析[J]. 中华检验医学杂志,2016,(7).

[2]孟保福,宋红林,李翠芬. ELISA 法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值[J]. 中华医院感染学杂志,2016,(20).

[3]金一鸣,方志红,陆荣. 血液筛查中1例低浓度HIV窗口期标本的检测[J]. 临床输血与检验,2018,(1).