探讨压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响

探讨压疮护理小组早期介入对预防脑卒中患者压疮的影响

谷红

无锡市锡山区羊尖镇卫生院 江苏 无锡 214107 

【摘要】目的：分析对脑卒中患者进行压疮护理小组早期介入预防压疮的影响。方法：选择2018年12月至2020年2月于本院接收的101例脑卒中患者，根据入院顺序分为单双数两组，单数为对照组51例实施常规护理，双数为试验组50例实施早期介入压疮护理小组护理服务。观察并对比两组护理效果。结果：试验组压疮发生率明显低于对照组，组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑卒中患者实施压疮护理小组早期介入的方法，能够有效预防压疮的发生，从而提高患者依从性。

【关键词】脑卒中；压疮；护理；早期；预防

脑卒中是指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞而使血液无法通过循环系统流入大脑中，而引起的脑组织损伤的一种疾病，此病症常见于老年人中^[1]。其临床症状为头晕、头痛、四肢麻痹、吐字不清、半身不遂等，严重影响正常的生活^[2]。一旦发生此病症还会严重影响呼吸、消化、循环等系统功能，甚至危及生命。此病症需要进行卧床治疗，而长期卧床会造成病人增加出现压疮的几率，从而影响预后效果和康复进程，因此，本文将着重分析压疮护理小组早期介入对预防脑中猝患者的压疮影响，现将内容报道如下：

1.研究对象及方法

1.1研究对象

选择2018年12月至2020年2月于本院接收的101例脑卒中患者，按照治疗方法的不同分成对照组和试验组，其中对照组51例男26例，女25例；年龄在42-87岁，平均年龄为（74.36±6.8）岁。试验组50例男27例，女23例；年龄在48-89岁，平均年龄为（79.69±6.9）岁。两组性别、年龄等一般资料组间无明显差异，没有统计学意义（P>0.05），具有比较性。

1.2方法

对照组实施常规护理，其护理方法为：定时对病人进行翻身、皮肤清洁，使用气垫床，保持病房整洁。

试验组实施压疮护理小组早期介入的护理服务。护理方法为：①首先通过自愿报名后进行压疮理论知识和技能水平的考核，选用考核通过且优秀的护理人员组成压疮护理小组。②组织压疮护理小组定期接受压疮知识培训和技能训练，使其能更好的掌握和共度压疮预防知识和技巧。③由压疮小组成员深入临床进行心理护理干预，多关心患者，给予语言上的鼓励，在沟通中了解患者心理压力和情绪变化的原因，并针对其进行安抚和疏导；给予压疮预防知识和方法的指导，尽力帮助病人遇到的问题和问难，要耐心回答患者提出的疑问，同时临床中存在的问题进行及时处理，并与责任护士共同制定预防压疮方案，根据具体情况进行预防压疮方案的调整；做好预防压疮护理措施，可在床头设立翻身卡，并详细记录翻身情况，在翻身时，可在腰部垫上软垫等，还需要定期进行床褥的更换和患者身体的清洁；注意保持病房的空气流通，定时进行清扫和消毒，以此维持患者的良好心情。④定期进行巡查，进行现场监督，仔细查看病人皮肤状况，随时调整预防方法。同时还要多对患者及家属进行预防压疮措施的知识宣教，以此提高对压疮知识的了解，从而利于有效提高护理依从性。

1.3观察标准

观察并比较两组出现压疮的发生率。

1.4统计学方法

采用统计学软件（SPSS13.0版本）进行数据分析，用使用“x±s”表示计量资料，经t检验，使用%表示计数资料，经x²检验，若P<0.05，则判定结果有显著差异，存在统计学意义。

2. 结果

试验组压疮发生率为42%（21/50）；对照组压疮发生率为23.5%（12/50）。试验组治疗压疮发生率明显低于对照组，经x²检验，组间差异明显，有统计学意义（x²=7.770；P=0.005<0.05）

2. 讨论

近据临床研究表明，压疮的出现会造成病人活动能力、感知能力以及移动能力有所降低，而脑卒中患者一旦发生压疮，就会加剧这几项能力的受创，再加上脑卒中患者在病情的影响下，会出现食欲不振、营养不良、免疫力下降等，更容易发生压疮^[3]。

本研究发现，脑卒中患者因为需要长期卧床，且无法自主调节体位，造成局部皮肤组织长期受到压迫，从而导致皮肤软组织缺血缺氧和坏死，进而极易引发压疮^[4]。因此，对脑卒中患者做好预防压疮的护理措施，能有效降低患者的痛苦，减少压疮的风险，从而提高病人的生存质量，有效降低病死率。经过压疮护理小组的早期介入进行现场指导护理，能够对具体情况制定个体化预防压疮措施，从而利于减少压疮情况，为促进病人早期康复提供处理方法。此外，通过压疮护理小组的早期介入，还能够减少心理负担和不良情绪，从而在临床指导压疮预防措施时，给予到病人一定程度的心理安慰，从而有助于他们提高治疗信心和依从性，可极大程度的降低压疮发生率。

综上所述，给予脑卒中患者压疮护理小组早期介入预防压疮，能够有效减少压疮的发生，降低压疮发生率，为提高病人的治疗进程和效果奠定基础。

【参考文献】

1. 张赟. 压疮预防护理模式干预重症脑卒中患者的临床效果[J]. 饮食保健, 2019, 006(022):150.

2. 闫文华. 探讨"医院-社区"联合压疮护理小组在脑卒中合并压疮患者出院后延续性护理服务中的应用[J]. 健康前沿, 2019, 028(006):80.

3. 陈玉慧. 医院-社区"联合压疮护理小组在脑卒中并压疮患者出院后延续性护理中的应用分析[J]. 饮食保健, 2017, 004(016):276-277.

4. 陈晓燕. 小组负责制护理模式在脑卒中患者压疮中的应用[J]. 社区医学杂志, 2013, 011(020):71-72.