社区冠心病患者实施护理干预和心理健康教育的价值探讨

社区冠心病患者实施护理干预和心理健康教育的价值探讨

周红丽

拱宸桥社区卫生服务中心 浙江 杭州 310011

摘要：目的 冠心病会对患者的身体健康和生活质量造成严重影响，本文在此基础上分析对社区中具有冠心病的患者实施心理健康教育和护理干预后所产生的影响。方法 此次研究目标为社区卫生服务中心2019年1月到2020年2月期间收治的冠心病患者。按照不同的护理措施，将90例患者分成对照组和观察组进行研究，对比两组患者干预后血压和血糖以及体重等指标的变化情况，同时明确两组患者的护理满意度。结果 两组患者通过不同的措施干预后，对比其血压和血糖以及体重等指标，可以发现观察组改善情况显著优于对照组，产生的差异十分明显，同时观察组患者的护理满意度显著高于对照组，对比具有统计学意义p＜0.05。结论 将健康教育和护理干预措施应用于社区中的冠心病患者，可以让患者心血管事件的发生率得到显著降低，同时可以对其各项指标进行有效改善，让患者的护理满意度得到明显提高。

关键词：社区护理；冠心病；健康教育

在临床中冠心病属于一种十分常见的慢性疾病，人们的生活质量和身体健康会造成严重影响，现阶段随着人们生活水平以及生活方式的改变，冠心病的发生率也在不断上升，很多患者都受到此疾病的困扰。所以此情况下需找到一种科学合理的方式对疾病进行治疗。仅仅依靠医院进行治疗，很多问题并不能有效解决，还需在社区中对患者采用药物治疗的同时将详细的计划提供给患者，对其展开健康教育和护理干预，以此让患者的生活质量得到有效提升，提高患者的治疗效果，使其病情得以稳定。

1. 资料和方法

   1. 一般资料

此次研究目标为冠心病患者，这些患者于2019年1月到2020年2月在社区中进行治疗。按照不同的护理措施，将90例患者分成两组进行研究，对照组和观察组中各有45例患者。其中男性有38例，剩余患者全部为女性。年龄最小的患者为42岁，年龄最大的患者为83岁，患者的平均年龄为（70.50±9.10）岁。其中有部分患者合并糖尿病和高血压，另外还有少部分患者合并肥胖症，对比两组患者的基础资料后并无显著差异p＞0.05。

1. 2. 方法

对照组患者进行护理时应用的方式为常规护理模式，对患者的生活方式进行改善，减少生活中疾病相关的危险因素。同时护理人员需叮嘱患者食用低热量和低脂肪以及低盐的食物，并注意好保暖防寒措施，每天用良好的心态面对生活，如果有不适感觉需及时到医院中进行就诊。

观察组患者进行护理时应用的方式为社区护理干预和健康教育。具体如下：① 规范化管理，护理人员需按照每个患者的实际情况，将电子健康档案建立起来并不断进行完善，对患者的康复需求进行满足，同时对其疾病情况进行评估，以此将针对性的护理服务方案制定出来，在整个康复阶段，可以应用上门探访或电话随访的方式在固定时间对患者进行随访，在此基础上积极实现监督管理和护理相互结合的目标，以此为患者提供相应的数据支持。② 心理护理。因为受到疾病的影响。很多患者会出现情绪低落和焦虑不安的情况，尤其针对于心肌梗死的发病阶段来说，患者的心理影响最为严重。此疾病的治疗过程比较漫长，整个过程中患者十分容易出现厌烦等心理，导致疾病的治疗效果受到严重影响，甚至还会加重病情，所以此时护理人员需将冠心病的发病危险因素告知患者。同时对患者的主诉耐心倾听，对其心理需求进行全面了解，按照每个患者疾病的情况，对其展开针对性的心理疏导，使患者明确自己疾病的性质，了解到相关治疗方法以及注意事项，还需帮助患者对其身心调养进行加强，使患者的不良生活方式和习惯得到改善。护理人员需加强患者和患者之间的交流与互动，通过患者之间的沟通，可以得到心理支持，并将治疗的信心建立起来，使内心中的消极感得以有效缓解。③ 健康教育。护理人员需有组织和有计划地对患者展开身心教育。在整个健康教育过程中，其中最重要的是帮助患者逐渐形成一个好的生活习惯。社区护理人员需在固定时间组织高危人群和患者以及家属还有健康人群进行疾病知识讲座，并将疾病宣传手册发放到每个人员手中，使患者可以对疾病的病因充分了解，明确其中常见症状。另外护理人员还可以针对自救知识和急救知识展开健康宣教，提高患者和家属对此方面知识的了解和掌握，以此对急性发病率进行减少，同时还可以让患者的生活质量得到有效改善。

1. 3. 统计学处理

研究中相关数据使用SPSS23.0处理，计量资料和计数资料分别使用标准差和%进行表示，t对组间数据对比进行检验，有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

表一 对比患者各项指标的改善情况

表二 对比患者护理满意度

3. 讨论

冠心病属于一种常见的慢性疾病，对人们的健康造成严重威胁，此疾病患者会出现无痛性心肌缺血和心绞痛等症状，甚至情况严重时还会出现心肌梗死。此次研究中观察组患者采用护理干预和健康教育结合的方式对患者进行护理，患者健康意识的增强十分明显，同时也获得了家属的支持，更加积极的参与到患者的护理当中。通过护理人员的指导，患者将不良的生活习惯进行改变，同时采用科学合理的饮食方式加强自身运动，每天保持积极的心态，让治疗的依从性得到了显著提高。

总而言之，对社区冠心病患者进行护理时，应用护理干预和健康教育结合的方式，可以让患者的各项指标得到有效改善，同时一定程度上还可以使患者的护理满意度得到显著提高，提升患者的治疗效果和生活质量。

参考文献：

[1]王锐萍,李利平. 健康教育结合中医辨证护理在社区冠心病心绞痛患者中的应用[J]. 检验医学与临床,2018,15(01):117-119.

[2]于宏丽. 冠心病患者社区护理干预和健康教育效果观察[J]. 中国城乡企业卫生,2017,32(04):126-128.